27 janvier Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la TCC et pourquoi est-elle utilisée pour l’anxiété ?

A

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une approche basée sur la modification des pensées et comportements anxieux. Elle est efficace et recommandée en première ligne.

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2
Q

Quelles sont les autres approches prometteuses pour traiter l’anxiété ?

A

Psychothérapie psychodynamique, thérapie familiale systémique, art-thérapie, musicothérapie, thérapie par le théâtre, thérapie par le jeu, zoothérapie, activité physique.

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3
Q

Quand la pharmacothérapie est-elle indiquée pour l’anxiété ?

A

En cas d’anxiété sévère ne répondant pas à la TCC. Les ISRS (ex. Prozac, Zoloft) sont privilégiés pour les enfants.

Exemple : Prozac, Zoloft

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4
Q

Outre les effets secondaires de la pharmacothérapie, quels sont les considérations à prendre en compte ?

A

risque de dépendance, ne favorise pas l’efficacité personnelle. Il faut également considérer la gravité des symptômes, l’âge du jeune, les autres traitements utilisés, la présence de
comorbidité, etc.

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5
Q

Quelles sont les cibles d’intervention en TCC ?

A

1) Émotive, 2) Physiologique, 3) Cognitive, 4) Comportementale.

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6
Q

Quelles sont les principales stratégies utilisées en TCC ?

A

Éducation sur l’anxiété, relaxation, restructuration cognitive, exposition graduée, auto-instruction, résolution de problèmes, entraînement aux habiletés sociales.

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7
Q

Quelles sont les caractéristiques de la TCC ?

A

Approche concrète et brève, centrée sur le présent et la préparation au futur, avec un rôle actif du client.

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8
Q

Qu’est-ce que le programme Coping Cat ? Quelles sont les techniques inclus?

A

Programme TCC pour enfants anxieux (7-13 ans), incluant relaxation, restructuration cognitive et exposition graduée.

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9
Q

Quelle est l’efficacité du Coping Cat ?

A

60% des enfants ne remplissent plus les critères d’un trouble anxieux après traitement.

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10
Q

Quelles sont les limites du Coping Cat ?

A

◦ Un % de jeunes ne répondent pas au traitement.
◦ Des symptômes peuvent perdurer, même si plus le diagnostique.
◦ Exclusion des jeunes présentant des problèmes trop graves ou trouble comorbide = généralisation difficile
◦ Accès aux programmes de TCC : une minorité d’enfants peuvent bénéficier de ces services ou acceptent d’y prendre part (Craske et
Zucker, 2002).
◦ Seulement 2% des enfants qui présentent des niveaux d’anxiété élevés reçoivent une aide professionnelle spécialisée Mifsud et Rapee (2005).Certaines réponses partielles au traitement, difficile d’accès, peu d’enfants reçoivent une aide spécialisée.

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11
Q

Qu’est-ce que le programme Camp Cope-A-Lot ?

A

Programme en ligne basé sur la TCC pour l’anxiété infantile, simulant des situations anxiogènes à travers un camp virtuel.

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12
Q

Qu’est-ce que le programme FRIENDS ?

A

Programme de prévention universelle de l’anxiété en milieu scolaire, basé sur la TCC.

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13
Q

Quels sont les éléments clés du programme FRIENDS ? (signification de l’acronyme)

A

Feeling worried, Relax and feel good, Inner thoughts, Explore plans, Nice reward, Don’t forget to practice, Stay cool.

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14
Q

Quels sont les types de prévention de l’anxiété ?

A

1) Universelle (tous les élèves), 2) Sélective (élèves à risque), 3) Indiquée (élèves avec symptômes d’anxiété).

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15
Q

Quels sont les avantages et inconvénients des programmes de prévention universelle ?

A

Avantage : rejoint tous les jeunes. Inconvénient : mobilisation de ressources pour des jeunes n’ayant pas nécessairement besoin d’intervention.

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16
Q

Quels facteurs de risque sont ciblés en prévention sélective ?

A

Tempérament inhibé, anxiété parentale, surprotection, milieu défavorisé, événements stressants.

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17
Q

Quel est l’impact des interventions préventives (FRIENDS) sur les enfants de familles immigrantes ?

A

Réduction significative des symptômes d’anxiété après l’application du programme FRIENDS.

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18
Q

Quels sont les résultats du programme Cool Kids chez les enfants défavorisés ?

A

Diminution plus importante de l’anxiété chez les enfants ayant reçu l’intervention.

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19
Q

Qu’est-ce que le programme Coping Koala ?

A

Programme de prévention indiquée, avec diminution des symptômes anxieux et réduction des troubles anxieux 6 mois plus tard.

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20
Q

Qu’est-ce que le programme Super l’Écureuil ?

A

Programme québécois inspiré du Coping Cat et du FRIENDS, visant à prévenir et traiter l’anxiété chez les enfants.

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21
Q

Quelles stratégies sont utilisées dans Super l’Écureuil ?

A

Éducation sur l’anxiété, entraînement émotionnel, relaxation, restructuration cognitive, exposition graduée.

22
Q

Quels sont les résultats du programme Super l’Écureuil ?

A

Diminution significative des symptômes anxieux, amélioration des pratiques parentales.

23
Q

Quels sont les programmes de prévention de l’anxiété existant au Québec ?

A

Les trucs de Dominique, Funambule, DéStresse et Progresse, In Vivo, super l’écureuil

24
Q

Qu’est-ce que le programme Funambule ?

