4) ACV

Question 1

Tipos de ACV isquemicos

Answer 1

Embolico
AteroEmbolico
Lacunar (Peq Vasos)
Hemodinamico

Question 2

Tipos de ACV Hemorragico

Answer 2

-Tipico HTA
-Atipico
Malformaciones
Trastornos de la coagulacion
anticuagulacion
Angiopatia amiloide

Question 3

ACV segun evolucion temporal

Answer 3

AIT
Ictus establecido
Ictus en progreso

Question 4

ACV embolico

Causas

Answer 4

FA
Trombo Mural
Cateterismo
Protesis valvulares
Placas aorticas
Foramen oval persistente

Question 5

ACV embolico

Caracteristicas

Answer 5

Desarrollo en segundos

Deficit mayor en inicio

Question 6

ACV trombotico causas

Answer 6

Obstruccion de fllujo

• Edad
• Hta
• Dbt
• Dlp
• Tbq
• AteroEsclerosis

Question 7

ACV Trombotico

Caracteristicas Clinicas

Answer 7

Evolucion Progresiva, escalonado
Durante horas

Comienzo durante el sueño, hipotension

Presencia de soplo en cuello

Question 8

ACV por hialinosis

Causas

Answer 8

Lipohialinosis
Hta
DBT

Question 9

Caracteristicas

ACV por hialinosis

Answer 9

Progresion en 72 Hrs

SD LACUNARES

Question 10

Acv ISQ HEMODINAMICO

Causas

Answer 10

Por hipotension arterial

Estenosis No Significativas

Anemia Grave

Question 11

ACV hemodinamico

Caracteristicas

Answer 11

• Sacudidas o temblor
• Sintomas Focales
• Ceguera monoocular
• Trastornos cognitivos

Question 12

Diseccion Arterial

Answer 12

Cefalea
Dolor cervical y facial
Sd Horner
Tinitus Pulsatil

Question 13

Diagnostico Diseccion ARTERIAL

Answer 13

Doppler Vasos de cuello
ANGIORMN
ANGIOGRAFIA DIGITAL GOLD STANDAR

Question 14

Tto Diseccion aortica

Answer 14

Heparina sodica - luego warfarina

Question 15

Sd de Weber

Answer 15

Mesencefalico

Paralisis III par homo
Hemiparesia Contra

Question 16

Sd de millard y Gubler

Protuberancia anterior

Answer 16

Paralisis VII periferica Homo

Paresia Braquiocrural Contra

Question 17

Sd Walleberg

Answer 17

Horner, nistagmus, ataxia, paralisis IX X y raiz XI Hipoestesia V
HOMOLATERAL

Hipoestesia termoalgesica
CONTRALATERAL

Question 18

Paralisis de la Musculatura facial inferior Unilateral

Con conservacion facial superior

Answer 18

Paralisis facial CENTRAL

Question 19

Debilidad de la musculatura facial Superior e Inferior

Answer 19

Paralisis Facial Periferica o de Bell

Question 20

Indicaciones del rt-PA

Answer 20

Ictus ISQUEMICO
<4.5 Hrs desde los sintomas
la edad no es criterio de exclusion
Puntuacion de NIHSS <2pts
Ausencia de Criteriosd e exclusion

Question 21

Criterios de Diagnostico de Fibrinolisis

Answer 21

• Presencia de HEMORRAGIA tc
• Presentacion de HSA
• Deficit Neurologico escaso
• Escala NIHSS >25pts
• Existencia de Diatesis Hemorragica 185/110 o necesidad demanejo endovenoso para reducirla
• Glucosa >400 o <50
• ictus previo o DM
• Hemorragia grave reciente
• Antecedente de lesion de SNC
• Patologia Grave Concomitante
• Cirugia mayor o treaumatismo < 3meses

Question 22

Tto de ictus progresivo

Answer 22

Heparina endovenosa

Question 23

ACV iscquemico

Tto de sosten

Answer 23

Hidratacion
Hipotermia leve
Evitar hipotension
Glucemia <150mg/dl
Edema - 48<>72hrs
MANITOL

Question 24

TTO DE SOSTEN ACV

hemorragico

Answer 24

TAM< 130
HIPERVENTILACION
HIDRATACION
PROFILAXIS ANTIEPILEPTICA

Question 25

Ictus prev Primaria

Answer 25

Cesacion TBQ
DIETA
ACTIVIDAD FISICA - DESCENSO DEL PESO

Question 26

ICTUS PREV SECUNDARIA

Answer 26

AIT o ACV isq atero
ASPIRINA 50 - 325mg/dia
Ticlodipina o clopidogrel
Todos los pacientes deben recibir estatinas

Endarterectomia si obstruccion >(70%)

acv isq cardioembolia
Sintron o nuevos acos