3, 21, 10, 25. ICTUS Flashcards

1
Q

és més freq ictus hemorràgic o isquèmic?

A

Isquèmic 80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quina artèria s’afecta per fer afàsia de wernike?

A

ACM part inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cert o Fals:

Accident isquèmic transitori dura aprox 10min (10-30min)

A

Fals: 90% duren menys d 10’ pero es AIT si no te lesio a neuroimg i dura menys d 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

caract ppal de capsular warming?

A

sempre MOTOR PUR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

On es torben ppalments els aneurismes?

A

art. circulacio anterior 90% ( sbtt comunic ant) i 10% posteriors

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Valors per parlar de HTE?

A

més de 20mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En la IQ d’hemorràgies cerebrals

a) supratentorials cal que pacient sigui jove
b) infratentorials si 5-10cm diàmetre
c) supratentotials si són superficials
d) MAV es deixa per angio
e) tot fals
f) tot cert

A

c) supratentorial si són superficials

[supratentorial no cl que sigui jove però en intratentorial sí. infratentorial si major a 3cm. MAV elecció IQ]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cert o Fals:

hemorràgia que arriva a ventricles contraindica IQ

A

Cert (si és secundària)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Les MAV

a) única artèria nutrícia
b) única vena drenatge
c) tx cerebral interior no funcional
d) baix flux i alta resistència
e) a+c

A

c) tc. cerebral interior no funcional

[nombre variable d’artèries i venes, baixa resistència i alt flux]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

manifestció clínica ppal de MAV? i cavernoma?

A

MAV: HSA > crisi comicial
Cavernoma: crisi comicial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ppal ttm de vasoespasme post HSA? i prevenció?

A

ttm: triple H / nimodit`í intraarterial / angioplàstia

Prevenció: nimodipó oral 1-14dies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cert o Fals:

cavernoma es diagnostica ppalment per angiografia

A

FALSÍSSIM! no té artèria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ppal artèria peolígon amb variants anatòmiques?

A

ACP (20% de ACI neix d’ella, 3% ACI+ACP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

no està irrigat per ACM

a) tàlem
b) cissura silvius
c) càpsula interna
d) globus pàllidum
e) cos callós

A

e) cos callós

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sd. ACM quin tipus d’anopsia presenta?

A

hemianòpsia homònima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cert o Fals:

la mirda es desvia al cantó de l’ICTUS

A

cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Origen ICTUS embòlic i trombòtic quina artèria acostuma a ser?

A

Embòlic: ACM

Trombòtic: caròtida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quines artèries poden donar la clínica de:

a) afàsia de Brocca i Wernike
b) Hemiparèsia homònima contralateral
c) afàsia transcortical

A

a) ACM M2: superior Brocca / inferior Wernicke
b) ACP
c) ACA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cert o Fals:

ICTUS ateroembòlics fan ppal trajecte a ACA

A

Fals: ACM

20
Q

origen artèria lenticuloestriada?

A

ACM

21
Q

què està conservat en l’afàsia d’ACA?

A

repetició (afàsia transcortical)

22
Q

Cert o Fals:

capsular warning és sensitiu pur i té 50% risc ICTUS lacunar

A

Fals: és motor (lo del 50% és cert)

23
Q

és fals que:

a) neuroimatge positiva per definició és ictus, no AIT
b) AIT i ictus es diferencien per 12h i neuroimatge
c) ICTUS isquèmic 80% vs hemorràgic 20%
d) per Dx ictus aterotrombòtic és imprescindible imatge
e) tot cert

A

b) AIT i ictus es diferencies per 12h i neuroimatge. [es diferencia per 24h]

24
Q

dels sd. lacunars és cert

a) motor és càpsula interna anterior
b) base pontina afectada = sensitivo-motor
c) HTA és ppal factor risc
d) afectació limitada a cortical
e) tot cert

A

c) HTA ppal FR [a) posterior, anterior és disartria-ma torpe. b) base pontina és hemiparèsia atàxica, disartria-ma torpe i sd.motor pur, sensitivo motor és càpsula i tàlem. d) no afectació cortical]

25
Q

A partir de quan ja no s’activa el codi ICTUS?

