2.kolokvijs

Question 1

Sirds vispārējs apraksts

Answer 1

dobs, muskuļains orgāns, kas dzen asinis pa asinsrites lokiem.
Sirdij ir konusa forma
pamatne (basis cordis) ir vērsta uz augšu un mugurpusi, galotne (apex cordis) - uz leju, uz priekšu un pa kreisi.

Question 2

Sirdij ir dobumi

Answer 2

4 dobumi: divi priekškambari un divi kambari.
Ar starpsienu (septum interatriale), (septum interventriculare) sirds ir sadalīta divās pusēs - labajā un kreisajā.

Question 3

Kādas asinis cirkulē sirds labajā un kreisajā pusē?

Answer 3

labajā pusē venozās asinis,
kreisajā - arteriālās

Question 4

Mazais asinsrites loks sākas un beidzas

Answer 4

labajā kambarī ar plaušu stumbru un beidzas sirds kreisajā priekškambarī ar 4 plaušu vēnām

Question 5

Lielais asinsrites loks

Answer 5

sākas sirds kreisajā kambarī ar aortu un beidzas labajā priekškambarī ar augšējo un apakšējo dobo vēnu

Question 6

Sirds ārējais apraksts

Answer 6

Sirds priekšējā virsma vērsta pret krūšu kaula un ribu iekšējām virsmām (facies sternocostalis)
Apakšējā virsma pieguļ diafragmai (facies diaphragmatica)
Kreisā virsma vērsta pret kreiso plaušu (facies pulmonalis)
Labajā pusē (starp priekšējo un mugurējo virsmu) ir labā mala (margo dexter)

Question 7

Vainagrieva

Answer 7

Uz robežas starp priekškambariem un kambariem ir vainagrieva (sulcus coronarius), kurā ieguļ sirds asinsvadi. Rievas redzamas arī uz robežas starp kreiso un labo kambari sirds priekšējā un mugurējā virsmā. Sirds priekšējā virsmā virs vainagrievas ir labā un kreisā austiņa.

Question 8

Labais priekškambaris - atrium dextrum. Sienas.

Answer 8

Labā priekškambara augšējā sienā ir augšējās dobās vēnas atvere
Apakšējā sienā ir labā priekškambara - kambara atvere.
Priekšējā sienā ir austiņa
Mugurējā sienā - apakšējās dobās vēnas atvere
Ārējā sienā ir labi izteikti muskuļi, bet iekšējā ir ovālā bedrīte (līdz dzimšanai ovālā atvere). Zem bedrītes ir sirds vainagsīnusa atvere (venozs sīnuss).

Question 9

Labais kambaris - ventriculus dexter. Forma un atveres

Answer 9

Tam ir konusa forma un pamatnē ir 2 atveres:
priekškambara - kambara atvere - ostium atrioventriculare dextrum
plaušu stumbra atvere - ostium trunci pulmonalis ,(gar abu atveru malām atrodas vārstuļi).

Question 10

Kreisais priekšskambaris - atrium sinistrum. Sienas

Answer 10

Augšēji mugurējā sienā ir 4 plaušu vēnu atveres (2 - labajā pusē, 2 - kreisajā pusē)
Priekšējā sienā ir austiņa
Apakšējā sinā ir kreisā priekškambara - kambara atvere. – ostium atrioventriculare sinistrum

Question 11

Kreisais kambaris - ventriculus sinister. Forma un atveres.

Answer 11

Tam ir konusa forma un pamatnē ir 2 atveres:
priekškambara - kambara atvere
aortas atvere - ostium aortae (gar abu atveru malām atrodas vārstuļi).

Question 12

Sirds sienas uzbūve

Answer 12

Sirds sienā izdala 3 kārtas - iekšējo, vidējo un ārējo.
Ap abām priekškambaru – kambaru atverēm, kā arī ap plaušu stumbra un aortas atveri ir fibrozi gredzeni, kuri veido sirds saistaudu skeletu. Pie fibrozajiem gredzeniem stiprinās sirds muskulatūra un vārstuļi.

Question 13

Sirds iekšējā kārta - endokards

Answer 13

izklāj sirds dobumu sienas un, atdaloties no tām, veido dublikatūras - vārstuļus (6).
Vārstuļi ir pie:
Apakšējās dobās vēnas atveres
Sirds vainagsīnusa atveres
Priekškambaru - kambaru atverēm (labās un kreisās)
Plaušu stumbra atveres
Aortas atveres.

Question 14

Priekškambaru - kambaru vārstuļi

Answer 14

veidoti līdzīgi - no virām (cuspis)
Pie labās priekškambara - kambara atveres ir labais atrioventrikulārais vārstulis jeb trīsviru vārstulis
Pie kreisās priekškambara - kambara atveres ir kreisais atrioventrikulārais vārstulis jeb mitrālais / divviru vārstulis

Question 15

Priekškamabaru -kambaru vārstuļu veidoti

Answer 15

Viras ar vienu malu ir fiksētas pie fibrozajiem gredzeniem, bet pie brīvajām malām stiprinās saistaudu pavedieni (cīpslainās stīgas - chordae tendineae), kas atiet no kārpiņu muskuļiem (musculi papillares). Muskuļu skaits atbilst viru skaitam (labajā kambarī ir 3, bet kreisajā kambarī 2 kārpiņu muskuļi). No viena kārpiņu muskuļa stīgas iet uz divām virām

Question 16

Kā darbojas atrioventrikulārie vārstuļi?

