312- Leucémies aiguës Flashcards
A propos des leucémies aiguës, il est vrai que :
A- Il s’agit d’affections clonales se caractérisant par des anomalies morphologiques qualitative d’une ou plusieurs lignées myéloïdes.
B- Elles peuvent être à l’origine d’un syndrome tumoral, touchant uniquement les organes hématopoïétiques.
C- Les leucémies aiguës lymphoblastiques représentent 80% des leucémies aiguës de l’adulte.
D- Un facteur étiologique est connu dans la plupart des cas.
E- L’examen du périnée et de la marge anale doit être systématique lors d’un syndrome d’insuffisance médullaire
Réponses justes : E
A- Faux, définition du syndrome myélodysplasique
B- Faux, organes non hématopoïétiques également
C- Faux, de l’enfant
D- Faux, aucun facteur étiologique dans la plupart des cas.
E- VRAI
Quelles sont les différents facteurs favorisants l’ apparition d’une leucémie aiguë ? (3)
- chimiothérapie anticancéreuse
- radiothérapie
- toxiques
Quels sont les trois grands tableaux signant le syndrome d’insuffisance médullaire ?
- syndrome infectieux secondaire à la neutropénie
- syndrome anémique
- syndrome hémorragique
Quels sont les signes évocateurs de syndrome tumoral dans le cadre d’une leucémie aiguë lymphoïde ? (5)
- adénopathies multiples
- hépatosplénomégalie
- gros testicules
- signes de la houppe du menton
- compression médiastinale
Quels sont les signes évocateurs de syndrome tumoral dans le cadre d’une leucémie aiguë myéloïde ? (4)
- atteinte cutanée
- hypertrophie gingivale
- chloromes
- syndrome de leucostase
A propos des leucémies aiguës, il est vrai que :
A- Un pourcentage de blastes supérieur à 10% sur le frottis sanguin permet d’établir le diagnostic d’emblée.
B- Un hémogramme réalisé de manière fortuite peut montrer une hyperleucocytose ac neutropénie.
C- Le groupage sanguin fait partie des examens biologiques à réaliser en urgence.
D- La réalisation du myélogramme repose sur une ponction sternale dans tous les cas.
E- La biopsie ostéomédullaire participe au diagnostic.
Réponses justes : BC
A- Supérieur à 20%
B- VRAI, ceci est dû au fait que les blastes sont souvent comptés par l’automate parmi les lymphocytes ou les monocytes
C- VRAI
D- Faux, ponction au niveau de la crête iliaque post ou ant si CI à la ponction sternale
E- Faux, elle est inutile au diagnostic est n’est réalisée qu’en cas d’échec du myélogramme
Quelles sont les différentes analyses effectuées sur le myélogramme ? (4)
- cytologie
- cytochimie : étude des blastes ap test à la MPO
- immunophénotypage des cellules blastiques
- cytogénétique et biologie moléculaire