A

> 8h

26
Q

Fibrinòlisi no està indicada si (múltiples)

a) fa 6h de focalitat
b) glicèmia 75
c) TA 190/110
d) INR 1,8
e) Hemorràgia digestiva fa 1 mes
f) Ictus isquèmic de fa 3h

A

c) TA de 190/110 (límits 180/105)
d) INR 1,8 (límit 1,6)
e) Hemorràcia 1mes (límit 3 mesos)
correctes: focalitat +8h i glic -50 i +400, ictus isqu -4,5h

27
Q

Quan pot ser útil la penombra isquèmica en ttm ictus?

A

entre 4,5-8h per fer endovascular de gran vas

28
Q

Hemorràgia interna intraparenquimatosa, quines són les causes més freq?

A

HTA i angiopatia amiloidea en >50anys; MAV en joves

29
Q

Droga que fa més hemorràgia cerebral?

A

Cocaïna (altres: heroïna ev per infecció, amefetamines, alcohol)

30
Q

De quina localització podria ser clínica hemorràgica intraparenquimatosa?

a) semblant a HSA
b) afàsia comprensió i hemiparèsia
c) Sd sensitiu conttralateral
d) vertigen brusc + cefalea i atàxia
e) pupil·les puntiformes, tetraplègia, alt respir
1. cerebel 2. pontina 3. intraventricular 4. lobar temporal 5. talàmica

A

a) 3
b) 4
c) 5
d) 1
3) 2

31
Q

les HSA

a) mortalitat baixa (aprox 20%)
b) ppal etiologia aneurisma fusiforme
c) presenten ppalment cefalea brusca intensa
d) augmenta el dolor en esforç
e) tot cert

A

c) ppalment cefale brusca

mortalitat més de 50%, aneurisma sacular, dolor en valsalva

32
Q

com es fa la prevenció de TVC i TEP post-ICTUS?

A

HBPM

33
Q

Cert o Fals:

el ajor risc de resagnat HSA és al mes

A

Cert (24h de 4%, mes de 30% i any 3%)

34
Q

Cert o Fals:

triple H per vasoespasme és hTA, hipervolèmia i hemodilució

A

Fals: hipervolèmia, HTA i hemodilució

35
Q

La trombosi venosa cerebral

a) sbtt en joves
b) ppalment subaguda
c) papiledema freq
d) crisis comicials prèvies
e) tot

A

e) tot

36
Q

Cert o Fals:

cocaïna fa més ictus hemorràgics que isqèmics

A

Cert

37
Q

Aneurismes en HSA més freq:

a) ACM
b) comunicant antior
c) comunicant posterior
d) basilar bifurcació
e) Aqualsevol, depen de FR

A

b) com anterior

38
Q

Cert o Fals:

ICTUS per MELAs és ppalment occipital

A

Cert

39
Q

Vasculopatia hereditària amb ictus (HAD) ppal?

A

CADASIL

40
Q

Edema vasogènic vs citotòxic son d’encefalopatia HT o Ictus isq?

A

encefalopatia vasogènic, isquèmic citotòxic

41
Q

Cert o Fals:

TC normal però PL amb xantocromia, què indica?

A

HSA

42
Q

Cert o Fals:

en joves, són freq tant MAV com disseccions arterials com orignes d’ictus

A

Cert

43
Q

és més benigna en HSA un patró perimesencefàlic o aneurismàtic?

A

perimesencefàlic (no caldrà repetir angio)

44
Q

Quina patologia vascular cerebral fa dificultat de mirada vertical?

A

infart talàmic percherón (sd locked in la conserva)

45
Q

Si tenim papiledema associat a cefalea de 2 setmanes i crisi comicial i al TC hi ha signe del delta buit, pensem

a) hemorràgia intraparenquimatosa subaguda
b) encefalopatia HTA
c) trombosi venisa cerebral
d) CADASIL
e) cap d’elles

A

b) encefalopatia HTA (si no hi hagés signe del delta podria ser trombosi venosa)