3.2 Alcool Flashcards

1
Q

Quels sont les effets bénéfiques de l’alcool (3)

A

1 ) Augmente le sommeil

2) Antidepresseur
3) ↓ Risque d’attaques cardiaques par l’augmentation de lipoprotéines de haute densité

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2
Q

Quels sont les effets de l’alcool sur :

Corps (2)
Sommeil (1)
Comportement (3)

A

1) Corps
- Vasodilatation en surface (perte de chaleur)
- Inhibition de Vasopressine

2) Sommeil
- Induction du sommeil par sédation

3) Comportement
- Bi-phasique : Stimulation/euphorie a faible dose et sédation/dépression/colère à haute dose
- Diminution de la perception (douleur, odorat, vision)
- Performance : diminution du temps de réaction, coordination, vigilance, mémorisation

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3
Q

Quels changements physiologiques sont attribué à la ‘‘geule de bois’’ (4)?

A

1) Diminution du glucose sanguin
2) Déshydratation.
3) Irritation du GI
4) Perturbation du cycle circadien

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4
Q

Quels sont les effets neuro-moléculaires de l’alcool sur les différents canaux ioniques (4) et l’AMPc?

A

1) Glutamate : ↓ transmission par blocage du R NMDA

2) Sérotonine :
- Stimule R 5HT3 = ↑ excitabilité neuronale par voltage-gated calcium channel
- Rôle important dans relâche de DA dans Nacc

3) Stimule le R nicotinique de Acétylcholine
4) Potentie la fonction d’inhibition post synaptique de GABA-a
5) Stimule AC par ↑ activité Gs de R adrénergique/DAergique

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5
Q

Quels sont les facteurs d’influence de l’absorption de l’alcool? (4)

A

1) Nourriture dans l’estomac
2) Sexe (Homme on de plus haut niveaux d’alcool déshydrogénase)
3) Gazéification de l’alcool (mieux absorbé)
4) Concentration dépendante

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6
Q

Au poids égal et sans prendre en compte le taux d’alcool déshydrogénse, pourquoi est-ce qu’une femme aura un taux d’alcoolémie plus élevée qu’un homme s’il prennent la même quantité d’alcool?

A

Puisque l’alcool se dissous plus facilement dans l’eau que les lipides et que les femmes ont un haut plus haut taux de lipides

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7
Q

Pourquoi est-il possible de déterminer le taux d’alcoolémie par un alcotest orale (En soufflant)?

A

Puisque dans les poumons, l’alcool se vaporise à un taux connue. Ceci rend possible le calcul de concentration d’alcool dans le corps.

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8
Q

Quels sont les étapes de métabolisation de l’alcool par l’alcool déshydrogénase? Indiquer les étapes limitantes et leurs influences.

A

1) Alcool déshydrogénase (limitante): influencé par la qté d’enzyme indépendamment de la concentration d’alcool

Alcool → Acétaldéhyde

2) Aldéhyde déshydrogénase :

Acétaldéhyde → Acétyl-CoA

3) Acétyl-CoA dans cycle de krebs

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9
Q

Définir le ‘‘Alcohol flush reaction’’ et sa cause

A

Mutation dans le gene ALDH2 cause accumulation rapide de acétaldéhyde

Rx 2 de la métabolisation de l’alcool par l’alcool déshydrogénase.

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10
Q

Nommer les 3 réactions d’oxydation de l’alcool dans le foie

A

1) Alcool déshydrogénase
2) Oxydation de l’éthanol microsomale
- Activé surtout a grande concentration d’alcool
3) Rx d’oxydation mineures tel que la catalase

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11
Q

Quels sont les 2 types de tolérance de l’alcool?

A

1 - Métabolique (PK) → Augmentation du métabolisme de l’alcool déshydrogénase et de l’oxydation microsomale

2 - Cellulaire (PD) → Adaptation par ↓/↑ des R

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12
Q

Quels sont les facteurs d’influence de l’alcoolisme? (3)

A

1 - Génétique (ex : polymorphisme allèle A1 du R D2 retrouvé chez plus d’alcoolique que des non alcooliques)

2 - Sexe (plus les hommes )

3 - Environnement

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13
Q

Décrire les effets du syndrome d’abstinence de l’alcool (Symptomes et leurs moments d’apparition)

A

1) Dépendance Faible → après quelques heures → Tremblements, maux de tête, anxiété
2) Dépendance Modéré → dans les premiers 24h → Hallucinations alcoolique aigue, vomissements, tremblements intense, anxiété
3) Dépendance Élevé → pendant la première semaine de sevrage et dure 5-7 jours → Delirium tremens (confusion, hallucination, désorientations, hyperthermie 40C, tachycardie, sudation, insomnie)

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14
Q

Autre que le Disulfiram et le Naltrexone, quel composé est utilisé pour le traitement de la dépendance de l’alcool?

A

Benzo à longue durée due à leur tolérance croisé.

ex : Diazepam (Valium)

Ce sont des Ag GABA

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15
Q

Quel est le mécanisme d’action du Disulfiram pour le traitement de la dépendance à l’alcool?

A

Inhibiteur irréversible de l’aldéhyde déshydrogénase.

Ceci fait en sorte que la consommation d’alcool cause des effets très indésirable en augmentant les concentrations d’acétaldéhyde. L’effet dure 6-14 jours le temps que le corps produit de nouvelles enzymes.

Ex : tachycardie, nausée, vomissements, souffle court, Baisse de la pression sanguine.

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16
Q

Quel est le mécanisme d’action de la Naltrexone pour le traitement de la dépendance à l’alcool?

A

Il bloque le système DAergique relié au sentiment d’euphorie procuré par l’alcool.

Arrêt de la médication ne cause pas de symptome d’abstinence.