3e vague Flashcards
Quand a eu lieu la 1ere vague?
1950-1970
Quel était l’objectif de la 1ere vague?
modification du comportement
Quand a eu lieu la 2e vague?
1970-1990
Quel était l’objectif de la 2e vague?
identifier les pensées négatives et les modifier (peu centrer sur l’émotion)
Quel était l’objectif de la 3e vague?
encourager l’individu à accueillir ses pensées, ses émotions et ses sensations, prendre une distance face à celles-ci en les observant, pour ensuite tenter de mieux comprendre la fonction de sa pensée et du comportement qui en découle.
Quelle est l’idée centrale dans les approches de 3e vague?
interventions psychologiques doivent promouvoir l’expérience aux émotions pour les accepter. Vise à arrêter l’évitement au vécu émotionnel
Quelle est l’autre idée importante des approcher des 3e vague?
chger l’attitude que l’on a par rapport à la réponse émotionnelle. Reconnaître et accepter cette émotion
Philosophie en commun entre les approches de 3e vague?
« zen », « bouddhiste » ou « spirituelle », plus ou moins clairement énoncée.
Quelles sont les 3 approches de la 3e vague?
- La thérapie comportementale dialectique (TCD)
- La thérapie par acceptation et engagement (ACT)
- La pleine conscience
Qui a inventé la TCD?
Linehan, souffrant elle-même de TPL (traitement insatisfaisant ; devient psychologue et cherche à développer des techniques de traitement pour ces patients)
Qui a inventé l’ACT?
Hayes, Strosahl et Wilson
À la base la TCD est …?
comportementale
À la base la ACT est …?
comportementale, existentielle, humaniste
Quel est le sens de l’approche TCD?
ressortir les contradictions entre les émotions, pensées, comportements. (d’où le didactique ; thérapie qui cherche à développer chez le patient une capacité de synthèse d’éléments contradictoires)
Qu’est-ce que les personnes ayant un TPL ont comme problème majeur?
Difficultés au niveau de la gestion émotionnelle
Sur quoi met l’accent la TCD?
les émotions, l’acceptation, la pleine conscience et l’enseignement de compétences comme l’efficacité (stratégies pour obtenir ce que l’on veut; atteintes d’objectifs)
Quelles sont les 3 points centraux de la TCD?
- Acceptation
- Lien entre l’émotion et fait réel
Si oui : résolution de problème
Si non : faire l’action opposée (lien avec l’exposition) - Enseignements de compétences
Utilisation de techniques d’observations et de conscience (comme thérapie ACT)
Avant la TCD était utilisé pour les TPL, aujourd’hui fonctionne pour quelles autres problématiques?
Troubles alimentaires
Dépression
Toxicomanie
Quel est l’objectif de l’ACT?
chg comportemental en ciblant directement le fonctionnement de la personne ici et maintenant, entraîne à se distancer des pensées, émotions et souvenirs qui font souffrir
Quels sont les 2 éléments centraux de l’ACT?
L’engagement et les valeurs (cible)
La défusion cognitive
En quoi consiste l’engagement et les valeurs dans l’ACT?
encourage à se définir librement à travers ses actions et à s’accepter pleinement en harmonisant ses actions avec ses valeurs de vie les + profondes
EX : engagée dans sa communauté, moins anxieuse, se sent mieux
En quoi consiste la défusion cognitive?
domination de l’expérience mentale sur l’expérience directement accessibles par les sens. Autres termes : expérience mentale vient à dominer sur l’expérience des 5 sens.
Fusion cognitive : croire que nos pensées sont vraies
Défusion cognitive : détachement de nos pensées en se concentrant sur nos sens
Nomme différents exercices qui permettent la défusion cognitive?
Exercice du citron
Revocalisation
Post-its
Boulette de papier
Efficacité de l’ACT vs. TCC?
La thérapie d’acceptation et d’engagement a montré des résultats comparables aux interventions de type TCC, avec des tailles d’effet similaires chez des adultes.
Chez les enfants et les adolescents, l’efficacité de cette forme d’intervention reste toutefois à démontrer.
Qui a inventé la pleine conscience?
Segal, Williams et Teasdale
Quels sont les 3 éléments importants en pleine conscience?
Attention
Attitude (non-jugement)
Intention (décrire)
Pourquoi utiliser la pleine conscience en thérapie ?
Dans les TA : pensées négatives de l’individu souvent orientées vers le futur (inquiétudes excessives et anticipation de l’échec ou conséquences négatives)
En aidant à augmenter la capacité attentionnelle et freiner l’activation automatique de ses pensées ; techniques de pleine conscience permet de réduire cet enchaînement de pensées négatives
Quel est le résultat de la méta-analyse sur l’efficacité de la pleine conscience?
La littérature sur la pleine conscience a une méthodologie qui est peu rigoureuse comparé à TCC.
L’efficacité est à vérifier, comme les mesures sont toujours auto-rapportées.
Semble (moyennement à grandement) efficace pour les gens qui souffrent d’anxiété et de dépression mais le nombre d’études qui les cible est relativement faible
Après quel âge recommande-t-on la pleine conscience?
9 ans
De façon générale, les expériences de pleine conscience entraînent quoi comme résultats? vs. TCC?
- Les résultats :
• Amélioration du bien-être
• Diminution du stress perçu par les jeunes
• Diminution des symptômes d’anxiété et comportements agressifs évalués par les parents
** Mais les chgs entre le pré-test et la relance sont très faibles
Court terme = enfants se sentent bien
Long terme = difficile de voir le maintien des effets ; besoins de continuer la pratique quotidienne contrairement à la TCC
Qu’est-ce qu’est un effet iatrogène?
effets néfastes potentiels chez certains participants (populations cliniques comme TPL) ; exacerbation de symptômes de dépression ou anxiété
les garçons adolescents présentant de faibles niveaux d’anxiété avant une intervention de pleine conscience rapportaient ensuite plus de symptômes anxieux
Est-ce que la pleine conscience est pour tous?
Accompagnement des enseignants qui veulent faire ça ; ne pas le faire de manière universelle! Il faut connaître les indications et contre-indications. Sortir les enfants de l’exercice à ce moment-là.
Que faudrait-il découvrir sur la pleine conscience?
identifier le modèle de changement qui sous-tend l’efficacité de la pleine conscience. Est-ce que la pleine conscience est réellement le médiateur du changement?
Comparaison de la pleine conscience à d’autres approches ayant fait leurs preuves, comme la TCC
Qu’est-ce qui pourrait jouer et expliquer son efficacité?
Réponse d’habituation qui joue sur capacité d’attention, concentration, rég émotionnelle ; qu’est-ce qui permet d’avoir un impact sur l’anxiété et dépression
