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Système digestif I, examen I > 4. Digestion et absorption > Flashcards

4. Digestion et absorption Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. Deux mécanismes transportent dans une direction les substances entre la lumière et le sang des capillaires.

A

Faux, transportent dans des directions opposées.

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2
Q

Où se dirige une substance absorbée?

A

Vers les compartiments extracellulaires (pour aller dans les capillaires)

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3
Q

D’où vient les substances sécrétées?

A

Des compartiments extracellulaires

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4
Q

Comment se retenue les cellules unes aux autres?

A

Par des jonctions serrées

- épithélium lâche ou serré

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5
Q

2 types de membrane comportent cellules et où se situent?

A
  • Luminale ou apicale—> bordent la lumière (sortie)

- Basolatérale —> longe les espaces intercellulaires latéraux et interstice (entrée)

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6
Q

Quelle voie de transport?
Déplacement de substances entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers les jonctions serrées épithéliales.

A

Voie paracellulaire

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7
Q

Quelle voie de transport?

Plus ou moins perméable aux électrolytes et aux substances de faible poids moléculaire.

A

Voie paracellulaire

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8
Q

Quelle voie de transport?

Transport selon un gradient transépithélial de concentration ou de potentiel électrique.

A

Passif

** Pas besoin d’énergie

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9
Q

2 types de transport actif?

A
  • Primaire

- Secondaire

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10
Q

4 types de protéines spécifiques de transport membranaire?

A
  • Pores (toujours ouvert)
  • Canaux
  • Transporteurs
  • Pompes
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11
Q

Quelle molécule a besoin de protéines de transport, est saturable et spécifique

A

molécules hydrophiles

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12
Q

Quelle molécule n’a pas besoin de protéines de transport, pas d’ATP, pas saturable et pas spécifique?

A

Molécules liposolubles

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13
Q

2 types de molécules hydrophiles possible.

A
  • Petits ions–> chargé électriquement (Na+)

- Grosses molécules –> pas de charge électrique (glucose)

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14
Q

Qu’est-ce? Protéine formant un pore dans la membrane permettant à l’eau ou à un ion de diffuser passivement et sélectivement

A

Canaux

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15
Q

Vrai ou faux. Un transporteur lie temporairement une molécule?

A

VRAI, ex pour glucose

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16
Q

5 caractéristique d’un transport actif?

A
  • substance non liposoluble
  • Contre gradient électrochimique
  • ATP (énergie métabolique)
  • Primaire ou secondaire
  • Saturable et spécifique
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17
Q

Qu’est-ce qui défini si le transport actif est primaire ou secondaire?

A

s’il dépend directement ou non de l’hydrolyse de l’ATP
si oui: primaire
si non: secondaire

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18
Q

Dans le transport actif primaire, quelle pompe consomme la plus grande fraction de l’ATP?

A

Na-K-ATPase en basolatérale

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19
Q

2 types de pompes pour le transport actif?

A
  • Pompes ioniques/ATPase

- Pompes qui hydrolyse ATP

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20
Q

Qu’est-ce qui permet une basse concentration intracellulaire de Na?

A

L’activité de la Na-K-ATPase

** Le cotransporteur avec le Na du glucose nécessite une basse concentration pour être transporté

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21
Q

Est-ce possible que 2 ou plusieurs molécules traversent en même temps la membrane avec l’aide de la même protéine membranaire?

A

OUI,
Une passivement avec gradient
L’autre contre le gradient avec transport actif

Ex: transport Na avec actif glucose

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22
Q

Qu’est-ce? Cotransporteur dans la même direction

A

Symporteur

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23
Q

Qu’est-ce? Cotransporteur dans des directions opposées

A

Antiporteur

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24
Q

Est-ce qu’il y a du transport direct entre les cellules pour les macromolécules?

A

Non,

pour les macromolécules: endocytose

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25
Q

Par quelle voie se fait la réabsorption active du Na?

