317 - Doencas do Mediastino Flashcards
Qual a incidência de mediastinite aguda após esternotomia mediana?
0,4 a 5%..
Taxa de mortalidade de mediastinite aguda?
Superior a 20%.
(Apesar de tratamento com: drenagem; desbridamento; antibioterapia parentérica).
V ou F. Doentes com mediastinite granulomatosa são geralmente sintomáticos.
Falso. Assintomáticos.
Quais as lesões mais comuns no mediastino anterior?
- Timoma
- Linfoma
- Teratoma
- Massa tiroideia
Quais as lesões mais comuns no mediastino médio?
- Massas vasculares
- Metastases nodulares
- Dç granulomatosa
- Quistos broncogénicos e pleuropericárdicos
Quais as lesões mais comuns no mediastino posterior?
- Tumores neurogénicos
- Meningoceles
- Meningomielocelos
- Quistos gastroentéricos
- Diverticulos esofágicos
Como é feito o diagnóstico definitivo das massas mediastínicas na maioria dos casos?
Biópsia de aspiração percutânea com agulha fina
Biópsia dirigida por Eco-TE
Biópsia dirigida por Eco endobrônquica
Quais as causas mais comuns de mediastinite aguda?
- Perforação de esófago
- Após esternotomia mediana para cirúrgica cardíaca (0,4 a 5%).
Como é feito o diagnóstico de mediastinite aguda após esternotomia mediana?
Aspiração do medeastino com agulha.
Qual o tratamento da mediastinite aguda após esternotomia mediana?
Drenagem imediata, desbridamento e antibioterapia parentérica
Quais as causas mais comuns de Mediastinite crónica?
Tuberculose ou Histoplasmose
Os doentes com mediastinite fibrosante raramente têm sinais de compressão.
Verdadeiro ou falso?
Falso
GERALMENTE TÊM (compressão da veia cava, vias aéreas, nervo frénico, laringeo recorrente, etc.)
O que é o sinal de Hamman?
Estalido ou ruído crepitante síncrono com o batimento cardíaco melhor audível em DLE em doentes com Pneumomediastino.
Como é feito o diagnóstico de pneumomediastino?
Radiografia torácica
Qual o tratamento do pneumomediastino?
Geralmente não é necessário qualquer tratamento
Mas o ar é absorvido mais rapidamente se o paciente inspirar altas concentrações de O2