4. Le rein partie II Flashcards
Le filtrat glomérulaire est, en très grande
partie, récupéré et retourné dans le sang
tout au long des _______________________-
tubules rénaux
__% du débit cardiaque passe par le rein
20%
Le volume plasmatique total passe dans
les tubules rénaux toutes les __ minutes
environ
22
QSJ?
Je suis le transfert dans le fluide tubulaire de substances présentes dans le sang et les cellules des tubules, p.ex., ions H+ (régulation du pH sanguin), NH4 +, K+, médicaments (élimination de substances exogènes), etc.
Sécrétion/excrétion tubulaire
QSJ?
Je suis le retour à la circulation sanguine de la
majeure partie de l’eau filtrée et de nombreux solutés : glucose, acides aminés, urée, Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-, HPO4…
Réabsorption tubulaire
Nommer les 2 voies de transport via la paroi tubulaire.
- Voie transcellulaire
- Voie paracellulaire
Quelle est la voie de transport via la paroi tubulaire qui requiert des mécanismes permettant à la fois l’entrée des substances dans la cellule à travers une membrane cellulaire, puis la sortie à travers la membrane cellulaire opposée.
La voie transcellulaire
La voie paracellulaire est elle passive, active ou les deux.
Passive
La pompe ATPase est du transport actif ____________.
Primaire
Les cotransporteurs (symporteurs et anti-porteurs) sont du transport actif ________________.
Secondaire
Quel est l’électrolyte principal qui détermine le volume extracellulaire?
NaCl
Quelle quantité de sel (NaCl) est filtrée par jour (ne sort pas dans l’urine)?
1,5 kg
_____ % du Na filtré est réabsorbé
99,6
Quels sont les sites principaux de réabsorption du Na
- Tube contourné proximal + Anse de Henlé (branche ascendante épaisse) (trancellulaire et paracellulaire)
- Tube distal (dépend de l’aldostérone)
- Tube collecteur (variable)
Que se passe t-il en cas de mutations dans les protéines impliquées dans le transport rénal de NaCl
Hypo/hypertension
Quels sont les sites principaux de réabsorption du Cl
- Tube proximal 50% (essentiellement par diffusion paracellulaire)
- Anse de Henlé 35% (symporteurs)
- Tube distal 5% (symporteurs)
Quel est le principal ion intracellulaire?
K+
Quels sont les sites principaux de réabsorption du potassium?
- Tube proximal (trans et paracellulaire)
- Anse de Henlé (idem)
- Tube contourné distal / Tube connecteur/ Tube collecteur (cellules principales - dépend de la [Na+] tubulaire
_____% de Ca plasmatique peut être filtré (non lié)
60%
Le calcium peut être filtré sous forme ________ (50%) ou de _____________ (citrate, sulfate, phosphate)
ionisée
complexes
Quels sont les principaux sites de réabsorption tubulaire du calcium?
- Tube proximal (surtout para et un peu transcellulaire)
- Anse de Henlé
- Tube distal (sous contrôle de la PTH et de la vitamine D)
QSJ?
Je suis cofacteur de plus de 300 enzymes, j’intervient dans la synthèse de l’ATP, le métabolisme phosphocalcique, la coagulation, etc.
Mg2+
___% du Mg est filtrable (non lié)
70
Quels sont les principaux sites de rabsorption du Mg?
- Tube proximal (surtout paracellulaire)
- Anse de Henlé (surtout paracellulaire)
- Tube distal (transcellulaire)
_____ contient 85% du phosphate de l’organisme.
L’os
Manque diapos 21-22
!!
V ou F?
A/n de l’anse de Henlé, il y a beaucoup d’activité Na-K-ATPase.
Faux, il y en n’a pas
L’anse de Henlé comprend deux parties. Quelles sont-elles?
Partie fine (descendante et ascendante)
Partie épaisse (ascendante)
Les cellules intercalaires de type A:
Sécrètent en abondance ___________ et réabsobent _________________
Sécrètent ions H+
Réabsorbent ions bicarbonates et K+
Cellule intercalaire A ou B?
- Sécrètent en abondance des ions H+ et réabsorbent des ions
bicarbonates et du K+
- Rôle très important dans la régulation du pH des liquides organiques
- Pompe à protons (ATPases H+) en apicale
- Sécrétion très efficace d’ion H+ à contre-courant de son gradient de
concentration
- Antiporteur Cl-/HCO3- en position basolatérale
- HCO3- est ici un produit de synthèse des cellules épithéliales (non
filtré)
A
Cellule intercalaire A ou B?
- Pompe à protons (H+ ATPase) en basolatérale
- Antiporteurs Cl-/HCO3- en apicale
- Ces cellules sécrètent des ions HCO3- et réabsorbent ou sécrètent
des ions H+
- Présentes dans le tubule contourné distal terminal et le tubule
collecteur cortical
B