30 - Multi-Gestation - Twin-twin Transfusion Syndrome Flashcards
در چ دوقلوهایی؟
مونوکوریونی
دوقلو مونوکوریونی ممکنه چ اتفاقی بیفته؟
آناستوموزهای عروقی بین دو جنین (Arteriovenous anastomoses) --> انتقال خون از یک جنین به جنین دیگر (TTTS)
چند درصد از بارداریهای مونوکوریونی دی آمنیونی
10-15%
قل دهنده دچار چیا میشه؟
(donor twin)
4 مورد
1) اختلال رشد
2) کمخونی
3) هیپوولمی
4) الیگوهیدرامنیوس
قل گیرنده دچار چیا میشه؟
(recipient twin)
5 مورد
1) نارسایی احتقانی قلب
2) پلیسیتمی
3) هیپرولمی
4) هیپرتانسیون
5) هیدرآمنیوس
هیدرآمنیوس در قل گیرنده
احتمال چ چیزی رو زیاد میکنه؟
لیبر
در گذشته تنها راه درمان چی بوده؟
خارجکردن دورهای مایع آمنیوتیک
serial removal of amniotic fluid
TTTS
خط اول درمان؟
Endoscopic Intrauterine Laser Ablation
Endoscopic Intrauterine Laser Ablation
(خط اول درمان)
چکار میکنن؟
آناستوموزهای عروقی رو در رحم
بروش اندوسکوپیک
با کمک لیزر
تخریب میکنن
منفرد بودن شریان نافی (single umbilical artery)
چند درصد موارد دوقلویی؟
3-4%
منفرد بودن شریان نافی (single umbilical artery)
چند درصد موارد تکقلویی؟
0.5-1%
منفرد بودن شریان نافی (single umbilical artery)
در چند درصد موارد با چیا ارتباط داره؟
30%
–>
سایر مشکلات مادرزادی
بویژه آژنزی کلیه