A

voie transcellulaire

** passe directement ou indirectement par l’espace latéral intercellulaire

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26
Q

Par quelle voie se fait la réabsorption passive du Na?

A
  • transcellulaire et paracellulaire
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27
Q

Qu’est-ce qui favorise la réabsorption passive du Na?

A

Gradient électrochimique

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28
Q

La concentration du Na est plus élevée dans la lumière/liquide interstitiel ou cytoplasme?

A

Lumière et liquide interstitiel (140mEq/L vs 10-20)

** permet passer facilement vers l’intérieur

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29
Q

Quelles protéines membranaires contribuent à la réabsorption du Na à travers la membrane luminale?

A
  • Cotransporteur Na-glucose
  • Cotransporteur Na-acides aminés
  • Échangeur Na-H
  • Cotransporteur Na-Cl
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30
Q

La pompe Na-K-ATPase est présente où et fonctionne comment?

A

Dans la membrane basolatérale

Expulse 3 Na vers espace interstitiel et fait pénétrer 2 K dans la cellule

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31
Q

Quoi les 2 processus de base qui stimulent la réabsorption active du Na? (dans membrane basolatérale)

A

1- Na est activement transporté hors de la cellule par transport actif primaire en basolatérale (Na-K-ATPase)

2- étape 1 crée un gradient électrochimique élevé (négatif) qui facilite entrée du Na dans la cellule en apicale

  • transport actif secondaire
  • Diffusion facilitée à travers canaux
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32
Q

Le transport passif du Na dépend de quoi?

A
  • pression oncotique et hydrostatiques différentielles (écoulement de l’eau)
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33
Q

Qu’est-ce qui maintient la concentration intracellulaire de Na à un faible niveau?

A

Pompe Na-K-ATPase

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34
Q

Qu’est-ce qui permet de laisser l’intérieur de la cellule avec une charge négative?

A

Les ions K pompés dans la cellule (en basolatérale)

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35
Q

Qu’est-ce que la réabsorption du Na par transport actif primaire fournit?

A

L’énergie et les moyens necessaires à la réabsorption de la plupart des autres substances (eau/électrolytes)

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36
Q

Quelles sont les substances réabsorbées par transport actif secondaire?

A
  • glucose

- acides aminés

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37
Q

Dans la membrane apicale, un transporteur commun permet de transporter le Na et un autre soluté en même temps. Dans quels sens les 2 vont?

A
  • le Na se déplace dans le sens de leur gradient et de concentration
  • L’autre soluté est transporté dans le sens contraire de son gradient de concentration
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38
Q

Comment se fait le déplacement de l’eau et à l’aide de quelle protéine?

A 
Par osmose (surtout paracellulaire)
Avec les aquaporines
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39
Q

Qu’est-ce qui cause une augmentation de la concentration des solutés dans la lumière?

A

L’absorption de l’eau
** Permet aux autre substances (ions, liposolubles) de se déplacer dans le sens de leurs gradients de concentration vers les capillaires

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40
Q

Qu’est-ce qui étroitement couplée à la réabsorption du Na et secondairement de l’eau?

A

La réabsorption passive du chlore sous l’effet gradient électrochimique

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41
Q

Qu’est-ce qui concentre le chlore dans la lumière et cela crée quoi?

A

L’absorption de l’eau par osmose

et cela crée un gradient favorable à la réabsorption du Cl-

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42
Q

Qu’est-ce qui amplifie la surface d’absorption? (3)

A
  • Plis de la muqueuse
  • Présence de cryptes et de villosité
  • Présence de microvillosités sur les pôles apicaux des C épithéliales
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43
Q

Qu’est-ce qui limitent le flux passif des solutés et le reflux de ceux-ci une fois sécrétés ou absorbés?

A

Jonctions serrées des C épithéliales

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44
Q

Quel est le mouvement membranaire qui est en réponse à différents gradients?

A

Paracellulaire

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45
Q

Quels sont les 2 types de transport liés au mouvement membranaires transcellulaire?