Answer 16

Kambaru sistoles laikā atrioventrikulārie vārstuļi aizveras, muskuļi ar stīgu palīdzību tur viras un neļauj tām izliekties uz priekškambariem

Question 17

Pulmonālais vārstulis atrodas

Answer 17

pie plaušu stumbra atveres

Question 18

Aortālais vārstulis atrodas

Answer 18

pie aortas atveres

Question 19

Plaušu un aortālais vārstulis veidoti līdzīgi

Answer 19

no trim pusmēness vārstuļiem (valvulae semilunares). Pusmēness vārstuļi ar vienu malu stiprinās pie fibrozā gredzena, bet otra mala ir brīva (tās vidū ir mezgliņš). Starp asinsvada sienu un vārstuļiem veidojas kabatiņas.

Question 20

Kā darbojas plaušu un aortas vārstuļi?

Answer 20

Kambara sistoles laikā asinis no kabatiņām tiek izgrūstas, vārstuļi ir piespiesti asinsvada sienai, un asinis ieplūst asinsvados.
Kad spiediens kambaros kļūst mazāks par spiedienu asinsvados, asinis plūst atpakaļ, ieplūst kabatiņās un slēdz vārstuli.

Question 21

Sirds vidējā kārta

Answer 21

To veido muskuļaudi - miokards.

Question 22

Miokards priekškambaros

Answer 22

ir plānāks un izvietots divos slāņos:
iekšējais gareniskais (vertikālais) slānis ir katram savs
ārējais cirkulārais ir abiem kopīgs.

Question 23

Miokards kambaros

Answer 23

izvietots trīs slāņos, no kuriem
ārējais un iekšējais ir gareniskais un abiem kopīgs
vidējais cirkulārais ir katram savs
Kreisajā kambarī muskulatūra ir daudz biezāka nekā labajā. Kambaru muskulatūra veido kārpiņu muskuļus (saistīti ar vārstulēm) un muskuļu baļķīšus (atrodas kambaru sienās un novērš asiņu virpuļošanu).

Question 24

Epikards

Answer 24

sirds ārējā kārta
sirds serozā perikarda viscerālā lapiņa, kas pārklāj miokardu, lielo asinsvadu sākuma vai beigu daļas un pāriet parietālajā lapiņā.

Question 25

Sirds vadītājsistēma nodrošina

Answer 25

sirds ritmisku saraušanos

Question 27

Sirds vadītājsistēmu veido

Answer 27

Divi mezgli (sinuatriālais un atrioventrikulārais) viens kūlītis (atrioventrikulārais jeb Hisa kūlītis)

Question 28

Sinuatriālais mezgls

Answer 28

atrodas labajā priekškambarī starp labo austiņu un augšējo dobo vēnu. Mezglā rodas impulsi, kas izplatās pa priekškambaru miokardu un sasniedz otro mezglu.

Question 29

Atrioventrikulārais mezgls

Answer 29

atrodas labā priekškambara iekšējās sienas lejadaļā tuvu priekškambaru starpsienai zem ovālās bedrītes

Question 30

Atrioventrikulārais kūlītis (Hisa kūlītis)

Answer 30

atiet uz leju no atrioventrikulārā mezgla, iet pa kambara starpsienas saistaudaino daļu, tad sadalās labajā un kreisajā kājiņā, kas katra ieiet savā kambarī un beidzas kārpiņu muskuļos

Question 31

Sirds atrašanās. Robežas.

Answer 31

Sirds atrodas krūšu dobumā vidējā videnē. Augšējā robeža ir trešo ribu skrimšļu līmenī, labā - no 3. līdz 5. ribai 2 cm attālumā no krūšu kaula. Apakšējā robeža iet no 5. ribas labajā pusē uz 5. ribstarpu kreisajā pusē un beidzas nedaudz mediāli no krūts dziedzera līnijas (šeit atrodas sirds galotne). Kreisā robeža iet uz augšu no 5. ribstarpas uz 3. ribas skrimsli.

Question 32

Vārstuļu atrašanās. Kur tos izklausa?

Answer 32

Sirds vārstuļi atrodas tuvu viens otram aiz krūšu kaula, tāpēc to darbību izklausa citviet. Aortālo vārstuli izklausa 2. ribstarpā pa labi pie krūšu kaula, pulmonālo - 2. ribstarpā pa kreisi pie krūšu kaula, mitrālo vārstuli - uz sirds galotnes (5. ribstarpā kreisajā pusē), trīsviru vārstuli - krūšu kaula apakšējā daļā.