3) TCE Flashcards
principal causa de muerte y discapacidad en la población pediatra h en adultos jóvenes
TCE
clasificación de los TCE según Glasgow
- Minimo 15
- leve 14
- moderado 9-13
- Severo <8
clasificación de los TCE según estructura afecta
Daño axonal difuso Contucion y laceracion Hemorragia subaracnoidea Hematomas (Epi, Sub, Intra) Higroma Neumoencefalo
signos fx de base de craneo
Fosa Anterior
ojos de mapache
rinolicurrea
lesion 6 primeros pares
signos fx de base de craneo
Fosa Media
Signo de battle
otorraqia
lesion del V, VI, VII O VIII
LESION CAROTIDEA
SX FX DE BASE DE CRANEO
Fosa posterior
hematoma retromastoideo otoraqia liquoraquia lesion ultimo pares lesion de estructuras vasculares, seno lateral, torcular
Hematoma Extradural Epidural
caracteristicas
desgarro meninges temporal 70% intervalo LUCIDO TC: borramiento surcos subaracenoideos coagulo BICONVEXO Urgencia Nueroquirrugica
Hematoma subdural
caracteristicas
origen venoso (mayormente) agudos-subagudos-cronicos > 3sem puede ser asintomatico cefalea-alteraciones de la marcha-cambios conductuales-deterioro del sensorio TC: HEMATOMA CONCAVO generalmente no es emergencia
Hematoma intraparenquimatoso
caracteristicas
mayormente en lóbulos frontales y temporales
generalmente son múltiples
TC: signo de la palomita de maíz
causa mas importante de discapacidad neurologica permanente
daño axonal difuso
daño axonal difuso
caracteristicas
glasgow <8 por mas de 6 hrs sin lesiones expansivas o isquemicas en TC
Diagnostico RMN lesiones necroticas o microhemorragias
higroma
colección liquidad a nivel subdural
liquido xantocromico
producido por desgarros aracnoideos valvulados
- glasgow 14-15
- perdida de conciencia <5min o amnesia
TCE LEVE
-glasgow 9-13
-perdida de conciencia >5min o amnesia
DEFICIT NEUROLOGICO FOCAL
TCE MODERADO
- glasgow <8
- perdida de conciencia
TCE GRAVE