231 Rétrécissement Aortique

Question 1

3 étiologies auquel penser :

Answer 1

• Bicupsidie
• Dégénérative (Monckeberg)
• Post-rhumatismal

Question 2

2 atteintes conjointes à la bicupsidie aortique à rechercher systématiquement :

Answer 2

• Anévrisme de l’aorte ascendante

- Coarctation de l’aorte

Question 3

Loi de Laplace :

Answer 3

Contrainte = (pression x diamètre de la cavité) / épaisseur pariétale

Question 4

Trois signes fonctionnels maîtres symptômes du rétrécissement aortique :

Answer 4

• Dyspnée d’effort : le plus fréquent
• Angor d’effort : 2x sur 3
• syncope ou malaise d’effort

Nb : syndrome de Heyde : hémorragie digestive secondaire à des angiomes digestifs

Question 5

Critère diagnostic échographique de Rao serrée :

Answer 5

• V max > 4 m/s
• Gradient de pression VG-aorte moyen > 40 mmHg
• Surface aortique < 1 cm2 ou 0,6 cm2/m2