247-Hypertrophie bénigne de prostate Flashcards
0
Q
Toucher rectal d’une HBP
A
Prostate augmentée de volume Souple Indolore Lisse Régulière Disparition du sillon médian
1
Q
Symptômes du bas appareil urinaire
A
• Signes obstructifs
- retard au démarrage
- jet faible
- dysurie
- gouttes retardataires
• Signes irritatifs
- urgenturie
- pollakiurie
- impériosité
- brûlures mictionnelles
2
Q
Complications de l’HBP
A
• Complications aiguës
- RAU
- Infections urogénitales
- Hématurie macroscopique initiale
- IRA obstructive
• Complications chroniques
- Rétention vésicale chronique
- Lithiase vésicale de stase
- IRC obstructive
3
Q
Traitements médicaux de l’HBP
A
- Alphabloquants
- Inhibiteurs de la 5alpha reductase
- Phytothérapie
4
Q
Complication principale des alpha-bloquants
A
Hypotension orthostatique
5
Q
Particularité du dépistage du cancer de la prostate chez un patient sous inhibiteurs de la 5alpha reductase
A
Multiplier par deux le PSA
6
Q
Traitements chirurgicaux de l’HBP
A
- Incision cervico-prostatique (prostate < 30g)
- Résection trans-urétral de prostate (< 80g)
- Adénomectomie par voie haute (> 80g)
7
Q
Clinique TURP syndrome
A
Troubles visuels Céphalées Hypotension Bradycardie Douleur thoracique
Sur surcharge volumique et hyponatrémie de dilution
8
Q
Traitement TURP syndrome
A
Si Na > 120 mmol/L : restriction hydrique + diurétiques
Si Na < 120 mmol/L : sérum salé hypertonique
9
Q
Surveillance HBP
A
Interrogatoire + score IPSS
Débimétrie
Mesure du résidu post mictionnel
