3) OBESIDADE SARCOPENICA Flashcards

1
Q

DEFINICAO?

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2
Q

DEFINICAO?

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3
Q

DEFINICAO?

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4
Q

epidemio

A
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5
Q

epidemio e prevalencia

A
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6
Q

mortalidade?

A

10 anos

so fato de ter baixa forca aumenta mortalidade

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7
Q

mortalidade

A

forca normal com massa muscular alterada tbm aumenta risco de mortalidade

portanto so a forca ou a diminuicao de massa muscular aumentam mortalidade

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8
Q

sarcopenia em pacientes com cancer?

A
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9
Q

sarcopenia em pacientes com cancer?

A

diminuicao do estado global de saude

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10
Q

obesidade sarco

A

aumento risco de demencia

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11
Q

maior risco de mortalidade

A
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12
Q

sarcopenia e baixa testo?

A
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13
Q

mulheres e baixos hormonios e sarcopenia?

A
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14
Q

testo livre e obesidade sarco?

A
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15
Q

diagnostico?

A

relacao desse musculo com o peso dele !!!

relacao da MME pelo P
H <31.5
M< 22.1

IMC > 34 a MME pode estar super estimada

se tem uma diferenca muito grande de peso gordura e musculo provavelmente tem sarcopenia

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16
Q

diagnostico? exemplo

17
Q

fisiopatologia?

18
Q

TRATAMENTO?

A

pois tanto a massa muscular quanto a obesidade aumento risco de mortalidade
precisamos resolver os 2

19
Q

TRATAMENTO?

A

geralmente resistem mais a atividade resistida mas é importante

qdo a gente perde peso e ganha massa muscular temos diminuimos muito a mortalidade

20
Q

TRATAMENTO?

21
Q

TRATAMENTO?

A

gde parte dos estudos mostram perda de massa magra

isglt 2 podem ter impacto negativo de perda de massa muscular (glicosuria -> proteolise … )

22
Q

TRATAMENTO?

A

calcular risco beneficio

porem se DRC, DM2 ou pre DM2 ou DCV vale a pena usar

23
Q

TRATAMENTO?

A

so que nao teve ganho de forca

24
Q

TRATAMENTO? MULHER

25
TRATAMENTO? MULHER
26
TRATAMENTO? MULHER
27
TRATAMENTO? MULHER
gestrinona nao é indicacao para sarcopenia (negocio é ela ter alguma patologia ginecologica: miomatose, endometriose, lipedema...) oxandrolona: anticatabolica do que anabolica (pcp se perdeu mais de 20% de massa magra) testosterona em mulher para ganho de massa muito raro -> tem que ter queixa de libido mto grande
28
TRATAMENTO NO HOMEM?
29
TRATAMENTO NO HOMEM?
30
TRATAMENTO NO HOMEM?
31
TRATAMENTO NO HOMEM?
SILASTICO NUNCA NO HOMEM 99,9% 6 pellets 300mg da biomeds -> prefiro nesse caso de uma testo mais lenta undecilato de testosterona na flukka se nao for fazer implante a cada 3 meses
32
TRATAMENTO NO HOMEM?
nao tenho estudo comparativo com pellets se for usar cipionato eu fraciono 100mg 1x/sem para evitar esses picos e vales -> vale a pena para clinica !!!
33
QUAL MAIS USO?
oxandrolona !! comeco do meio pro fim, pcp, qdo a paciente entra em plato na perda de peso !!! se perdeu 20% de massa magra ja inicia alguma coisa !!!
34
oxandrolona em mulheres mais velhas em treinos de resistencia?
nao uso em silastico e em pellets uso mais em capsulas nao comecar no inicio !!!
35
MEDICAMENTOS PARA OBESIDADE?
cuidado com as dosagens de semaglutida pode diminuir muito a fome e muito a energia off label de venvanse -> fadiga de semaglutida (15mg ou 7mg ... )
36
OXANDROLONA?
HOMENS se bf < 25% MULHERES nao aconselho no inicio do tratamento comeco qdo IMC esta em torno de 26 atencao com a libido
37
TESTOSTERONA HOMEM?
consigo fazer em consultorio uso undecilato ou pellets 6 de 300mg
38
DIETA?
hiperproteica so aerobico nao
39
PELLETS TESTO?
6 a 8 de 200mg 4 a 6 de 300mg -> liberacao um pouco mais lenta / mais devagar supramaior -> 10 de 200mg (pico de 200 vai ser maior que o de 300 pois tem uma menor miligramagem)