A

Passif et actif

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46
Q

En général, les mécanismes d’absorption du liquide intestinale sont liés à quoi?

A

au mouvement du Na

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47
Q

La majorité des mouvements sécrétoires dans l’intestin sont entrainés par quoi?

A

Le mouvement des ions Cl

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48
Q

Quels types de cellules sont absorbante et quelles sont sécrétoire?

A

Absorbantes: cellules des villosités
Sécrétoires: cellules épithéliales des cryptes

** Peuvent se faire simultanément

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49
Q

Après un repas, l’absorption des fluides est lié à quoi?

A

La présence des nutriments (passif)

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50
Q

À jeun, l’épithélium intestinal absorbent des fluides pour quoi? et par quels intermédiaires?

A

Pour équilibre les voies de sécrétion, par l’intermédiaire du Na et du Cl

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51
Q

Qu’est-ce qui absorbent presque la totalité des liquides de l’alimentation et des sécrétions gastro-intestinales?

A

Épithélium intestinal

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52
Q

Qu’est-ce qui établie les gradients osmotiques et cela permet quoi?

A

Établie par le transport actif d’électrolytes (Na) et autres solutés
et permet à l’eau d’être transportée passivement

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53
Q

Vrai ou faux. L’eau peut aussi être absorbées en étant entrainer par les transporteurs qui déplacement d’autres solutés?

A

VRAI

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54
Q

Vrai ou faux, Le rôle des aquaporines dans les mouvements de l’eau dans épithélium intestinal n’est pas limité?

A

FAUX, est limité

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55
Q

Dans l’intestin grêle, le transport actif secondaire du Na+ peut provoquer quoi?

A

absorption de glucides, des AA et acides biliaires

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56
Q

La présence de glucose, de galactose et d’AA dans la lumière intestinale facilite quoi?

A

absorption de Na+

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57
Q

Solution lors de diarrhée sécrétoire?

A

Rehydratation orale avec une solution contenant du glucose en plus de NaCl et d’eau

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58
Q

Des protéines/transporteurs sont présents afin que le Na et le Cl soient absorbés dans la période entre les repas. (3)

A
  • échangeur Na/H
  • Échangeur Cl/HCO3-
  • Pompe Na-K-ATPase et canal à K
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59
Q

À quoi sert échangeur Cl/ HCO3-?

A

Maintien du pH cellulaire lors sortie HCO3-

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60
Q

À quoi sert pompe Na-K-ATPase et canal à K?

A

maintenir le gradient électrochimique

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61
Q

Vrai ou faux. Le glucose luminal est très présent dans le côlon?

A

FAUX, largement absent

** Il y a donc un mécanisme qui permet l’absorption Na (via un canal)

62
Q

Qu’est-ce qui renforce la capacité du côlon à dessécher les selles?

A

absorption du Na à travers membrane apicale à l’aide d’un canal

63
Q

Les mécanismes de sécrétion dans le TGI sont centrés sur quoi?

A

Le transport actif des ions Cl (sa sécrétion est le principal facteur qui gouverne la sécrétion de fluide)

64
Q

Le chlorure est absorbé à travers la membrane basolatérale des cellules épithéliales de la crypte via quoi?

A

cotransporteur Na-K-2Cl

65
Q

Le Cl est sécrété dans la lumière intestinale via des canaux qui sont régulés par quoi?

A

protéines kinases

**canal CFTR est le + dominant

66
Q

Où se produit sécrétion et absorption du K et selon quoi?

A

dans l’intestin et en fonction du statut potassique du corps (contrôler par reins)

(pas vrm lié aux mouvements de l’eau)

67
Q

Qu’est-ce qui joue un rôle important dans les sécrétions gastriques pancréatiques et biliaires?

A

Bicarbonates (besoin de réabsorption)

68
Q

2 mécanismes transport bicarbonate?

