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PHT-2010 (Apprentissage Examen 3) > 3.3 Rééducation MI > Flashcards

3.3 Rééducation MI Flashcards

1
Q

V/F : Un patron de mouvement « déficient » n’est pas forcément relié aux symptômes

A

Vrai

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Q

Le squat unipodal est une sous-composante de quelles tâches ?

A
  • course à pied
  • montée et descente des escaliers
  • autre prob mais ceux-là principalement
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3
Q

v/f : le squat unipodal a une standardisation facile

A

vrai

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4
Q

qu’est-ce qu’une observation standardisée de la course à pied nécessite ?

A

emploi d’un tapis roulant et vidéo

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5
Q

3 scénarios lors de l’observations à faire lors du squat unipodal (revue des systèmes)

A
  • tubérosité tibial (TT) projette à l’extérieur du 2e orteil
  • TT entre 2e orteil et bord médial du pied
    -TT projette à l’intérieur du bord médial du pied
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6
Q

Choses à obsersver concernant l’angles Q dynamique

A
  • drop du bassin contra
    -ADD hanche
    -RM de la hanche et du MI
    -Pronation sous-talaire
    -affaissement de l’arche médial

(je sais que c’est vrm pas clair comme question mais comme le diapo est pas clair)

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7
Q

Directives pour procédure standardisé du squat unipodal

A
  • hauteur du banc
  • main sur les crêtes iliaques
    -pas d’appui de la jambe libre au sol
    -pas de directive sur le patron de mouvement(pour voir comment le patient le fait naturellement ig)
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8
Q

Autres choses à notez lors d’observation du squat unipodal (observations bilatéral)

A

-triple flexion aux arti du MI
- position du tronc (plan sagittal et frontal)
- oscillations du tronc et du genou dans le plan frontal
- mouvements de retrait du bassin
- pertes d’équilibres
- reproduction de douleur(angles, intensité)

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9
Q

V/F quand on observe des anomalies pendant le squat unipodal, ça veut automatiquement dire que ces relié au problème du cobaye (ex: syndrome fémoro-patellaire)

A

fauxxxx, Parfois, ces mouvements « bizarres » viennent simplement de différences anatomiques ou physiologiques normales, auxquelles la personne s’est bien adaptée

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10
Q

V/F si on corrige (ou accentue) un mouv déficient et que ça change les symptômes ou améliore la qualité du mouvement, alors il est plus probable que le mouv soit lié aux symptômes ou aux limitations (du syndrome f-p par exemple)

A

vraiii make sense

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11
Q

v/f parfois même en corrgeant les mouvements, les symptômes ne changent pas pendant l’examen, ça veut dire que le mauvais mouvement n’est pas relié au problème (syndrome f-p)

A

fauxx, Ceci n’indique pas
nécessairement que les anomalies des patrons de mouvement ne
contribuent pas aux problèmes découlant du SPF. C’est parfois la
réponse à l’intervention qui nous le dira

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12
Q

v/f la mesure des angles lors du squat unipodal avec un logiciel de capture d’images peut être utile
pour documenter les changements des patrons de mouvement à la suite de l’intervention

A

vrai, la procédure doit être très bien standardisée,

voir diapo 11 angles

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13
Q

que doit-on observer lors d’un examen contrôle moteur pour la course à pied ?

A
  • mouv tronc et de la tête
  • drop du bassin contra
  • ADD hanche
  • RM hanche et MI
    -«knee window»
    -pronation/supination sous-talaire
    -cadence
    -contact initial (talon, mi-pieds,avant-pieds)
    -bruits

jsp à quel point faut savoir tout ça mais bon

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14
Q

Composantes de la procédure standardisée pour examen contrôle moteur de la course à pied

A
  • vitesse naturelle
  • chaussures
    -échauffement/habituation
    -pente
    -position de la caméra
    -position du cycle pour mesures angulaires
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15
Q

quel est l’objectif de ce teste de contrôle moteur de la course à pied dans une évaluation SUR LE TERRAIN?

A

vérifier si les patrons de mouvements et les symptômes sont modifiés lorsque la course à pied est effectué dans l’environnement habituel d’entraînement / compétition (pentes, surfaces, obstacles)

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16
Q

V/F La course dans un environnement contraignant demande
plus d’attention et donc plus de ressources en mémoire
pour adapter ses mouvements et éviter les blessures

A

factss

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17
Q

que faut t-il observer en particulier sur le terrain?(course à pied)

A
  • position du tronc
  • adaptation aux obstacles(accélération, décélérations, réception de sauts)
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18
Q

Principes de rééducation du squat unipodal (6)

A
  • entraînement avec progression de l’exigence
  • rétroaction au début
    -taping ou orthèse si effet immédiat sur la douleur
  • éléments à contrôler
  • varier la surface de support lorsque bien maitrîser (foam, planche)
  • progresser vers une pratique dans les escaliers
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19
Q

Comment on peut entraîner un squat unipodal avec progression de l’exigence ?

A
  • statique ou dynamique
  • amplitude de mouvement
  • combiner avec Thereband pour simuler les muscles faibles dans la tâche (synergie)
  • vitesse d’exécution
  • nombres de répétitions
20
Q

types de rétroactions qu’on peut donner au début

A

miroir et guidage

21
Q

éléments à contrôler (principes rééducation squat)

A
  • alignement tubérosité tibiale avec 2e orteil
    -maintenir le bassin de niveau
    -inclinaison du tronc 30 deg
  • contrôler les oscillations du tronc et du genou
  • éviter les déséquilibres
22
Q

à quoi le Thereband sert ?

