3) TCE Flashcards

1
Q

principal causa de muerte y discapacidad en la población pediatra h en adultos jóvenes

A

TCE

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2
Q

clasificación de los TCE según Glasgow

A
  • Minimo 15
  • leve 14
  • moderado 9-13
  • Severo <8
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3
Q

clasificación de los TCE según estructura afecta

A
Daño axonal difuso
Contucion y laceracion
Hemorragia subaracnoidea
Hematomas (Epi, Sub, Intra)
Higroma
Neumoencefalo
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4
Q

signos fx de base de craneo

Fosa Anterior

A

ojos de mapache
rinolicurrea
lesion 6 primeros pares

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5
Q

signos fx de base de craneo

Fosa Media

A

Signo de battle
otorraqia
lesion del V, VI, VII O VIII
LESION CAROTIDEA

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6
Q

SX FX DE BASE DE CRANEO

Fosa posterior

A
hematoma retromastoideo
otoraqia
liquoraquia
lesion ultimo pares
lesion de estructuras vasculares, seno lateral, torcular
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7
Q

Hematoma Extradural Epidural

caracteristicas

A
desgarro meninges
temporal 70%
intervalo LUCIDO
TC: borramiento surcos subaracenoideos
coagulo BICONVEXO
Urgencia Nueroquirrugica
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8
Q

Hematoma subdural

caracteristicas

A
origen venoso (mayormente)
agudos-subagudos-cronicos > 3sem
puede ser asintomatico
cefalea-alteraciones de la marcha-cambios conductuales-deterioro del sensorio
TC: HEMATOMA CONCAVO
generalmente no es emergencia
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9
Q

Hematoma intraparenquimatoso

caracteristicas

A

mayormente en lóbulos frontales y temporales
generalmente son múltiples
TC: signo de la palomita de maíz

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10
Q

causa mas importante de discapacidad neurologica permanente

A

daño axonal difuso

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11
Q

daño axonal difuso

caracteristicas

A

glasgow <8 por mas de 6 hrs sin lesiones expansivas o isquemicas en TC
Diagnostico RMN lesiones necroticas o microhemorragias

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12
Q

higroma

A

colección liquidad a nivel subdural
liquido xantocromico
producido por desgarros aracnoideos valvulados

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13
Q
  • glasgow 14-15

- perdida de conciencia <5min o amnesia

A

TCE LEVE

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14
Q

-glasgow 9-13
-perdida de conciencia >5min o amnesia
DEFICIT NEUROLOGICO FOCAL

A

TCE MODERADO

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15
Q
  • glasgow <8

- perdida de conciencia

A

TCE GRAVE

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16
Q

CONDUCTA TCE LEVE

A

rx de craneo y columna cervical

observación 12-24 hrs

17
Q

CONDUCTA TCE moderado

A

rx de craneo y columna cervical
TC craneo
UTI?

18
Q

CONDUCTA TCE Severo

A
UTI
controlar TA mantener Euvolemia
Cabecera a 30*
hiperventilación  Co2 30-35mmhg
monitorización de la PIC
uso d manitol  o NaCl hipertonico
cirugia descompresiva