A
  • Mouvement du Cl, avec échangeur Cl-/HCO3- en apical

- Déplacement via canal CFTR

69
Q

Qu’est-ce qui permet?

  • Modulation de la croissance et de la maturation des C épithéliales du côlon
  • Favorise réabsorption de Na et de fluides au côlon
A

Acides gras à courte chaine (absorbés rapidement au côlon)

70
Q

Quels sont les mécanismes de régulation (médiateurs) au niveau du transport épithélial intestinal?

A

Médiateurs:

  • neuronaux
  • paracrines
  • immunitaires
  • endocriniens (moins importants)

et les C épithéliales peuvent produire elles mêmes des facteurs qui régulent leur fonction de transport

71
Q

Comment le système nerveux entérique est régulé?

A
  • innervation des C épithéliales
  • par sécrétion de neurones sécrétomoteurs (sous-muqueux)
  • D’autres médiateurs chimiques
72
Q

Quel système nerveux va diminuer l’absorption nette des ions et de l’eau et augmente la sécrétion?

A

Parasympathique

73
Q

Quel système nerveux diminue l’activité sécrétomotrice des neurones entériques?

A

Sympathique

74
Q

À l’aide de médiateurs chimiques, le système immunitaire gastro-intestinal permet quoi?

A

Augmentation de la sécrétion et/ou inhibition de l’absorption

** peut mener diarrhée (maladie inflammatoire chronique auto-immune

75
Q

Quels médiateurs chimiques stimulent l’absorption d’eau et d’électrolytes dans l’iléon et le côlon et inhibe la sécrétion?

A

Somastostatine

76
Q

Quel médiateur chimique?

  • Augmente sécrétion K+ et absorption Na+/eau dans le côlon
  • Augmente canaux électrogéniques Na+
  • Augmente nombre Na+-K+-ATPase
A

Aldostérone

77
Q

Quel médiateur chimique stimule l’absorption de l’eau et des électrolytes dans l’intestin grêle et le côlon via une augmentation de la pompe Na-K-ATPase?

A

Glucocorticoïdes

78
Q

Quel médiateur chimique?

  • Action sur les récepteurs de l’intestin pour stimuler l’absorption de minéraux et d’eau
  • Action sur d’autres récepteurs pour inhiber la motilité intestinale
  • Constipation
A

Opioïdes

79
Q

Quelle corrélation clinique? Produits nutritionnels restant dans la lumière en raison de défauts de digestion et/ou absorption.

A

Diarrhée osmotique

80
Q

Quelle corrélation clinique? Sécrétion intestinale excessive de Cl avec comme conséquence une charge de liquide luminal qui dépasse la capacité intestinale d’absorption.

A

Diarrhée sécrétoire

81
Q

Quel type de patient peut avoir une diarrhée sécrétoire par infection à Clostridium difficile?

A

Souvent en milieu hospitalier, chez patient dont flore entérique normale est perturbée par ATB

82
Q

Mécanisme qui crée diarrhée sécrétoire suite à infection à Vibrio cholerea?

A

Bactérie sécrète toxine qui se lie aux C épithéliales intestinales et y pénètre. Active manière irréversible prot G= AMPc= sécértion Cl

83
Q

Mécanisme qui crée diarrhée sécrétoire suite à infection à Clostridium difficile?

A

sécrétion toxine= sécrétion Cl via voies dépendantes du Ca= endommage fonction barrière de l’épithélium

84
Q

Quelle corrélation clinique? Échec de l’intestin à sécréter des quantités adéquates de Cl. Contenue intestinal pas assez hydraté.

A

Fibrose kystique

85
Q 
Quel vitamine/minéraux?
Absorption intestinale
• Duodénum- jéjunum: 65 %
• Iléon: 35 %
• Transport actif  et transport passif
• Voies paracellulaire et transcellulaire
• Variable selon les besoins
• Augmentation durant la croissance, la grossesse et la lactation
A

Calcium

86
Q

Qu’est-ce qui permet régulation de l’absorption intestinale du Ca+?

