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Fisiología respiratoria > 3. Ventilación alveolar > Flashcards

3. Ventilación alveolar Flashcards

1
Q

Espirometría.

A

Examen para medir volúmenes pulmonares.

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2
Q

¿Cuál enfermedad se puede diagnosticar con la espirometría?

A

Asma.

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3
Q

¿Cuál es el volumen que no se moviliza?

A

El residual (RV)

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4
Q

¿Cuál es el volumen corriente?

A

El que se moviliza con respiración en reposo.

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5
Q

Capacidad pulmonar total.

A

Volumen total del pulmón.

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6
Q

¿Cuánto es el volumen total del pulmón?

A

7-8 litros en adultos.

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7
Q

Capacidad vital.

A

Volúmenes máximos que se pueden movilizar.

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8
Q

Capacidad funcional residual.

A

Volumen de reserva espiratorio más residual.

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9
Q

¿Por qué siempre queda volumen residual?

A

Porque los alveolos no colapsan como para eliminar todo el aire.

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10
Q

¿Qué refleja la capacidad residual funcional?

A

Un equilibrio entre la mecánica de la pared y la del pulmón.

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11
Q

¿Cuánto vale el volumen residual?

A

1,5L.

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12
Q

¿Cuánto vale el volumen corriente?

A

0,5L.

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13
Q

En reposo, ¿Cuál será el volumen de los pulmones?

A

3 a 3,5 litros.

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14
Q

¿Cuánto es el gasto cardíaco en reposo?

A

5-6L.

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15
Q

¿De qué depende el gasto cardíaco?

A

De la demanda metabólica del cuerpo.

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16
Q

¿Qué efecto tiene el CO2 en el pH?

A

Lo acidifica por la producción de ácido carbónico.

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17
Q

¿Cómo se disminuye el pH?

A

Con aumento del lactato (menos O2).

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18
Q

¿De qué volumen no entrega información el espirograma?

A

Volumen residual.

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19
Q

Medición de volumen por difusión de helio.

A

El pcte respira He por un tiempo.

El He que quede en el tanque demuestra la capacidad funcional residual.

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20
Q

¿De qué depende el volumen pulmonar?

A

De si la respiración es forzada o normal.

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21
Q

¿Cuándo se encuentra la mayor capacidad pulmonar residual?

A

Cuando se está de pie o erguido.

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22
Q

¿Por qué al estar acostado disminuye la FRC?

A

Porque las vísceras comprimen el diafragma disminuyendo el retroceso del tórax.

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23
Q

¿Cuánto vale la FRC al estar de pie y acostado?

A

De pie: 3L.

Acostado: 2,2L.

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24
Q

¿Cuánto vale la capacidad vital forzada?

A

4,5L.

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25
Q

¿Cuánto aire debería expulsar una persona de forma forzada en 1s?

A

3,6L.

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26
Q

¿Dónde ocurre el intercambio gaseoso?

A

En los alveolos.

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27
Q

¿Cómo se calcula el volumen minuto?

A

Volumen corriente x Fr.

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28
Q

¿Por qué el volumen corriente es siempre mayor al alveolar?

A

Por la existencia del volumen del espacio muerto.

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29
Q

¿Cómo se calcula el volumen de espacio muerto?

A

volumen muerto anatómico + volumen muerto alveolar.

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30
Q

¿Qué compone al volumen muerto anatómico?

A

El aire en las vías aéreas que no intercambia gases.

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31
Q

Volumen muerto alveolar.

A

Volumen en los alveolos que reciben aire, pero no flujo sanguíneo -> no hay intercambio.

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32
Q

¿Es normal tener volumen muerto alveolar?

A

NO.

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33
Q

¿Qué enfermedades producen espacio muerto alveolar?

A

Embolismos, trombos pulmonares.

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34
Q

¿Cómo disuelve trombos el pulmón?

A

Mediante enzimas y macrófagos.

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35
Q

¿Por qué el ventilador automático no funciona en presencia de espacio muerto alveolar?

A

Porque el ventilador ejerce presión para que haya difusión, y en el espacio muerto no hay.

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36
Q

Apnea.

A

Fr=0. No hay respiración.

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37
Q

Bradipnea.

A

Baja Fr (<10 x min).

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38
Q

Eupnea.

A

Fr normal -> 12-20 x min.

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39
Q

Taquipnea.

A

Alta Fr (>20 x min).

40
Q

Hipoventilación.

A

Problema en el intercambio gaseoso.

PaCO2 sobre 45mmHg (alta).

41
Q

Hiperventilación.

A

Excesiva ventilación.

PaCo2 bajo 35mmHg.

42
Q

Disnea.

A

Sensación subjetiva de dificultad para respirar.

43
Q

¿Cuánto es el volumen alveolar en reposo?

A

4200 ml/min.

44
Q

¿Cómo se calcula el volumen alveolar?

A

volumen minuto - frecuencia del volumen de espacio muerto.

45
Q

¿Qué compone al espacio muerto fisiológico?

A

Espacio muerto anatómico y alveolar.

46
Q

¿Cuándo no hay espacio muerto alveolar?

A

Cuando la persona es sana y joven.

47
Q

¿Qué enfermedad puede provocar espacio muerto alveolar?

A

Trombosis.

48
Q

¿Cuál volumen es análogo al volumen corriente?

A

El exalado.

49
Q

¿Mediante cuál mecanismo ocurre el intercambio de gases?

A

Mediante difusión.

50
Q

¿Entre qué volúmenes debe haber un matchig?

A

Entre volumen de ventilación alveolar (en 1 min) y volumen del gasto sanguíneo.

51
Q

¿Con qué se relaciona la frecuencia?

