321 - Incontinence urinaire et prolapsus

Question 1

FdR d’incontinence urinaire ?

Answer 1

• Age / ménopause non substituée / ethnie (afrique et asie moins touchées)
• Parité ≥ 3 / AVB (traumatique ++) / NN macrosome
• Atcd de chir pelvienne / obésité / énurésie dans l’enfance / pratique de sport de compétition

Question 2

Facteurs aggravants l’incontine urinaire ?

Answer 2

• Infections urinaires à répétition
• Constipation-fécalome / polyurie (diabète)
• Toutes les causes de toux chronique

Question 3

3 mécanismes physiopatho d’incontinence urinaire ?

Answer 3

• Hypermobilité urétrale (femmes +++) –> IU d’effort
• Insuffisance sphinctérienne –> IU d’effort / de repos
• Hyperactivité détrusorienne –> IU par impériosité

Question 4

Formes cliniques d’incontinence urinaire ?

Answer 4

• IU d’effort (femmes +++)
• IU par impériosité = urgenturie (50% des IU femmes)
• IU par regorgement (hommes +++ / HBP)
• IU mixte = d’effort + par impériosité (femmes)