27 Malalties múscul esquelètic

Question 1

cert o Fals:

En la denervació, es perd mosaicisme de biopsia ms

Answer 1

. Renervacó per mateixa MN = igual tipus fibra

Question 2

En les distrofines
A) DMBecker és més greu
B) de proximal a distal
C) hipertròfia bessons en dones
D) reflexes i esfínters conservats

Answer 2

C) hipertròfia de bessons en dones tot i que no manifestin malaltia per HLLXr [Duxene més greu, només clínic PROXIMAL. Arreflèxia]

Question 3

Com és la debilitat de distròfia de Emery-Dreifuss?

Answer 3

Braç proximal i cames distal

Question 4

cert o Fals:

Distrofia Emery-Dreifuss necessita marcapàs en el 80% dels casos

Answer 4

Fals: en tots de manera profilàctica

Question 5

A quina distrofia es relaciona
A) fascies caracteristica, mans i peus
B) Cataracta i al·lopècia
c) ginecomàstia i miotonia sense impuls
d) Humero-peroneal
E) popeye
F) bessons de negre
G) contractures

Answer 5

Distrofia miotonica de Steinert: a+b+c
Distrofia muscular d emery-Dreifuss: d+e+g
Distrofinopaties: f) bessons de negre

Question 6

Canalopaties, relaciona
A) millora amb edat
B) hipoK
C) HiperK
D) arritmia greu
E) empitjora amb fred
1. Cl, 2. Ca, 3. K, 4.Na

Answer 6

a)1. Cl: milloren edat
B)2. Ca hipoK
C)4. Na HiperK
D)3. K arritmia greu
E)4. K empitjora amb fred
A més, b i c també per 3 (K hipo o HiperK)

Question 7

cert o Fals:

Canalopaties no tenen més CK ni atròfia, però sí debilitat

Answer 7

Fals: debilitat tampoc tot i que poden tenir crisi de debilitat puntual o dificil inici d’acció

Question 8

Ttm canalopaties?

Answer 8

Anticomicials

Question 9

cert o Fals:

Canalopaties són ppalment HAD

Answer 9

Cert

Question 10

Manifestació típica de miopatia metabòlica?

Answer 10

Contracura + EMG en silenci

Question 11

Quines miopaties fan contractures?

Answer 11

Metabòliques per ATP i Emery dreifuss

Question 12

De quines miopaties és tìpica la mioglobinuria?

Answer 12

Metabolopatia ATP dèficit

Question 13

Dermatomiositis
A) ppalment distal
B) conserva oculomotors
C) facial afectat
D) dolor nocturn
E) tot cert

Answer 13

B) conserva oculomotors [proximal ppalment, facial OK, no dolor]

Question 14

cert o Fals:

Dermatomiositis CK normals

Answer 14

Fals

Question 15

Ac més específic per dermatomiositis?

Answer 15

AntiJo (només presenten 20%), també en polimiositis

Question 16

Patró típic de dermatomiositis a EMG?

Answer 16

Miopatic, activitat espontània per denervació

Question 17

Què és de derma/polimioditis?
A) indolor
B) paraneoplàsic
C) fibra ms afectada
d) sbtt a partir de 18a
e) ac perivasculars
F) sbtt debilitat cintures
G) oculomotors i facial OK
H) cutània
I) Ac antiJi
J) Bx afectació global
K) gammaglobulina ttm
L) immunosupressors

Answer 17

Dermato: a+b+e+f+g+h+i+k+l
Polimiositis: a+c+d+g+i+j+l

Question 18

Quina malaltia té debilitat a cintures i és dolorosa?

Answer 18

Polimiàlgia reumàtica (a diferència de polimiositis i dermatomiositis que no són doloroses)

Question 19

Què trobem a la Bx de polimiositis?

Answer 19

CD8 a totes les fibres prèviament sanes

Question 20

Cursen amb CK normals totes menys
A) miositis de cossos inclusió
B) miopatia per cortis i estatines
C) miopatia pacient crític
D) polimiàlgia reumàtica
E) totes elles

Answer 20

E) totes elles tenen les CK normals

Question 21

On afecta la miopatia per cortis?

Answer 21

Proximal EEII més que EESS

Question 22

En les miopaties, EMG
A) més latència
B) menys amplitud
C) més reclutament
D) tot
E) b+c

Answer 22

E) b+c