2a - Prévention et promotion Flashcards
Définition de quoi? De qui?
“Mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents”
Extrapoler
Prévention
Texte de Dany
=> maladies et accidents : peut être des problèmes sociaux. ex.: décrochage, toxico, échec dans un cours, etc.)
Quelle est la définition de la prévention par la santé publique?
Réduction de l’incidence des problèmes en s’attaquant:
- aux facteurs de risque et aux conditions pathogènes
- ou en augmentant les facteurs de protections
(ou les deux)
À quoi réfère “la réduction de l’incidence des problèmes” dans la définition de la prévention par la santé publique?
Nombre de nouveaux cas dans une certaine période de vie
Ex.: incidence de la grossesse: nb de grossesse dans une certaine période
Comment sait-on si la prévention a fonctionné? (2)
- si le problème a diminué
2. si on augmente la capacité de la personne à faire face aux problèmes
Quels sont les 2 concepts clefs de la prévention?
- Facteurs de risque
2. Facteurs de protection
Quel concept clef de la prévention rend vulnérable?
Facteurs de risque
Donner des exemples de facteurs de risque
- moments de la vie (ex.: rentrer à l’uni
- habitudes de vie
- population (certaines personnes + à risque de devenir ex.: déprimé)
Caplan divise la prévention en 3 volets (primaire, secondaire et tertiaire). Quels sont-ils?
Primaire: < incidence
Secondaire: < prévalence (premier signes et symptômes)
Tertiaire: < conséquences négatives et récidives
Intervention précoce pour que le problème disparaisse
Quel volet de la prévention?
Secondaire: diminuer prévalence
Quelqu’un qui a un problème non modifiable et on veut faire en sorte qu’il vive mieux malgré tout
Quel volet de la prévention?
Tertiaire: diminuer conséquences négatives
ex.: quelqu’un qui a perdu sa femme, on ne peut la faire revenir (non modifiable)
Faire quelque chose qui a pour effet que moins de personnes développent le problème
Quel volet de la prévention?
Primaire: diminuer l’incidence
Quelqu’un ayant des risques de rechutes et on veut diminuer ces risques
Quel volet de la prévention?
Tertiaire: diminuer récidive
Quelles sont les différences entre le modèle médical de la prévention et la prévention en psychologie communautaire et santé publique?
Modèle médical: centré sur individu
En psycho communautaire et santé publique: centré sur individu et ses environnements : interactions facteurs de risques et de protections à différents niveaux écologiques
Dans la prévention en psychologie communautaire et santé publique, donner des exemples d’intervention à différents niveaux écologiques?
changer interactions, changer politiques, changer pratiques, changer relations avec d’autres, etc
intervention individuelle aussi
Quelles sont les 3 populations cibles de la prévention?
- Prévention universelle (pop entière)
- Prévention sélective (individus à risque élevé)
- Prévention indiquée (individus à haut risque)
Donner un exemple d’une prévention indiquée et pourquoi
personnes avec 2 contraventions pour conduite en état d’ivresse = personne à haut risque d’une 3e fois
personne qui n’assiste pas au cours et ne fait pas ses lectures = personne à haut risque d’échec
Les comportements à risques sont influencés par quoi?
Normes sociales, croyances, attitudes, valeurs, contextes sociales
ex.: dans le temps, tout le monde fumait dans les cours (normes sociales)
Quels sont les 4 défis associés à la prévention contemporaine?
- Défi réflexif
- Défi créatif
- Défi évaluatif
- Défi éthique
Qu’est-ce que “défi réflexif” veut dire?
