24 - Esophagus - Diverticula - Zenker's Diverticula Flashcards
جزء کدوم نوع طبقهبندی دیورتیکوله؟
Pulsion
کجا اتفاق میفته؟
Cervical Esophagus
چطوری تشکیل میشه؟
اختلال در شلشدن ماهیچه کریکوفارنژیوس در بلع
–>
انسداد و بیرونزدگی موکوز و سابموکوز
از لحاظ آناتومیک
کجا قرار دارن؟
Posteriorly
در محل ضعف بین هیپوفارنکس و مری،
درست در بالای عضله کریکوفارنژیوس
بیماران معمولاً چ سنی دارن؟
مسن
افراد مسن
علامتشون چیه؟
چرا؟
اختلال بلع
بدلیل سکته یا
TIA
در گذشته
دیورتیکولهای زنکر علامتدار
علائم؟
4 مورد
1) رگورژیتاسیون غذای هضم نشده یا قرص تازه خورده شده
2) دیسفاژی
3) حملات خفگی (chocking)
4) بوی بد دهان (halitosis)
تشخیص با چی؟
barium swallow
آیا اندوسکوپی برای تشخیص نیازه؟
نه
اگر خواستیم اندوسکوپی کنیم
باید چکار کنیم؟
با احتیاط انجام بشه
چون خطر پارگی داره
آیا اندوسکوپی خطر پارگی داره؟
بله
چ بیمارانی درمان میشن؟
بیماران علامتدار
روشهای درمان؟
3 مورد
1) myotomy عضله کریکوفارنژیال
2) دیورتیکولکتومی
3) دیورتیکولوپکسی
دیورتیکولوپکسی
چکار میکنن؟
دیورتیکول معکوس شده و فیکس میشه تا محتویات با جاذبه بره پایین
روش درمانی جدید؟
esophagodiverticulostomy