A

stimuler la contraction des ABD et RM de la hanche pendant la tâche (action synergiste)

23
Q

ecq le Thereband constitue une contrainte externe pour la patiente ?

24
Q

à quoi sert l’ajustement de la tension dans le Thereband ?

A

obtenir un effet de renforcement musculaire dans l’espoir de favoriser un meilleur contrôle du drop du bassin et de la quantité de RM(rot med) (angle Q dynamique) lors du squat

25
3 systèmes sensoriels important pour stabilité posturale ( équilibre )
- vision, somatosensoriel, vestibulaire
26
vision sert à quoi
position ou mouv de la tête pour objets environnants (verticalité)
27
à quoi sert le somatosensoriel
position ou mouv du corps pour la surface de support
28
à quoi sert le vestibulaire
position ou mouv de la tête pour la gravité et les forces d'inertie
29
V/F La contribution relative des systèmes au maintien de l’équilibre varie selon la tâche, l’environnement et la qualité de l’information sensorielle (sensory weighting theory)
vrai
30
que se passe-t-il si on perd un de ces systèmes (sensoriel, vestibulaire, visuel)?
l'équilibre est compensé par les deux autres, c'est donc plus difficile si on en perd deux
31
3 stratégies posturales
de hanche, de cheville et mettre le pied devant
32
qu'est-ce qui détermine la stratégie posturale à utiliser ?
nature et ampleur d'une perturbation de même que l'environnement
33
le contrôle de l'équilibre statique M/L(med-lat) est principalement quelle strat ?
de hanche
34
si la base de support est très étroite, quelle strat est plus importante ?
cheville yay
35
V/F L’équilibre M/L avec base réduite est précaire à cause de la relative faiblesse des muscles éverseurs
vrai
36
V/F Lorsque le squat unipodal est maîtrisé, la rééducation peut se poursuivre avec l’exercice de la marche en montée et descente, pour simuler les escaliers.
facts
37
qu'est-ce qu'on peut manipuler lors de l'exercice de la montée d'escaliers ?
- hauteur contre-mache - position tronc - position bassin - angle Q dynamique - balancement des membres sup - coordination interjambes - l'entraînement peut se poursuivre éventuellement dans des vrais escaliers
38
Points importants entraînement sur tapis roulant
- utilisation d'une webcam, logiciel et moniteur ou evant miroir - entraînements de 15-30 minutes x 2semaines - l'intensité de l'entraînement doit être ajustée pour éviter la douleur - doit donner directives claires lors de l'entraînement - s'assurer que la personne ne court pas avec une base d'appui plus large ou avec les pieds ouverts - augmenter la pente progressivement sans provoquer de douleur
39
qu'est-ce que l'utilisation d'une webcam, logiciel et moniteur ou devant miroir permet lors de l'entraînement sur tapis roulant ?
- diminution de l'abaissement (drop) contra du bassin, ADD et RM de la hanche pendant la course, lors du squat unilat et lors de la descente d'escaliers - activation plus précoce et de plus longue durée du moyen fessier du membre en appui - à l'opposé, la correction des patrons de mouvements proximaux obtenus avec l'exercice du squat unipodal ne se transfère pas à la course - diminution de la douleur et fonction jusqu'à 3 mois post-entraînement
40
quelles directives doit-on donner lors de la course sur tapis roulant ?
- garder genoux séparés - genoux doivent pointer droit devant - serrer fesses - garder bassin de niveau
41
quelles sont les caractéristiques de l'apprentissage de la tâche en entrainement sur le terrain
- augmenter la cadence de 7-10 % - faire des pas plus courts - faire moins de bruits - utilisation d'un métronome, de montres intelligentes ou de musique avec écouteur avec chanson rythmée - sur le terrain, correction des patrons fautifs avec rétroactions vidéo sur un circuit de course, contraintes de l'environnement peuvent être manipulées - l'entrainement dans l'environnement spécifiques augmente les chances de changements durables des patrons fautifs de mouv
42
Qu'est-ce que le Star Excursion Balance Test
réalisé en appui unipodal, la personne testée doit abaisser son centre de masse (squat unipodal) et le déplacer près des limites de la base de support pour atteindre la plus grande distance possible avec la jambe libre dans 3 directions
43
qu'est-ce que le multiple hop test
consiste à sauter sur une jambe vers des cibles disposées sur le sol, pour bien réussir ce test la personne doit notamment pouvoir stabiliser la cheville et les articulations proximales lors de la réception de sauts latéraux ou diagonaux
44
V/F le star excursion balance test peut différencier des personnes avec instabilité ou entorse de la cheville et lésion du LCA de sujets sains
vrai
45
4 stratégies de rééducation
- les exercices devraient reproduire les exigences (mécaniques et cognitives) des tâches qui sont difficiles pour le patient - l'intensité et la complexité des exercices sont progressées pour favoriser la réussite - la qualité des mouvements est plus importante que la quantité - on doit optimiser l'utilisation des systèmes sensoriels intacts et stratégies de contrôle postural

PHT-2010 (Apprentissage Examen 3) (5 decks)

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