Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CIRUGIA > 10 ENFERMEDAD ARTERIAL Y VENOSA > Flashcards

10 ENFERMEDAD ARTERIAL Y VENOSA Flashcards

1
Q

DEFINICION

ENF ARTERIAL PERIFERICA

A

ENFERMEDAD ATEROESCLEROTICA OCLUSIVA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES

AFECTA LA AORTA ABDOMINAL y sus ramas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

FISIOPATOLOGIA

ENF ARTERIAL PERIFERICA

A

ESTENOSIS U OBSTRUCCION DE LA LUZ ARTERIAL POR PLACAS DE ATEROMA ORIGINADAS EN LA INTIMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

OBSTRUCCION MAS FC

ENF ARTERIAL PERIFERICA

A
  1. FEMORAL 43%
  2. ILEACA 17%
  3. HUMERAL 15%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PREVALECIA
EDAD
PREDOMINIO (ligero)

ENF ARTERIA L

A
  1. 3 - 10%
  2. > 70 años
  3. Hombres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

FACTORES DE RIESGO

ENF ARTERIAL

A
  • TABAQUISMO X16
  • DM
  • EDAD EVANZADA
  • HTA
  • DISMLIPIDEMIA
  • NIVELES ELEVADOS DE HOMOCISTEÍNA EN SANGRE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

NOTA CLINICA

ENF ARTERIAL

A

20% de los PX son ASINTOMATICOS porque no realizan la suficiente actividad para reducir la isquemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

CLINICA

ENF ARTERIAL

A

CLAUDICACION < 500M
sensación de dolor, calambre, incomodidad o cansansio en las piernas dirante la deambulacion y se alivia con el reposo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CLINICA

GRAVEDAD

ENF ARTERIAL

A

DOLOR DE LAS EXTREMIDADES EN REPOSO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

SIGNOS

ENF ARTERIAL

A
  • HIPOTERMIA
  • PALIDEZ Y DOLOR A LA ELEVACION DE LA PEIRNA
  • PERDIDA DE VELLO
  • UÑAS QUEBRADIZAS
  • DISMINUCION DE PULSOS

PULOS, femoral, popliteo, dorsal del pie y tibial posterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

EXPLORACION FISICA

ENF ARTERIAL

A

CLAUDICACION Y ATROFIA DE LOS MUSCULOS DEL MUSLO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MORTALIDAD EN PX CON CLAUDICACION

ENF ARTERIAL

A
  • 50% a 5 años
  • 70% con isquemia critica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

DX

DE TAMIZAJE

ENF ARTERIAL

A

INDICE TOBILLO BRAZO (ITB)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

DX

GOLD

ENF ARTERIAL

A

ARTERIOGRAFIA

NO ES INDISPENSABLE PARA DX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

DX INDICACIONES

ENF ARTERIAL

A

INDICE TOBILLO BRAZO (ITB)

PX 50 - 69 años con FR
PX > 70 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cuales son los valores de la prueba DX

ENF ARTERIAL

A

INDICE TOBILLO BRAZO (ITB)

PAS TOBILLO / PAS BRAQUIAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

VALORES de resultado de prueba DX

ENF ARTERIAL

A

INDICE TOBILLO BRAZO (ITB)

** ANORMAL < 0.90**
* LIMITROFE (0.91 - 0-99)
* NORMAL (1.00 - 1.40)
* NO COMPRESIBLE >1.40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AUXILIARES

ENF ARTERIAL

A
  • USG DOPPLE confirmacion y localiacion de lesiones
  • ANGIOGRAFIA antes de QX
  • ANGIO TAC O ANGIO RM contraindicacion de angiografia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

TX

especiFICO para la claudicacion

ENF ARTERIAL

A

1.CILOSTAZOL 100 mg c/12h (inhibidor de fosfodiesterasa - 3)
2.Pentoxifilina 400 mg c/ 12 h

19
Q

CARACTERITISCAS DEL FARMACO PARA LA CLAUDICACION

ENF ARTERIAL

A

CILOSAZOL TX efectivo para mejorar la sintomatologia e incrementar la distancia de caminata en PX con claudicacion

INHIBE LA AGREGRACION PLATAQUETARIA Y DILATA DIRECTAMENTA LAS ARTERIOLAS

20
Q

TX completo

enf arterial

A
  1. Cilostazol
  2. suspender tabaco y control de glucosa
  3. ejercicio 3 veces por semana 30 - 60 min
  4. antiagregantes plaquetarios ASA o clopidogrel (PX con otra enf vardiovascular)
  5. estatinas (todos los px)
21
Q

indicaciones de TX Qx

enf arterial

A

afecta el estilo de vida
QX revasculariazacion

22
Q

DEFINICION

OCLUSION / ISQUEMIA ARTERIAL AGUDA

A

INTERRUPCION BRUSCA DE FLUJO ARTERIAL secundaria a EMBOLIA O TROMBORIS

23
Q

CLINCA

OCLSION ARTERIAL AGUDA

A

6 P
1. DOLOR (pain)
2. PALIDEZ (pallor)
3. parestesias
4. paralisis
5. dismicucion de pulsos (pulselessness)
6. poiquilotermia (incapacidad de regular temperatura)