A

Calcitrol (vit D)

87
Q

S’il y a diminution de l’absorption du calcium, quoi arrive au pH?

A

pH alcalin

absorption= pH acide

88
Q 
Quel vitamine/minéraux?
 Absorption intestinale
• 65-70 % de la quantité ingérée
• Intestin grêle ( jéjunum++)
• Transport passif et transport actif
• Voies paracellulaire et transcellulaire
• Stimulation
• Calcitriol • Hypophosphatémie
• Inhibition
• Calcium
A

Phosphate

89
Q

Quel vitamine/minéraux?
• Absorbé tout le long de l’intestin grêle
• La moitié du magnésium ingéré est absorbé

A

Magnésium

90
Q

Est-ce que le Fe+++ est mieux absorbé que Fe++

A

NON, car insoluble à pH supérieur à 3

91
Q

Vrai ou faux. Les entérocytes sont capables d’empêcher l’absorption excessive de fer?

A

VRAI, absorption varie selon les besoins

92
Q

Vrai ou faux. On excrète bcp de fer?

A

FAUX, on en perd pas bcp, cycle fermé

93
Q

Pourquoi avons nous principalement un diète sous forme de Fe+++?

A

car Fe+++ est convertie en Fe++ (apical)

94
Q

Quel vitamine/minéraux?
• Absorption intestinale
• Absorption au jéjunum proximal • Sous forme de monoglutamates
• Hydrolyse des polyglutamates alimentaires par la folate conjugase
monoglutamate
• Transfort actif dépendant du Na ou diffusion facilitée
• Réserve hépatique (2-6 mois)
• Rôle dans la synthèse de l’ADN (moelle osseuse, épithélium)

A

Acide folique

95
Q

Quel vitamine/minéraux?
• Absorption intestinale
• Phase gastrique
• Le pH acide de l’estomac libère la vitamine lié aux aliments.
• lorsque libérée est rapidement liée à une glycoprotéine, la protéine R,
présente dans la salive et le jus gastrique.
• aussi liée au facteur intrinsèque mais moins fortement qu’à la protéine R.

A

Vitamine B12

96
Q

Quel vitamine/minéraux?
• Phase intestinale
• Libération par les protéases pancréatiques qui digèrent la protéine R—-impact clinique si insuffisance pancréatique
• libérée se lie au facteur intrinsèque(FI) qui résiste à l’action des protéases
• Les récepteurs à la surface des cellules épithéliales ne lient que les complexes FI-B12

A

Vitamine B12

97
Q

Quel vitamine/minéraux?
• Absorption intestinale
• Présence de récepteurs liant le complexe FI-B12
• Sortie de la cellule par un transport spécialisé et liaison à une protéine
transcobalamine II dans le sang portal
• Absorption en l’absence du facteur intrinsèque
• 1 à 2 % de la dose ingérée • Réserve hépatique de 3-5 ans

A

Vitamine B12

98
Q

Quels sont les principaux glucides alimentaires?

A
  • polysaccharides
  • disaccharides
  • monosaccharides
99
Q

Quels sont les seuls polysaccharides qui sont digérés dans le TGI?

A

Amidons et leurs dérivés

100
Q

Quels sont les disaccharides principaux?

A
  • Sucrose et lactose
101
Q

Quels sont les monosaccharides principaux?

A
  • glucose et fructose
102
Q

Est-ce que l’Alpha-amylases salivaire et pancréatique (enzyme digestive des glucides) ont la même activité et spécificité?

A

Même spécificité mais pas même activité

103
Q

Où se retrouvent les oligosaccharides?

A

bordure du duodénum et du jéjunum

104
Q

La digestion des glucides génère quoi et où?

A

des monosaccharides à l’endroit où ils seront absorbés

105
Q

• Lactase= Lactose—>?

A

glucose et galactose

106
Q

• Sucrase= sucrose—>?

