2.3 Códigos deontológicos nacionales Flashcards
Ley General de salud: Generalidades
- Reglamenta el derecho a la protección de la salud (4° constit)
- Establece bases y modalidades para el acceso a servicios de salud
- Distribuye competencias
- Establece casos de concurrencia entre la federación y entidades federativas en materias de salud general
Es de aplicación en toda la república, sus disposiciones son de orden público e interés social
Qué promueve la ley general de salud
art 2
- Mejorar la salud física y mental
- Mejorar la calidad de vida
- Promover valores sociales
Qué garantiza la ley general de salud
art 2 y 3
- Acceso a servicios de salud para todos
- Proporcionar conocimiento de salud
- Impulsar investigación
- Promover prevención de enfermedades
- Garantizar que la atención cuide integridad física y moral
Qué incluye el sistema nacional de salud
Art 5
- Todas las entidades públicas y privadas que ofrecen servicios de salud (federal y local)
- Objetivo: garantizar el derecho a la protección de la salud, coordinando las acciones entre estas entidades
Qué se debe considerar en la promoción y protección de la salud
Art 6
La dignidad de cada persona, evitando la
discriminación y promoviendo la igualdad de género.
En la prestación de servicios de salud, se debe respetar:
art 7
la capacidad de los individuos para tomar
decisiones informadas sobre su atención médica, así como su autonomía.
Antes de realizar cualquier procedimiento médico, es necesario obtener:
Art 17 bis
El consentimiento informado del paciente, incluyendo participar en investigaciones
biomédicas
Qué provee el gobierno federal y los estatales
art 19
Proveen los recursos necesarios para los servicios de salud pública, y que dichos recursos sean utilizados de manera adecuada y acorde a la normativa vigente.
Los ingresos obtenidos por los servicios de salud pública se utilizarán para:
art 22
Financiar más servicios de salud, y la manera en que se gestionen esos ingresos estará sujeta a las leyes de impuestos.
Los servicios de salud se clasifican en tres tipos:
art 24
- Atención médica
- Salud pública
- Asistencia social
Profesionales autorizados para recetar medicamentos
Art 28 Bis
- médicos, médicos homeópatas, cirujanos dentistas, médicos veterinarios y licenciados en enfermería. Estos deben tener cédula profesional
- Los pasantes en servicio social y enfermeros pueden prescribir bajo ciertas condiciones definidas por la Secretaría de Salud.
Cómo usar las guías de práctica clínica y medios electrónicos
art 32
Los proveedores de servicios de salud pueden utilizar Guías de Práctica Clínica y medios electrónicos de acuerdo con las normas oficiales emitidas por la Secretaría de Salud.
Tipos de actividades médicas
art 33
- Prevención
- Curación
- Rehabilitación
- Cuidados paliativos
Sobre la investigación y experimentación
Art 110, 111, 301
- Establece los lineamientos para la investigación en seres humanos, asegurando el respeto a la dignidad, autonomía y derechos de los participantes.
- Se centra en la regulación de la experimentación en seres humanos, asegurando la protección de su salud e integridad física y psicológica.
- Obligación de obtener autorización previa de las autoridades sanitarias para realizar investigaciones en seres humanos.
Sobre la donación y trasplante
art 166
- Establece requisitos y procedimientos para la donación y trasplante
- Responsabilidades de las autoridades competentes y los profesionales de la salud involucrados.
Investigación en poblaciones especiales
181, 184, 321
181 Regulación de la investigación en seres humanos que involucre la participación de personas menores de edad.
184 Bis. Regulación de la investigación en seres humanos que involucra la participación de personas en situación de vulnerabilidad, como aquellos que se encuentran en estado de indefensión física o mental.
321 Regulación de la investigación en personas que se encuentran en situación de
dependencia o de incapacidad para otorgar su consentimiento. Estas investigaciones sólo pueden llevarse a cabo cuando exista un beneficio directo para el participante y cuando se cuente con el consentimiento informado de su representante legal.
Investigación en salud pública
art 313
Promueve la protección de la dignidad, autonomía y derechos de los participantes, así como la transparencia en la divulgación de los resultados y el acceso a la información.
Salud reproductiva y salud mental
art 315 y 320
315 Regulación de la investigación en salud, específicamente en el ámbito de la salud reproductiva.
320 Regulación de la investigación en salud mental. Necesidad de respetar los principios éticos y científicos en la realización de investigaciones relacionadas con la salud mental.