24
Q

etiologia

olcusion arterial aguda

A
  • embolicas 90%
    FA, estenosis mitral, IAM
  • tromboticas
    isquemia arterial cronca
25
Q

TX

OCLUSION ARTEIRAL AGUDA

A
  • anticoagulacion (heparina)
  • analgesicos
  • embolectomia por sonda fogarty
26
Q

DEFINICION

INSUFICIENCIA VENOSA CRONICA

A

INCAPACIDAD FUNCIONAL DEL RETORNO SaNGUINEO DEBIDO A ANORMALIDADES DE LA PARED VENOSA Y VALVULAR que lleva a una obstruccion o reflujo sangineo de las venas

27
Q

FACTORES DE RIESGO

INSUFICIENCIA VENOSA CRONCIA

A
  • EDAD
  • BIPEDESTACION PROLONGADA > 5h
  • OBESIDAD
  • SEDENTARISMO
  • EMBARAZO
  • antecedente de trombosis venosa profunda
28
Q

CLINCA

INSUFICIENCIA VENOSA

A
  • DOLOR EN MIEMBROS INFERIORES (VESPERTINO)
  • PESADEZ
  • CANSANCIO
  • PRURITO
  • CALAMBRES NOCTURNOS
  • EDEMA

los sintomas mejoran con reposo, elevaion de piernas, reposo

29
Q

EXPLORACION FISICA

INSUFICIENCIA VENOSA

A
  • VENAS VARICOSAS
  • edema
  • HIPERPIGMENTACION
  • telangectasias
  • ULCERAS
  • Atrofia blanca
30
Q

GOLD para dx

I VENOSA

A

MEDICION DE PRESION VENOSA EN DORSO DEL PIE CON plestimografia

31
Q

DX inicial

i venosa

A
  1. clinico
  2. evaluacion de pulsos
  3. maniobra de trendelenburg y perthes
32
Q

MANIOBRA DE TRENDELENBURG

I VENOSA

A

VALORA SISTEMA NERVIOSO SUPERFICIAL (SAFENAS)

33
Q

MANIOBRA DE PERTHES

I VENOSA

A

VALORA SISTEMA NERVIOSO PROFUNDO

34
Q

DX DE ELECCION

I VENOSA

A

USG DOPLEX EN c > 4

35
Q

TX CONSERVADOR

I VENOSA

A
  1. Medias de compresión
  2. corregir obesidad
  3. natacion / ejercicio
  4. dieta alta en fibra
36
Q

TX FARMACOLOGICO

I VENOSA

A

FLEBOTONICOS
* diosmina
* cataña de indias

dismiuyen los sintomas subjetivos y funcionales

37
Q

TX FARMACOLOGICO

I VENOSA

A

FLEBOTONICOS
* diosmina
* cataña de indias

dismiuyen los sintomas subjetivos y funcionales

38
Q

CALZADO
MEDIAS COMPRESIVAS

I VENOS

A
  • Calzado con < 3 cm de altura
  • mediasde compresion de 22- 29 mm
39
Q

TX QX

cuando falla el tx conservador y farmcologico

I VENOSA

A
  1. SAFENECTOMIA
  2. ESCLEROTERAPIA varices < 5 mm

safenectomia es duradera y gold

40
Q

CLASIFICACION DE NICOLAIDES

I VENOSA

A
  • C0 no signos visibles o palpables
  • C1 telangectasias
  • C2 varices
  • C3 edema
  • C4 cambios cutaneos
    4A pigmentaccion o eccema
    4B lipodermatoesclerosis o atrofia blanca
  • C5 ulcera cicatrizada
  • C6 ulcera activa
41
Q

medidas de medias de compresion

i venosa

A
  • C2 18 - 21 mm
  • C3 22 - 29 mm
  • C4 - C6 30 - 40 mm

PX CON FR PROFEESIONAL C3

42
Q

ULCERA INSUFICIENCIA ARTERIAL

A
  • Dedos de los pies maleolos externos ( PUNTOS DE PRESION)
  • PIEL atrofica y brillante
  • DOLOR intenso, se alivia con posicion de declive
  • hemorragia, poca o ninguna
  • PULSOS disminuidos, palidez en la elevacion
43
Q

ULCERA INSUFICIENCIA VENOSA

A
  • distalmente en pierna por encima del maleolo interno
  • PIEL pigmentada
  • DOLOR no intenso o sin dolor, alivia con la elevacion de la intensidad
  • SANGRA facilmente
  • EDEMA

CIRUGIA (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions