3 - Obésité Flashcards
Quel type de facteurs influence l’obésité :
§ Génétiques et biologique
§ Environnementaux
§ Psychosociaux
§ Socioculturels
L’obésité : est une accumulation anormale de … dans le corps causée par une … excessive ou à un…. anormal. Le volume … peut donc augmenter par milliers afin de pouvoir stockées la quantité …. dans l’organisme. Les régions principalement touchées sont les …. et ….
cellules adipeuse
une alimentation excessive ou à un dysfonctionnement anormal
des cellules adipeuses
de lipides à la hausse
les tissus viscéraux(intra-abdominaux) et sous-cutanés
Quels sont les 2 types d’obésité ? et décrivez les.
Obésité primaire et obésité secondaire
- Obésité primaire : absorbe plus de calories que le métabolisme à besoin
- obésité secondaire : Provoquée par des anomalies congénitales/chromosomiques, par des problèmes métaboliques ou par des lésions et des troubles du systèmes nerveux central.
Quels sont les 3 facteurs permettant d’évaluer l’obésité? et décrivez les.
• L’IMC : Kg/m2
• Tour de taille : Le plus important * complémentaire à l’IMC
• Forme du corps : Pomme (androïde) **plus dangereux pourquoi?
§ Poire (gynoïde)
Pourquoi l’obésité androïde (Pomme) est plus dangereux que l’obésité gynoïde (Poire) ?
l’obésité gynoïde (Poire) accumle les tissu adipeux sur les fesses et les cuisses, alors que l’obésité androïde (Pomme) accumule les tissus adipeux dans la région de l’abdomen, ce qui est plus risqué
NOUS INDIQUE LE RISQUE DE MALADIES CARDIOVASCULAIRE, DE DIABÈTE DE TYPE 2 ET D’HYPETENSION
Comment mesure t’on le Tour de taille ?
Tour de taille
• Debout, les bras sur le tors
• Mesure à prendre au-dessus de la crête iliaque
• Fin d’expiration
L’IMC sert à …
surpoids à …. Kg/m2
obésité à … Kg/m2
• Sert à définir le profil corporel d’une personne. L’IMC est associé à la quantité de tissu adipeux et nous informe des risques pour a santé.
surpoids à 25 Kg/m2
obésité à 30 Kg/m2
Quels sont les effets de la graisse viscérale sur le corps?
la graisse viscéral abaisse la sensibilité à l’insuline ainsi que les taux de HDL et augmente la PA.
Nommer quelques impacts du maintien d’un poids normal
Augmentation de la longévité et meilleure qualité de vie
Diminution du risque d’hypertension et de cholestérol élevé
Diminution du risque d’AVC
Diminition du risque de diabète de type 2 (Métabolique)
nommer quelques risque pour la santé associé à l’obésité
diabète de type 2
irrégularité menstruel
Apnée du sommeil
Planification des soins
Objectifs :
- Modification des habitudes alimentaires
- Participation assidue à un programme d’activité
physique - Perte de poids et atteinte d’un but
- Maintien du poids au niveau souhaité
- Réduction ou prévention des problèmes de santé liés
à l’obésité
nommer des traitements pour l’obésité
CHANGEMENT DES HABITUDES DE VIE
- Thérapie nutritionnelle (guide alimentaire canadien)
- Activité physique (150 min. par semaine/mod.-élevé)
- Groupe de soutien
- Changement de comportement
PHARMACOTHÉRAPIE
- Médicaments bloquant l’absorption des nutriments( ex:Xenical)
CHIRURGIE
- Chirurgies bariatriques (en comprendre quelques-unes)
Chirurgie esthétique
QU’EST CE QUE EST LE SYNDROME MÉTABOLIQUE ?
- RÉSISTANCE À L’INSULINE
- ENSEMBLE de facteurs de risque qui augmente la possibilité de souffrir de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaire et d’HTA
- Pour être diagnotisqué il faut que le client présente 3
mesures sur 5
Quels sont les critères permettants de diagnostiquer le syndrome métabolique ?
Tour de taille : 102cm homme, 88cm femme
Triglycérides: +1,7mol ou médicament triglycérides élevé
HDL : <1,03 mol homme et <1,30 mol femme ou médication
Pression artérielle: sys >130 mmHg Dias >85 mmHg ou Med
Glycémie à jeun: >5,6mol ou médicament glucose élevé
Interventions de première ligne permet de
Réduire les principaux facteurs de risque:
L’excercice physique permet de …
adopter de …
- Perte et maintien du poids : diminue l’insulinorésistance
Exercice physique:
- ↓ insulinorésistance et ↓ glycémie
- Favorise perte de poids: ↓ l’insulinorésistance
- ↓ triglycérides,↓ LDL, ↑ HDL
- ↓ PA, améliore la circulation sanguine, augmente circulation collatérale
Adopter de saines habitudes alimentaires
Nommmer des Interventions de 2e ligne
Médication :
- Antihypertenseur
- Antidiabétique
- Hypolipidémiants (lipitor-statine)
L’ Athérosclérose se caractérise par …
- Dépôt de lipides dans les artères
- Certains facteurs peuvent causer des lésions au revêtement endothélial des vaisseaux (ex: tabagisme, diabète, HTA) = inflammation
- Inflammation à l’intérieur des artères et la dyslipidémie sont les principaux facteurs de risque de l’athérosclérose
- Un taux de cholestérol élevé multiplie par 3 le risque de maladie cardiovasculaire (MCV): si ↑ LDL (apo-B) et ↑ triglycérides et ↓HDL
- Le dosage de la protéine C réactive : marqueur inflammatoire vasculaire permet d’évaluer les risques de problèmes cardiovasculaires et du diabète en combinaison
avec d’autres tests (p.339 examen paraclinique)
la DYSLIPIDÉMIE se caractérise par …
LIPIDES (GRAS) DANS LE SANG
- Détecté via analyses sanguines = bilan lipidique
- Cholestérol total p.138
- LDL p.273
- HDL p.276
- Triglycérides (évaluer l’équilibre entre ingestion et métabolisme des graisses)p.392
- Apolipoprotéines A et B p.100
Nommer 2 principales sources du CHOLESTÉROL
LDL= …
HDL= …
- Alimentaire(gras trans, oméga 6, saturés)
- Foie= le synthétise (plus important)
LDL= Mauvais cholestérol
- dépot de cholestérol dans les artères, = plaque d’athérome= augmentation du risque de MCV
- Contient plus de cholestérol que tout autre lipoprotéines
HDL= Bon cholestérol
- Ramène le surplus de cholestérol vers le foie où il est dégradé et excrété dans la bile
- Effet protecteur si élevé
Quels sont les facteurs de risque de la coronaropathie?
L’hypertension artérielle
Lipides sériques élevés
Comment diminuer les facteurs de risque de la coronaropathie?
- Réduire sa consommation de gras saturé et trans (LSÉ)
- Réduire sa consommation de gras d’origine animale (LSÉ)
- Prendre les médicaments prescrit pour abaisser le taux de cholestérol (LSÉ)
- Réduire sa consommation de sel (TA)
- Maintenir son poids santé ou perdre du poids (TA)
- Faire de l’activité physique (TA)
Chirurgie bariatrique
Critères d’admissibilité: ….
- IMC ≥ 40 ou
- IMC ≥ 35 + maladie grave liée à l’obésité
- Les recours aux programmes de régime, exercice et modification du comportement ont échoué
- 18 ans et plus
