3a8

Question 1

Wat zijn de essentiële aminozuren?

Answer 1

(iso)leucine, valine, threonine, phenylalanine, tryptofaan, lysine, methionine en histidine

Question 2

Waar haalt de pastgeborene voornamelijk zijn energie uit? En waaruit een volwassene?

Answer 2

Vetten, Koolhydraten

Question 3

Wat is het metabool syndroom?

Answer 3

Obesitas, insulineongevoeligheid en hypertensie

Question 4

Wat krijgt een zuigeling te weinig binnen bij gewone melk + water?

Answer 4

ijzer. (teveel verzadigde vetten)

Question 5

Welk soort melkvervanger wordt aangeraden voor zuigelingen/kinderen met een koemelkallergie?

Answer 5

Intensief hydrolysaat (Nutrilon Pepti, nutramigen). Dit wordt niet niet/nauwelijks herkend door het immuunsysteem

Question 6

Wat zijn de voedingsadviezen om een ijzeranemie te voorkomen bij zuigelingen die uitsluitend borstvoeding krijgen?

Answer 6

Vanaf 4 mndn bijvoeden met fruit en groentehap.

Question 7

Tot wanneer vit. D suppletie en vit. K suppletie?

Answer 7

D: t/m 4 jaar, donkere huidskleur = levenslang.
K: t/m 3 mnden

Question 8

Wat verklaart de hogere vochtbehoefte van een zuigeling?

Answer 8

Hogere insensible loss (relatief groot lichaamsopp, dunnere huid en hoger basaal metabolisme) en groei

Question 9

Wat is een risico van een te lange voedingspauze bij zuigelingen?

Answer 9

Een hypoglycaemie –> versuft –> minder drinken –> meer kans hypo

Question 10

Waarom kunnen prematuren nog geen directe borstvoeding krijgen?

Answer 10

omdat de zuig-slikreflex nog niet goed is ontwikkkeld

Question 11

Wat zijn de voordelen van enterale voeding bij zuigelingen?

Answer 11

Beter groei (want meer calorieën)
minder infectierisico door kortere duur van parentale voeding
Goede groei in 1e levensmaand geeft betere neurologische uitkomsten

Question 12

Wat zijn de nadelen van enterale voeding bij prematuren/

Answer 12

Grotere kans op NEC (necrotiserende enterocolitis)
Onrijpe darmmotitiliteit –> voedingsintolerantie

Question 13

Waaruit bestaat parentare voeding voor prematuren?

Answer 13

Glucose, Aminozuren, vetemulsies, vit, min en sporenelementen

Question 14

Wat is de meest geschikte optie voor enterale voeding bij prematuren?

Answer 14

Moedermelk

Question 15

Kenmerken rachitis? (3)

Answer 15

Verbreding van de polsen en enkels
Doorbuigen van de lange pijpbeenderen
Verdikkingen costosternale overgang (rachitis rozenkrans)

Question 16

Wat is de zuurgraad van de maag bij een 12dgn oud kind en een 2 jarig kind?

Answer 16

7 en 2

Question 17

Hoe is de maag en darmpassage bij neonaten, kinderen en volwassenen?

Answer 17

Maagpassage: neonaat: vertraagd, vanaf 6-8mnden zelfde al volwassene
Darmpassage: neonaat: vertraagd, peuter juist versneld

Question 18

Waarom kunnen neonaten slecht lipofiele geneesmiddelen opnemen?

Answer 18

Omdat ze een lage biliaire functie hebben. Met als gevolg dat gnsmiddelen niet oplosbaar en opneembaar kunnen worden gemaakt

Question 19

Welk enzym hebben kinderen relatief weinig wat belangrijk is voor het metaboliseren van gsnmiddelen?

Answer 19

Cyp3A

Question 20

Omschrijf het proces van de ontwikkeling van de longcirculatie na de geboorte

Answer 20

Longen ontplooien –> vasc. weerstand longen omlaag.
Navelstreng wordt afgeklemd –> vasc. weerstand systemische circulatie omhoog
Stijging bloedstroom longen, daling bloedstroom ductus arteriosus. –> hoge longflow –> stijging pulmonaal-veneuze retour LA –> drukt stijgt LA –> drukt foramen ovale dicht.
O2 concentratie stijgt –> ductus arteriosus sluit

Question 21

Noem de 5 onderdelen van de apgar score

Answer 21

Hartfrequentie
Ademhaling
kleur
Spiertonus
Reactie op prikkels

Question 22

Waardoor krijgt een kind na een keizersnede ademhalingshalingsproblemen? (fysiologisch)

Answer 22

De thorax is niet ingedrukt tijdens de bevalling en het interstitiele longvocht is dan nog niet geklaard. Dit duurt 24 uur om te klaren

Question 23

Wat is het klinisch beeld van TTN (transient tachypnoea of the new born) (3)

Answer 23

• Kreunen
• Tachypneu
• O2-behoefte (soms)

Question 24

Wat kunnen de oorzaken zijn van een persisterende hoge longvaatweerstand na geboorte?

Answer 24

• Persisten pulmonary hypertension of the newborn (PPHN)
• Aangeboren hartafwijking

Question 25

Wat is het gevolg van een persisterende hoge longvaaatweerstand?

Answer 25

rechts-links shunt (ductus arteriosus en foramen ovale). –> cyanose –> (cardio)respiratoire insufficiëntie

Question 26

Wat zijn mogelijke oorzaken voor PPHN (persistant pulmonary hypertension of the newborn)

Answer 26

• perinatale asfyxie
• Perinatale infectie
• Longhypoplasie
• Meconiumaspiratie

Question 27

Wat is een contra-indicatie voor borstvoeding bij de zuigeling?

Answer 27

Galactosemie (galactose kan niet worden omgezet naar glucose)

Question 28

Hoeveel gewicht mag een zuigeling verliezen in de eerste weken?

Answer 28

max 10%