27 SAOS Flashcards

1
Q

DEFINCION

A

Esfuerzo respiratorio en contra de una via aerea obstructiva, con apnea o hipoapnea al dormir.

episodios repetititos de oclusion completa (APNEA) o parcial (hiponea) de la VAS durante el dormir

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2
Q

APNEA

DEFINICION

A

Interrupcion del flujo de aire > 10 segundos

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3
Q

HIPOAPNEA

DEFINICION

A

Disminucion > 50% del flujo aereo o reduccion del < 50% asociada a una desaturacion de oxigeno de > 3%

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4
Q

PREVALENCIA

ADULTOS

A

17% ADULTOS 30 - 69 años (41 - 58% obesos)

> FC hombres

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5
Q

EDAD DE PRESENTACION

ADULTOS

A

> 40 AÑOS

PICO MAXIMO 60 AÑOS

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6
Q

PREVALENCIA Y EDAD DE PRESENTACION

NIÑOS

A

2% de prevalencia
presentacion 2 - 6 años

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7
Q

CARACTERTISTICA

A

AUMENTA EL RIESGO > 5 VECES DE enfermedad cardiovacular

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8
Q

FACTORES DE RIESGO NIÑOS

A
  • OBESIDAD
  • HIEPRTROFIA DEL TEJIDO LINFOIDE
  • MALFORMACIONES CRANEOFACIALES
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9
Q

FACTORES DE RIESGO

ADULTOS

A
  • > 40 años
  • obesidad
  • retrognatia / micrognatia
  • consumo antes de domir (alcohol, tabaco, hipnoticos)
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10
Q

FACTOR QUE PREDICE MEJOR EL RIESGO DE SAOS

A

CIRCUNFERENCIA DEL CUELLO
* HOMBRES > 40 CM
* MUJERES > 38 CM

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11
Q

FISIOPATOLOGIA

A
  1. obstruccion de la faringe
  2. factores anatomicos
  3. cambios del tono muscular
  4. estado de conciencia
  5. alteracion de la respiracion
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12
Q

CLINICA

NIÑOS

A
  • Ronquido habitual
  • apnea
  • respiracion oral o rudiosa
  • despertares frecuentes
  • enuresis secundaria
  • trastornos de la conducta
  • problemas de aprendizaje
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13
Q

CLINICA

ADULTOS

A
  • Ronquido 95%
  • Apnea presenciada 95% (por familliar)
  • somnolienica excesiva diurna 50%
  • sueño no reparador
  • cefalea matutina
  • disminucion de la concentracion
  • dismicnuion de libido
  • irritabilidad
  • insonmio
  • depresion
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14
Q

DX

ADULTOS

A
  • CUESTIONARIO DE BERLIN
  • CIRCUNFERENCIA DE CUELLO AJUSTADA
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15
Q

DX

CCA

VALORES

A
  • PROBABILIDAD BAJA < 43 CM
  • probabilidad intermedia 43 - 48 cm
  • probabilidad alta > 48 cm
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16
Q

cuestionario

valores

A

CUESTIONARIO DE BERLIN
* alto > 2 categorias +
* bajo < 1 categoria +

son preguntas, si ronca, cual es el volumen, molesta a otras personas etc

17
Q

cuestionario

valores

A

CUESTIONARIO DE BERLIN
* alto > 2 categorias +
* bajo < 1 categoria +

son preguntas, si ronca, cual es el volumen, molesta a otras personas etc

18
Q

DX NIÑOS

A

EXPLORACION FISICA
1. Alteraciones maxilofaciales = 3N
2. Hipertrofia amigadalina SI valorar QX (amigdelectomia)

19
Q

DX post qx

niños

A

realziar PSG
- - = enf residual
- + = CPAP

20
Q

DX

adultos

caracteristica de px con alto riesgo

A
  1. alto BERLIN
  2. CCA > 43 cm
  3. enf pulmonar moderada a grave
  4. insuficiencia cardiaca
21
Q

DX, ESTUDIO SOLLICITADO EN ADULTOS CON BAJO RIESGO RIESGO

A

ESTUDIO SIMPLIFACADO DEL SUEÑO

22
Q

GOLD

A

POLISONOGRAFIA

23
Q

QUE ESTUDIA EL GOLD

A
  • Electroencealograma
  • electrooculograma
  • electromiograma
  • electrocardiograma
  • flujo de aire
  • esfuerzo respirstorio
  • saturacion de oxigeno
  • dioxido de carbono
24
Q

valores del gold

IAH

INDICE DE APNEA HIPOPNEA

A
  • LEVE > 5 - 14
  • MODERADO 15 - 29
  • GRAVE > 30

VALORES POR HORA

25
Q

TX adultos

A
  1. disminucion de peso
  2. CPAP sin alteraciones maxilofaciales o de la VAS

en caso de no tolerarl CPAP : dispostivos de avance mandibular

26
Q

TX adultos

A
  1. disminucion de peso
  2. CPAP sin alteraciones maxilofaciales o de la VAS

en caso de no tolerarl CPAP : dispostivos de avance mandibular

27
Q

TX de eleccionm en niños

A
  1. amigdelectomiA
  2. corticoesteorides topicos nasales

posterior a QX valorar el uso de CPAP

  1. por contraindicacacion QX o SAOS leve