Código de bioética para el personal de salud
Capítulo 1: Principios básicos, 5
- Equidad y justicia para la protección de la salud
- Acciones en beneficio de la población
- Atender sin distinción alguna, sin reparar en tiempo o espacio
- Salvaguardar el prestigio de la profesión al tener atributos de honradez, capacidad y eficiencia.
- Respetar la dignidad humana, reconocer que todos poseen igual valor
Código de Bioética para el Personal de Salud
Capítulo 2: Conducta bioética en la prestación de servicios de salud, 7
- Población sana o enferma recibe el mejor conocimiento y destreza
- Participar en actividades que contribuyan al beneficio de la comunidad, incluyendo casos de emergencias, desastres
- Mantener la confianza de los pacientes, esto contribuye a la estabilización, recuperación o rehabilitación
- Instituciones: asignar a cada profesional de la salud el número adecuado de pacientes que puedan tratar
- Si el paciente es incapaz de tomar una decisión para su diagnóstico y tratamiento y no tiene representante legal, el médico puede tomar decisiones profesionalmente
- Hacer seguimiento, no abandonar al paciente durante una enfermedad aguda o crónica
- Siempre atender al paciente y prestar sus servicios; sólo derivarlo cuando no se cuente con los medios necesarios
Capítulo 3: enfermo como centro de interés de la bioética
Código de Bioética para el personal de salud, 4
- Tener consideración, amabilidad y respeto, por el paciente y familiares.
- Informar sobre todo lo que involucre la enfermedad del paciente
- Dar información con cuidado y en el mejor momento. Resguardar la confidencialidad y respetar la privacidad, a menos de que sea requerida por instancias legales
- El paciente puede expresar por escrito su voluntad anticipada para evitar el uso de medidas extraordinarias
Capítulo 4: potestades bioéticas del personal
Código de Bioética para el Personal de Salud, 8
- Tomar medidas preventivas para el saneamiento básico y aislamiento de pacientes infectocontagiosos
- Instituciones: proporcionar el material y medicamentos que el personal requiera
- Instituciones académicas: dar la capacitación del más alto nivel
- Poder rehusarse a técnicas que pongan en riesgo la vida o función
- Actualizar conocimientos y destrezas (instituciones: proporcionar los medios para ello)
- Remuneración adecuada según la capacidad profesional y el número de horas que laboren
- Libertad de expresión con ideas que beneficien o cosas que se deban cambiar
- Contar con las instalaciones y medidas de higiene necesarias, y sino poder rehusarse a proceder
Capítulo 5: responsabilidades de los individuos sanos y de los pacientes
Código de bioética para el personal de salud, 6
- La población debe informarse y cuidar su salud y la de la comunidad
- Pacientes: informar con veracidad a sus médicos
- El consentimiento informado es la expresión de autonomía del paciente al conocer todas las alternativas
- Respeto hacia las decisiones del paciente: Si es un niño, anciano o paciente con trastorno mental leve, puede tomar la decisión si tiene el nivel de madurez y lucidez apropiado
- El paciente se compromete a cumplir con la prescripción
- Si tiene una enfermedad contagiosa: evitar contagiar a otros
Capítulo 6: Relaciones interpersonales del equipo de salud
Código de bioética para el personal de salud, 3
- Transmitir los conocimientos a los colegas, alumnos, pacientes y sociedad
- No se permiten dividendos entre el personal de salud por una derivación de los pacientes, o por la prescripción de tratamientos
- Se puede señalar fallas o desacuerdos con otros profesionales de la salud, pero siempre con respeto al prestigio del colega
Capítulo 7: Bioética en la investigación en salud
Código de bioética para el personal de salud, 6
- Obligación moral: participar en las
investigaciones - Investigaciones: cumplir con la legislación sanitaria; aprobadas por los Comités de donde laboran
- Consentimiento informado de los participantes al darles una descripción del estudio; indicar que pueden retirarse en cualquier momento
- Sólo utilizar animales si es indispensable
- Investigación farmacéutica: sujetarse a las normas y justificar la realización de ésta
- No emplear grupos de estudio a personas subordinados o cautivos, o que acepten por incentivos económicos
Capítulo 8: temas bioéticos específicos
Código de bioética para el personal de salud, 6
- Promover donación de órganos y
tejidos para trasplantes - Interrupción de embarazo no es deseable, siendo sólo aceptado en los casos donde la ley lo diga, sin obligar a alguien a participar si no lo desea
- Utilizar avances científicos para la infertilidad con la reproducción asistida
- Investigación genética para conocer fenómenos de herencia: preservar la dignidad y derechos humanos
- Pacientes terminales podrán tener medicina paliativa aunque acorte su vida
- Promover medidas de preservación para proteger biodiversidad
Código de conducta: principios constitucionales
5
- Legalidad: hacen lo que las normas le confieren y su actuación a las facultades que las leyes le atribuyen.