A

Con la amplitud de la respiración.

52
Q

¿Cuál volumen es constante?

A

Volumen de espacio muerto anatómico.

53
Q

¿Cómo es la amplitud a MAYOR frecuencia?

A

Menor, son inversamente proporcionales.

54
Q

¿Qué ocurre al tener una menor amplitud?

A

Hay menor volumen corriente y menor ventilación alveolar x min.

55
Q

¿Qué parámetro limita la cantidad de ciclos respiratorios que se hacen por minuto?

A

La frecuencia.

56
Q

¿Qué ocurre si aumenta demasiado el volumen de ventilación alveolar x min?

A

Se intercambia más CO2 (es malo).

57
Q

¿Qué modifica el volumen de ventilación alveolar x min?

A

La frecuencia respiratoria.

58
Q

¿Cuáles son los volúmenes dinámicos?

A
  • Volumen de ventilación alveolar.

- Volumen corriente

59
Q

¿Por qué son importantes los gases alveolares?

A

Porque de ellos depende el intercambio gaseoso.

60
Q

¿Qué es la presión barométrica?

A

El peso que ejercen los gases de la atmósfera sobre la tierra.

61
Q

¿Por qué las presiones de los gases bajo el agua son mayores?

A

Porque hay peso sobre los gases (agua).

62
Q

¿Los gases interaccionan entre ellos?

A

Espontáneamente no.

63
Q

¿Cómo se calcula la presión parcial de c/gas?

A

Sacando su correspondiente porcentaje de la presión barométrica.

64
Q

¿Cuánto es la presión barométrica?

A

760 mmHg.

65
Q

¿Por qué en altura disminuye la concentración efectiva de los gases?

A

Porque va disminuyendo la presión barométrica.

66
Q

¿Por qué en altura se siente “falta de aire”?

A

Porque los alveolos detectan la disminución de presión de O2, lo que dificulta la difusión de gases.

67
Q

¿Qué es la hipoxia hipobárica?

A

La sensación de falta de aire por la altura.

68
Q

¿Cómo se intenta de regular la hipoxia hipobárica?

A

Hiperventilación que puede generar una alcalosis metabólica.

69
Q

¿Cómo compensa el organismo la baja de presión del aire?

A

Aumentando el hematocrito -> más captación de O2.

70
Q

¿Cuánto espacio ocupa 1 mol de gas en condiciones estándar?

A

22,4 litros.

71
Q

¿Qué hace la presión barométrica sobre el agua?

A

La hace líquida.

72
Q

¿De qué depende la presión parcial del agua?

A

De la temperatura.

73
Q

¿Cuánto es la presión parcial del agua corporal?

A

47 mmHg.

74
Q

¿Cómo se calcula la presión barométrica?

A

Presión parcial del agua (47 mmHg) + presión del aire seco (resto de los gases).

75
Q

Si la presión parcial del agua es 47 mmHg, ¿Cuál será la presión que sienten los gases?

A 
713 mmHg
(barométrica (760) - 47 del agua).
76
Q

¿Por qué la presión barométrica del tracto respiratorio no es igual a la barométrica del exterior?

A

Porque a la primera se le agrega agua durante la inspiración.

77
Q

¿Por qué en los alveolos vuelve a disminuir la presión de O2?

A

Porque el O2 se intercambia con los glóbulos rojos.

78
Q

¿Cuánto es la presión de O2 en las vías y alveolos?

A

Vías -> 149 mmHg.

Alveolos -> 100 mmHg.

79
Q

¿Qué determina la ventilación alveolar?

A

La frecuencia respiratoria y amplitud.

80
Q

¿Cuánto es la demanda de oxígeno minuto?

A

300 mL/min en reposo.

81
Q

¿Cuánto CO2 producimos?

A

250 mL/min en reposo.

82
Q

¿Por qué aumenta la presión del O2 durante la espiración?

A

Porque se junta con el aire del espacio muerto anatómico.

83
Q

¿Por qué la presión de CO2 aumenta en el alveolo?

A

Porque la sangre venosa mixta (desde A. pulmonar) tiene mucho CO2 que difunde.

84
Q

¿Por qué es importante la concentración de CO2?

A

Porque impacta en el pH.

85
Q

¿Cuál es la presión de la sangre que abandona el pulmón?

A

100 mmHg.

86
Q

¿Por qué las ventilaciones regulan el CO2 y no el O2?

A

Porque ante cambios, se ve mayor diferencia en el CO2 (tiene mayor rango de diferencia).

87
Q

¿En qué zona del pulmón hay una mayor PTM?

A

En el ápice.

88
Q

¿Por qué se tienen distintos valores de PIP en un mismo pulmón?

A

Por la gravedad al estar de pie.

89
Q

En un mismo pulmón, ¿En qué parte habrá una mayor PIP?

A

Si se está de pie, en el inferior del pulmón.

90
Q

¿Qué significa tener una compliance mayor?

A

Capacidad de alcanzar mayores volúmenes sin elevar mucho la PTM.

91
Q

¿Por qué los alveolos de abajo del pulmón son más pequeños?

A

Por la PTM que es menor.

92
Q

¿Dónde se acumula el volumen de reserva inspiratoria?

A

En la base del pulmón.

93
Q

¿Por qué los alveolos de la base se distienden más?

A

Porque al ser más pequeños, tienen mayor compliance y capacidad de distensión.

94
Q

¿Dónde se aloja el volumen de reserva espiratorio?

A

En la zona superior de los pulmones.

95
Q

¿Dónde se encuentra el volumen residual? ¿Por qué?

A

En el ápice porque los alveolos están más distendidos.

Fisiología respiratoria (5 decks)

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