A

fructose et glucose

107
Q

• a-dextrinase= Alpha-dextrine—>?

A

glucose

108
Q

• Glucoamylase= malto-oligosaccharides—>?

A

glucose

109
Q

Où se fait l’absorption maximale des glucides?

A

Au niveau du duodénum et du jéjunum proximal

110
Q

Quels glucides?

  • Transport actif associé au transport de Na+ dans la bordure en brosse de l’épithélium.
  • Transport compétitif entre les 2 sucres
  • Le Na dans la lumière stimule l’absorption des sucres et inversement
  • Rôle de l’enzyme Na,K-ATPase en basolatéral
  • Transport facilité du côté latéral et basal de la membrane épithéliale vers le sang via une protéine de transport (GLUT2)
A

Glucose et galactose

111
Q

Quel glucide?
• Transport facilité par un transporteur spécifique au niveau de la bordure en
brosse (GLUT5)
• Pas de compétition avec les autres sucres
• Autre transport facilité du côté basolatéral de la membrane

A

Fructose

112
Q

Vrai ou faux. Le degré d’absorption n’est pas variable selon le type de glucide?

A

FAUX
• Amidon: absorption incomplète, mais sans symptomatologie
• Mono et disaccharides: absorption complète

113
Q

Qu’est-ce qui provoque syndrome malabsorption des glucides? Symptômes?

A

souvent déficience en oligosaccharides

= Diarrhée, balonnement abdominale, flatulence..

114
Q

Qu’est-ce qui provoque syndrome malabsorption du lactose?

A

Déficience en lactase duodénale et jéjunale

115
Q

L’augmentation du nombre de molécules d’oligosaccharides osmotiquement actives qui restent dans la lumière intestinale (pas absorbés) provoque quoi?

A

augmentation du volume du contenu intestinal

116
Q

Qu’est-ce qui amène la production de gaz (CO2 et H2) à partir de résidus disaccharidiques dans l’intestin grêle inférieur et le côlon?

A

Les bactéries du côlon procèdent au métabolisme du sucre

117
Q

Combien de % de protéines dans les aliments sont digérées?

A

50%

118
Q

La majorité des protéines dans les selles proviennent d’où?

A

De bactéries et de débris cellulaires

119
Q

Est-ce que l’absence de pepsine (qui digère environ 15% des protéines) entrave la digestion des protéines? pk?

A

Non, elles seront digérés par les protéases pancréatiques au niveau du petit intestin

120
Q

Qu’est-ce qui transforme la trypsinogène en trypsine?

A

L’entéropeptidase, sécrétée par la muqueuse du duodénum et du jéjunum

121
Q

Vrai ou faux. Il y a plusieurs système qui transportent les AA dans les entérocytes, Na dépendant ou non.

A

VRAI

122
Q

Est-ce que la grande partie des produits de la digestion des lipides traversent facilement ou difficilement les membranes cellulaires?

A

Facilement

123
Q

L’environnement aqueux de la lumière intestinale représente un obstacle pour l’absorption de lipides. Quoi faire?

A

Lipides doivent être en suspension dans le contenue intestinal avec une surface suffisamment dispersée pour permettre une lipolyse à l’interface huile-eau.
Les produits de la lipolyse doivent arriver à une vitesse suffisante pour permettre absorption.

124
Q

Pourquoi une déficience en lipase gastrique ne cause pas de malabsorption?

A

En raison de l’abondance de lipases pancréatiques

125
Q

Quoi (2) qui permet l’émulsion des graisses (lipides)?

A

acides biliaires et lécithine

126
Q

Où agissent les enzymes lipolytiques hydrosolubles sur les lipides?

A

que sur la surface des gouttelettes de lipides

127
Q

Où se fait la digestion des lipides?

A

duodénum et jéjunum

128
Q

Qu’est-ce qui inactive la lipase pancréatique (hydrolase d’ester de glycerol)?