- Honradez: se conducen con rectitud.
- Lealtad: vocación absoluta de servicio a la sociedad
- Imparcialidad: dar a la población el mismo trato.
- Eficiencia: actúan orientado al logro de resultados.
Código de conducta: valores
10
- Interés público
- Respeto
- Respeto a derechos humanos
- Igualdad y no discriminación
- Equidad de género
- Entorno cultural y ecológico
- Integridad
- Cooperación
- Liderazgo
- Transparencia
Código de conducta: reglas de integridad
Vulneran esta regulación de manera enunciativa y no limitativa
10
- Actuación pública
- Información pública
- Contratación pública, licencias, permisos, autorización y concesiones.
- Programas gubernamentales
- Trámites y servicios
- Recursos humanos
- Administración de bien mueble e inmueble
- Proceso de evaluación
- Control interno
- Procedimiento administrativo
Carta de los derechos generales de los pacientes
2001, 10
- Recibir atención médica adecuada.
- Recibir trato digno y respetuoso.
- Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz.
- Decidir libremente sobre su atención
- Otorgar o no su consentimiento válidamente informado.
- Ser tratado con confidencialidad.
- Contar con facilidades para obtener una segunda opinión.
- Recibir atención médica en caso de urgencia.
- Contar con un expediente clínico.
- Ser atendido cuando se inconforme por la atención médica recibida.
Carta de los derechos generales de los médicos
10
- Ejercer su profesión de manera libre y sin presiones de cualquier naturaleza
- Laborar en instalaciones apropiadas y seguras que garantice su práctica profesional
- Tener a su disposición los recursos que requieren en su práctica profesional
- Abstenerse de garantizar resultados en la atención médica
- Recibir un trato respetuoso por parte de los pacientes y sus familiares así como del personal relacionado con su trabajo profesional
- Tener acceso a educación médica continua y ser considerado en igualdad de oportunidades para su desarrollo profesional
- Tener acceso a actividades de investigación y docencia en el campo de su profesión
- Asociarse para promover sus intereses profesionales
- Salvaguardar su prestigio profesional
- Percibir la remuneración por los servicios prestados
De las cualidades
Guía de recomendaciones éticas, 7
- Amor a la profesión
- Respeto
- Empatía
- Humildad
- Responsabilidad
- Prudencia
- Calidez
De las actitudes
Guía de Recomendaciones Éticas, 8
- Participación activa
- Respetar a los médicos
- Identificar sus situaciones
- Cultivar la sensibilidad ética
- Colaborar con los compañeros estudiantes de Medicina
- No discriminar a ningún paciente
- Si algún estudiante padece de enfermedad transmisible comunicarlo y tomar medidas
- Tratamiento respetuoso del cadáver
Del comportamiento
Guía de Recomendaciones Éticas, 7
- Puntualidad
- Identificación
- Respeto de las normas generales y específicas de cada servicio
- Comportamiento recto
- Saber escuchar y ser respetuoso
- Tratar de manera respetuosa a todo el personal del hospital
- Uso responsable de los recursos
De la relación con el paciente
Guía de Recomendaciones Éticas, 6
- La participación de los pacientes en las actividades docentes es voluntaria
- Obtener consentimiento explícito verbal
- Reflexionar y valorar si es oportuna o no una exploración
- Respetar el derecho de los pacientes
- No coaccionar ni presionar a algún paciente por beneficio
- Respetar la intimidad del paciente
De la relación con el paciente
Guía de Recomendaciones Éticas, 4
- Respetar la intimidad del paciente
- Derecho de confidencialidad
- El alumno no está autorizado a informar al paciente, familiares o amigos acerca del paciente lo que sobre él.
- Solo se puede acceder a historia clínica por razones asistenciales, docentes (garantizar anonimato del paciente) o de investigación
