3.1 TRAUMA ABDOMINAL (INTRODUCCIÓN) Flashcards
¿Cuál es el factor primarie en la evaluación del traumatismo abdominal?
No es el diagnóstico, sino el determinar si existe alguna lesión intraabdominal.
¿Cuáles estructuras están en la cavidad peritoneal superior?
- Diafragma
- Hígado
- Bazo
- Estómago
- Cólon transverso
¿Cuáles estructuras están en la cavidad peritoneal inferior?
- Intestino delgado
- Colon ascendente/descendente/sigmoides
- Órganos reproductivos [mujer]
¿Qué estructuras están en la cavidad pélvica?
- Recto
- Vejiga
- Vasos ilíacos
- Órganos reproductivos internos
¿Cuáles estructuras están en el espacio retroperitoneal?
- Aorta abdominal
- Vena cava inferior
- Duodeno
- Páncreas
- Riñones y úreteres
- Colón ascendente/descendente
¿Qué es el trauma abdominal?
Acción violenta de agentes que producen lsesiones de diferente magnitud y gravedad, en los elementos que constituyen la cavidad abdominal.
¿Qué es el contienente abdominal y el contenido abdominal?
El continente hace referencia a la pared y el contenido a las vísceras abdominales.
¿Cuál sería un ejemplo de trauma abdominal directo?
Heridad por arma blanca o de fuego.
¿Cuál sería un ejemplo de trauma abdominal indirecto?
Hipertensión intraabdominal
¿Cuál es el mecanismo más frecuente en el trauma abdominal?
Lesión penetrante
¿Cuáles lesiones son las que tienen mortalidad más alta por no ser sospechadas?
Lesiones contusas
¿Qué produce la roptura de una víscera hueca?
- Irritación peritoneal
- Perdida de ruidos intestinales
¿Dónde se manifiesta el dolor en una lesión de hígado o bazo?
En el hombro, debido a los dermatomas circundantes.
¿Qué sugiere una distensión abdominal en heridas penetrantes?
Lesión de hígado, bazo o grandes vasos.
¿Qué debe sospecharse en pacientes con lesiones no penetrantes?
Íleo secundario
Cada víscera tiene un comportamiento diferente cuando se lesiona. (F/V)
Verdadero
¿Cuáles son el tipo de viscera que se lesiona con más facilidad debido a la friabilidad de su parénquima y por su volumen?
Las vísceras sólidas
¿Qué lesión puede sospecharse en caso de una contusión medioepigástrica?
- Perforación duodenal
- Fractura pancréatica
¿Qué lesión puede sospecharse en caso de una fractura lumbar y pélvica?
- Lesión renal
- Rotura vesical
- Lesión uretral
¿En cuántas y cuáles regiones se divide el trauma abdominal penetrante para su evaluación?
Se divide en cuatro regiones:
1. Abdomen anterior
2. Abdomen intra torácico
3. Dos flancos
¿Cómo se define una herida no penetrante?
No traspasa el peritoneo parietal, por lo que no llega a cavidad abdominal.
¿Cómo se define una herida penetrante?
Son las que compromenten la cavidad peritoneal.
¿Cuál es el órgano más afectado en un trauma cerrado no penetrante contuso?
Bazo (45-55%)
En un trauma abierto penetrante ya sea por arma blanca o arma de fuego, ¿cuál es el órgano más afectado normalmente?
Intestino (40-50% respectivamente).
