2.4 FARINGITE BACTERIANA

Question 1

PED
Faringite bacteriana - Etiologia

Answer 1

Streptococcus beta-hemolítico do grupo A
(S. Pyogenes)

Question 2

PED
Faringite bacteriana -Complicação

Answer 2

Febre reumática

Question 3

PED
Faringite bacteriana - Clínica

Answer 3

• Idade: 5-15 anos
• Febre alta
• Odinofagia
• Dor abdominal
• Vômitos
• Faringite exsudativa
  (não obrigatório)
• Petéquias no palato
  (não obrigatório, mas se tiver reforça diagnóstico)
• Adenomegalia cervical

Question 4

PED
Faringite bacteriana -Diagnóstico

Answer 4

1° - Teste rápido
(+): ATB
(-): pedir cultura

Cultura de orofaringe
(+): ATB
(-): acompanhamento

obs: Se teste rápido neg, não começar atb antes do resultado cultura

Question 5

PED
Faringite bacteriana - Objetivo do Tratamento

Answer 5

Profilaxia 1ª de Febre Reumática

Pode ser feito em até 9 dias do inicio do quadro

Question 6

PED
Faringite bacteriana - Tratamento

Answer 6

Penicilina Benzatina IM em dose única

ou

Amoxicilina VO por 10 dias

• Alérgicos: Cefalexina, azitromicina

Question 7

PED
Faringite bacteriana - Complicação supurativa

Answer 7

Abcesso Peritonsilar (periamigdaliano)
Estreptococo grupo A + anaeróbios

• Intensificação da odinofagia
• Disfagia com sialorreia
• Trismo
• Abaulamento com rechaço da úvula

TRATAMENTO:
Atb
+
Aspiração ou drenagem do abcesso

Question 8

PED
Faringite bacteriana -Diagnóstico diferencial

Answer 8

1. CAUSAS INFECCIOSAS:

Mononucleose infecciosa
- EBV
- Linfadenopatia generalizada
- Esplenomegalia
- Linfocitose com atipia linfocitária
- Se der amoxicilina evolui com rash

Febre faringoconjuntival:
- Adenovírus
- Conjuntivite

Herpangina:
- Coxsackie A
- Úlcera

2. CAUSAS NÃO INFECCIOSAS:

PFAPA:
- febre periódica
- estomatite aftosa
- Faringite
- Adenite
TTO: corticóide