Comment penser l’objet et le sujet de la prévention
Ceci correspond à quel défi lorsqu’on fait de la prévention? Expliquer
Contraintes de la demande sociale
Défi créatif
=> demande sociale: priorités, acteurs, publiques cibles, besoins perçus et réels, acceptation sociale, etc
Ceci correspond à quel défi lorsqu’on fait de la prévention. Expliquer
La classification
Défi éthique
=> car la classification peut amener à l’étiquetage (ex.: cpmts à risques considérés anormaux)
Ceci correspond à quel défi lorsqu’on fait de la prévention. Expliquer
Explications des comportements de santé comme comportements sociaux
Défi réflexif
=> liés aux attitudes, croyances p/r à des objectifs ou contextes
Ceci correspond à quel défi lorsqu’on fait de la prévention. Expliquer
Conditions de réalisations
Défi créatifs
=> moyens financiers, modalités d’intervention, ressources dispo, etc
Ceci correspond à quel défi lorsqu’on fait de la prévention. Expliquer
Transparence des faits, des liens qui donnent un sens (explications) et des causes et hypothèses (modélisation)
Défi évaluatif
=> ? abordé dans cours sur l’évaluation
Comment appelle-t-on le processus qui confère aux personnes et aux communautés la capacité d’améliorer leur santé et d’accroître leur contrôle sur les déterminants de la santé mentale?
Promotion
Quel est l’objectif de la Promotion?
L’accroissement du bien-être personnel et collectif
Nommer 2 stratégies du concept de Promotion?
- développer facteurs de protection
2. développer conditions favorables à la santé / santé mentale
Qu’est-ce qui justifie le fait de faire de la Promotion?
L’absence de problèmes ne signifie pas la présence de bien-être
La Promotion cible quelle maladie ou problème?
Aucune spécifique
À quoi mène la conférence internationale pour la promotion de la santé en 1986?
La Charte d’Ottawa
Quelles sont les 5 stratégies de promotion de la santé de la Charte d’Ottawa?
- Élaborer politique publique saine
- Créer environnements favorables
- Renforcer action communautaire
- Acquérir aptitudes individuelles
- Réorientation des services de santé
Nommer 6 déterminants de la santé, c’est-à-dire, les déterminants de la promotion, protection et récupération de la santé physique, mentale et sociale
- Facteurs sanitaires
- Facteurs politiques
- Facteurs géographiques
- Facteurs démographiques
- Facteurs socio-économiques
- Facteurs psychoculturels
Quel déterminant de la santé?
La planification économique et sociale
Facteur politique
Quel déterminant de la santé?
Répartition par âge
Facteur démographique
Quel déterminant de la santé?
Planification familiale
Facteur démographique
Quel déterminant de la santé?
État des connaissances médicales et nutritionnelles
Facteurs sanitaires
Quel déterminant de la santé?
Habitat
Facteurs socio-économiques
Quel déterminant de la santé?
Richesses naturelles
Facteurs géographiques
Quel déterminant de la santé?
Concentration urbaine
Facteurs démographiques
Quel déterminant de la santé?
Législation sanitaire
Facteur politique
Quel déterminant de la santé?
Aménagement du territoire
Facteur socio-économique
Quel déterminant de la santé?
Modes de vie
Facteur socio-économique
Quel déterminant de la santé?
Communications
Facteurs géographique
Quel déterminant de la santé?
Climat
Facteur géographique
Quel déterminant de la santé?
Scolarisation
Facteur psychoculturel
Quel déterminant de la santé?
Dissémination rurale
Facteur démographique
Quel déterminant de la santé?
Mentalité des populations devant les problèmes sanitaires
Facteur psychoculturel
Quel déterminant de la santé?
Aide internationale
Facteur politique
Quel déterminant de la santé?
Situation de l’emploi
Facteur socio-économique
Quel déterminant de la santé?
Migrations
Facteur démographique
Quel déterminant de la santé?
Coutumes, croyances et traditions
Facteur psychoculturel
Quels sont les 3 types de facteurs déterminants les comportements?
- Facteurs prédisposants
- Facteurs facilitants
- Facteurs de renforcement
Quel type de facteur déterminant les comportements?
Facteurs qui contribuent au maintien du comportement
Facteur de renforcement
Quel type de facteur déterminant les comportements?
Facteurs personnels qui motivent l’individu à agir
Facteurs prédisposants
Quel type de facteur déterminant les comportements?