A

les sels biliaires

129
Q

Qu’est-ce qui lève l’inactivation de la lipase pancréatique?

A

Colipase

130
Q

Que devient l’esther de cholestérol lors de l’hydrolase?

A

cholestérol + acide gras

131
Q

Que devient ester de glycerol lors de l’hydrolase?

A

acide gras libre + 2-monoglycéride

132
Q

Quand les lipides et les acides biliaires interagissent pour former des micelles?

A

Lorsque la concentration d’acides biliaires dans l’intestin est élevée après ingestion d’un repas.

133
Q

Que contient les centres hydrophobes des micelles?

A
  • Acides gras
  • monoglycérides
  • cholestérol
134
Q

Les micelles sont diffusent dans les microvillosités et contribuent à quoi?

A

Saturer la solution aqueuse en acides gras, monoglycérides, cholestérol et autres lipides en contact avec muqueuse

135
Q

Quelle est l’étape limitante dans l’absorption des produits de la digestion des lipides?

A

diffusion des micelles dans la couche de diffusion

** Passive pour les liposolubles (lipides)
transport pour acides gras et cholestérol

136
Q

Où se déroule l’estéfication des acides gras, des phospholipides et du cholestérol?

A

Dans le réticulum endoplasmique

= Synthèse nouveaux lipides

137
Q

Qu’est-ce qui permet d’éviter la formation de gouttelettes d’huile cytoplasmique?

A

Le transport des produits de la digestion vers le réticulum endoplasmique

138
Q

Comment se forment les chylomicrons? Où se diffuse?

A

Chylomicrons: apolipoprotéines + lipides

Se diffuse dans les capillaires lymphatiques ayant des pores plus grands que les capillaires sanguins
lymphe—> circulation veineuse

139
Q

Vrai ou faux. La sortie des chylomicrons du RER se fait par endocytose?

A

Faux, par exocytose

140
Q

Comment se fait l’absorption des acides gras à chaines moyennes? (hydrosolubles)

A

Passage en paracellulaire —> circulation porte

141
Q

Vitamine A, D, E, K sont hydrosolubles ou liposolubles?

A

Liposolubres

142
Q

Les vitamines A,D,E,K ont besoin de quoi pour être libérées et diffusées?

A

être dans les micelles et les lipides

143
Q

l’absorption des vitamines A,D,E,K est augmentée par quoi?

A

La présence d’acides biliaires et de lipides

144
Q

À quoi faire référence?
-Diffusion passive à travers la bordure en brosse de l’épithélium
• Accumulation dans les chylomicrons
• Transport par la lymphe vers le sang

A

Vitamine A,D,E,K

145
Q

Lors que quoi l’absorption de l’ensemble des lipides est touchée?

A

Insuffisance pancréatique

146
Q

Que signifie les LIMPS?

A
  • Luminal disorders: insuffisance pancréatique, déficience biliaires
  • Infectious diseases: Parasites
  • Mucosal disorders: maladie coeliaque, déficience en lactase
  • Postoperative malabsorption: post chirurgie gastrique
  • Systemic disorders: Maladie auto-immune
147
Q

Vrai ou faux. La maladie coeliaque est liée à une prédisposition génétique?

A

VRAI

148
Q

Voir Maladie coeliaque

A

diapo 130-131-132

149
Q

À quoi sont associées ces manifestations cliniques classiques?

Diarrhée chronique , douleurs abdominales, distension abdominale, perte de poids, retard de croissance, anorexie, anémie ferriprive…

A

Maladie coeliaque

** voir les autres plus rares

150
Q

Il y a quatre «type» de manifestations cliniques pour la maladie coeliaque?

A

• Classique
• Asymptomatique
Diagnostic: sérologie: IgA anti-TTG
• Atypique
Anémie ferriprive, petite taille, dermatite, infertilité
• Réfractaire
Atrophie villeuse sévère sans réponse à une diète sans gluten

Système digestif I, examen I (4 decks)

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