A

Programme de gestion du stress pour adolescents, basé sur la restructuration cognitive et l’exposition graduée.

25
Qu'est-ce que le modèle de soins par paliers ?
Approche progressive, offrant d’abord des interventions légères avant d’envisager des traitements plus intensifs.
26
Quel est le programme Hors Piste ?
Programme québécois visant à prévenir et réduire l’anxiété en milieu scolaire, à travers une approche globale.
27
Qu'est-ce que le programme PASTEL ?
Programme ciblé pour la gestion de l’anxiété de performance scolaire, avec une réduction des symptômes d’anxiété et de dépression.
28
Pourquoi l’éducation psychologique est-elle une première étape essentielle en TCC ?
Elle permet au patient de comprendre son anxiété et de normaliser ses réactions.
29
Qu’est-ce que la restructuration cognitive en TCC ?
Une technique qui vise à modifier les pensées négatives et catastrophiques en pensées plus réalistes.
30
Quel est le rôle de l’exposition graduée en TCC ?
Elle permet de réduire l’anxiété en confrontant progressivement la personne à ses peurs.
31
Pourquoi l’entraînement à la relaxation est-il souvent intégré dans les traitements de l’anxiété ?
Il aide à diminuer les tensions musculaires et les symptômes physiologiques de l’anxiété.
32
Quelle est la différence entre la relaxation musculaire progressive et la respiration diaphragmatique ?
La relaxation musculaire vise à détendre progressivement les muscles, tandis que la respiration diaphragmatique aide à réguler le rythme cardiaque et la respiration.
33
Pourquoi l’exposition graduée est-elle plus efficace que l’évitement ?
Parce qu’elle permet une habituation à la peur, alors que l’évitement renforce l’anxiété.
34
Nommez des stratégies d'intervention utilisées en TCC ?
 L’éducation sur les symptômes d’anxiété (parfois appelée “psychoeducation” en anglais)  la rééducation respiratoire  l’entraînement à la relaxation  l’entraînement à la résolution de problèmes  la restructuration cognitive  l’auto-instruction  l’exposition in vivo graduée  Les expériences comportementales  l’exposition en imagination  l’entraînement aux habiletés sociales
35
Comment fonctionne l’entraînement aux habiletés sociales pour réduire l’anxiété sociale ?
Il enseigne aux individus des stratégies pour interagir de manière plus efficace et réduire la peur du jugement.
36
Pourquoi l’auto-observation est-elle importante en TCC ?
Elle aide le patient à prendre conscience de ses schémas de pensées et comportements anxieux.
37
Quel est l’impact de la pleine conscience sur l’anxiété ?
Elle permet d’observer ses pensées sans les juger ni y réagir, réduisant ainsi leur impact émotionnel.
38
Quels sont les avantages du programme Coping Cat ?
Il est structuré, facile à appliquer et efficace pour les enfants anxieux.
39
Pourquoi le programme FRIENDS est-il adapté aux écoles ?
Parce qu’il est conçu pour être appliqué en groupe et intègre des exercices pratiques basés sur la TCC.
40
Quels médicaments sont généralement prescrits pour l’anxiété chez les jeunes ?
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme le Prozac et le Zoloft.
41
Pourquoi la pharmacothérapie ne devrait-elle pas être la première ligne de traitement de l’anxiété ?
Parce qu’elle ne traite pas les causes sous-jacentes et peut entraîner une dépendance.
42
Quels sont les bénéfices d’une approche combinée TCC + médication ?
Elle peut aider l’amélioration des symptômes, surtout dans les cas sévères.
43
Pourquoi l’implication des parents est-elle importante dans le traitement de l’anxiété chez les enfants ?
Parce qu’ils peuvent renforcer les stratégies d’adaptation et éviter les comportements qui entretiennent l’anxiété.
44
Quels sont les facteurs qui influencent l’efficacité d’un programme d’intervention en milieu scolaire ?
La formation des enseignants, la motivation des élèves, l’implication des parents et l’adaptation aux besoins spécifiques des jeunes.
45
Quels sont les objectifs du programme PASTEL ?
Réduire l’anxiété de performance scolaire et promouvoir des stratégies de gestion du stress.
46
Pourquoi le programme Hors Piste est-il intéressant pour la prévention en milieu scolaire ?
Il s’intègre bien aux écoles et favorise une approche globale de la gestion du stress.
47
Quelles sont les principales limites des programmes de prévention universelle ?
Ils peuvent mobiliser des ressources pour des jeunes qui n’en ont pas nécessairement besoin.
48
Pourquoi les interventions de groupe sont-elles parfois moins efficaces pour certains jeunes anxieux ?
Parce que certains participants ont besoin d’un suivi plus individualisé pour travailler sur leurs craintes spécifiques.
49
Quel sont les impacts de l’anxiété sur le développement à long terme si elle n’est pas traitée ?
Elle augmente le risque d’abus de substances, d'interactions familiales perturbées, de l'hypertension, des maladies cardiovasculaire, du suicide, des problèmes de concentration et de rendement scolaire ainsi que de décrochage scolaire (possibilités d'emploi réduites)
50
Pourquoi la gestion des rechutes est-elle une étape clé dans le traitement de l’anxiété ?
Parce qu’elle aide à prévenir la réapparition des symptômes et à renforcer les stratégies d’adaptation.