Facteurs personnels et environnementaux qui permette d’adopter à l’individu d’adopter le comportement qu’il désire
Facteurs facilitants
Donner 3 exemples de facteurs prédisposants
- Croire en l’efficacité du comportement préconisé
- Croire que avantages > contraintes
- Croire en son efficacité personnelle
Donner 2 exemples de facteurs facilitants
- Attitudes de l’entourage
2. Conditions de vie
Donner 3 exemples de facteurs de renforcement
- Bénéfices sociaux
- Bénéfices matériels
- Auto-renforcement
Comment appelle-t-on les facteurs associés à la réussite des programmes de prévention? Expliquer
Pratiques d’excellence : savoirs ou manières de faire qui mènent au résultat souhaité
Quels sont les 9 caractéristiques des programmes préventifs efficaces selon Nation et al. (pratiques d’excellence)?
- Inclusifs
- Dosage suffisant
- Basés sur recherche et théories
=> connaissances solides et exemples inspirants - Inclut l’évaluation des résultats
- Donnent opportunités de relations positives
- Donnés au bon moment
- Pertinents au contexte socioculturel
=> particularités de la communauté (histoire et expériences) - Le personnel est bien formé
- Méthodes d’enseignement variées
Nommer 4 défis rencontrés en implantation de programmes préventifs
PP: programmes préventifs
- PP dépendants des personnes qui doivent implanter le programmes
- PP dépendants des contextes
- Éléments actifs des PP difficiles à cerner
- PP doivent reposer sur la continuité pour atteindre les objectifs
Pourquoi est-ce un défi que les PP soient dépendants des personnes qui implantent ces programmes?
Il faut un arrimage entre le programme et les caractéristiques du personnel
Pourquoi est-ce un défi que les PP soient dépendants des contextes? (3)
- Contraintes et atouts des contextes
- Culture de groupe
- Tension entre l’adoption d’un programme (basé sur recherche) et l’adaptation au contexte particulier
Pourquoi est-ce un défi que les éléments actifs des PP sont souvent difficiles à cerner?
Incertitude entre ce qui est primordial et superflu
Pourquoi est-ce un défi que les PP reposent sur la continuité pour atteindre les objectifs? (2)
- Ils doivent durer
2. Ils doivent être compatible avec la mission de l’organisation et communauté
Quelles peuvent être les raisons qui expliquent le fait de ne pas obtenir les résultats attendus? (2)
- Il y a des effets mais on ne peut pas les détecter
2. Pas d’effet
Nommer 3 raisons pourquoi nous n’obtenons pas les résultats attendus car il n’y a pas d’effet
- Théorie du programme = pas correct
- Programme n’affecte pas les variables ciblées
- L’implantation du programme n’a pas suivi le modèle
Nommer les 5 étapes du cycle de recherche des interventions préventives
- Définition du problème
- Modèle logique
- Étape expérimentale
- Étape technologique
- Étape de diffusion
Quelle étape du cycle de recherche des interventions préventives?
Identifier les facteurs de risque et de protection associés au problème
- Modèle logique
Quelle étape du cycle de recherche des interventions préventives?
Développer, implanter et évaluer un programme qui s’adresse aux FR et FP (études pilotes)
FR: facteur de risque
FP: facteur de protection
- Étape expérimentale
Quelle étape du cycle de recherche des interventions préventives?
Faciliter l’implantation et l’évaluation continue dans la communauté en général
- Étape de diffusion
Quelle étape du cycle de recherche des interventions préventives?
Identifier le problème et déterminer l’importance (incidence, prévalence, conséquences)
- Définition du problème
Quelle étape du cycle de recherche des interventions préventives?
Développer, implanter et évaluer le programme sur plusieurs sites
- Étape technologique
Nommer les 10 considérations (choses à prendre en considération) dans la pratique des programmes de prévention-promotion selon Dalton et al
- Contexte du programme
- Ancrage (grounding) : compréhension du problème et écrits
- Théories
- Apprentissage : créer un environnement d’apprentissage
- Stratégies d’enseignement
- Formats
- Matériel
- Ouverture de l’organisation hôte
- Ressources
- Contraintes et obstacles
