3. Risco Profissional do Anestesiologista Flashcards
som aceitável na SO
45-55 decibeis (dB)
máx 145 por curtos períodos
mecanismo de vulnerabilidade do pct aos sons
anestésicos enfraquecem o estapédio
ruído do funcionamento de monitores e alarmes
funcionamento de monitores e alarmes não têm a mínima significância clínica
radiação ionizante
raios x
isotoposque liberam particulas alfa e beta ou raios gama
efeito probabilístico da radiação
quantidade recebida…se aparecer algo, será grave..efeito cumulativo
efeito determinístico da radiação
dose acima do limiar de intensidade e tempo de exposição…catarata, queimadura, alopecia, infertilidade….
radiação não ionizante
micro ondas, laser
radioproteção
evitar 10% da dose máxima de 5REM
maior fonte de radiação
fruoroscopia
dose recomendada anual de radiação
15-20mSv/ano
dose recomendada anual de radiação para gestantes
1mSv/ano
fatores modificáveis de radioproteção
duração da exposição + distância do equipamento + barreira protetora + educação da equipe + monitorização
fatores não modificáveis de radioproteção
paciente + características do paciente +enfermidade
espessura de chumbo
0,5mm de chumbo protege contra 90%. deve ser em 2 camadas
distância mínima de segurança
36inches, 0,914m
proteção dos óculos especiais
> 98%, >0,5mm de espessura
fontes elétricas em salas úmidas
isoladas ou GFCIs
ddp e frequencia de fonte elétrica
120-240v
50-60Hz
macrochoque
+de 10mA
microchoque
10-50µA
doença mais adquirida, principalmente por conjuntiva
hep C
timing ideal de quimioprofilaxia
1-2h, não é eficaz 24-36h após…iniciar após 2sem se alto risco…esquema dura 4sem
esquema padrão profilaxia
AZT + 3TC
poluição anestésica inalatória mais daninha
N2O
diagnóstico burnout
o Burnout é um fenômeno psicossocial
relacionado ao contexto laboral, caracterizado pela exaustão emocional, a despersonalização e a falta de
realização pessoal
fatores de risco para burnout 1
Acomete trabalhadores que desenvolvem suas atividades de forma direta e emocional com
o público e pode trazer consequências físicas, psíquicas, comportamentais e defensivas, como também
absenteísmo e afastamento do trabalho. Há quatro dimensões: a
organização, o indivíduo, o trabalho e a
sociedade.
burnout: FR relacionados à organização
burocracia, falta de
autonomia, mudanças organizacionais
frequentes, falta de confiança, respeito e
consideração entre membros de equipe,
comunicação ineficiente, ambiente físico e
seus riscos
burnout: FR relacionados ao indivíduo
padrão
de personalidade, locus de controle externo,
super envolvimento; indivíduos pessimistas,
indivíduos perfeccionistas, indivíduos
controladores, indivíduos passivos, indivíduos
com grande expectativa e idealismo em
relação a profissão, gênero, nível educacional,
estado civil
burnout: FR relacionados ao trabalho
sobrecarga, baixo nível de controle das
atividade ou acontecimentos no próprio
trabalho, sentimento de injustiça e de
iniquidade, trabalho por turno ou noturno,
tipo de ocupação, precário suporte
organizacional e relacionamento conflituoso
entre os colegas, relação muito próxima ao
trabalhador com as pessoas a que deve
atender, conflitos e papel
burnout: FR relacionados à sociedade
equivalem a falta de suporte social e
familiar, valores e normas culturais
sintomas de burnout
Os sintomas podem ser subdivididos em
físicos, psíquicos, comportamentais e
defensivos e suas consequências podem atingir
o indivíduo nos níveis pessoal, organizacional
e social.
ênfase no tto do burnout
confidencialidade
teorias da dependencia quimica do anestesista
bioquimica, genetica, psiquiatrica e por exposição à partículas na SO
área cerebral do criticismo
cortex frontal e prefrontal
área cerebral da recompensa
nucleo accumbens, área tegmental ventral e feixe do prosencéfalo medial
área cerebral da emoção
amigdala
