2.2 Deontología Internacional Flashcards
Deontología: definición
- Parte de la ética que trata de los deberes, especialmente los que rigen una actividad profesional
- Conjunto de deberes relacionados con el ejercicio de una determinada profesión
- Parte de la filosofía moral dedicada al estudio de las obligaciones o deberes morales
Tipos de deontología
Deontología aplicada: deberes cotidianos
- Cumplirse para lograr objetivos, incluye deberes que se cumplen en circunstancias específicas
Deontología prescriptiva: comportamiento moral
- Normas o reglas para vivir en paz
Deontología teórica: no juzga problemas concretos
Historia de la deontología: Jeremy Bentham
Usó por primera instancia el término en su obra Deontología o ciencia de la moral
- Rama del arte y de la ciencia que tiene como propósito actuar de forma recta y apropiada
- La base del término está en los principios de libertad y utilitarismo
Historia de la deontología: Kant
Fundamentación de la metafísica de las costumbres (1785)
* La idea de deber ocupaba un lugar importante
* Las acciones de las personas deben estar guiadas por el deber moral
* Imperativo categórico (actuar según máximas, leyes universales)
Características de la deontología
Estructura ética basada en deberes, reglas y principios
Para guiar la conducta hacia lo que se considera moralmente correcto
- Deberes y obligaciones (guiar)
- Reglas y principios (qué acciones son correctas)
- Naturaleza intrínseca de los actos (no en sus consecuencias)
- Universalidad
- Enfoque en la voluntad y la intención
- Énfasis en la persona como fin en sí misma
- Imperativo categórico (Influencia de Kant)
Declaración de Helsinki: Investigación médica con sujetos humanos
Principios éticos para investigación, incluida la investigación del material humano identificable
- Declaración más conocida de la WMA
- 1° versión: 1964. Modificada 7 veces
- Versión actual oficial: 2013
Consideraciones de la declaración de Helsinki
- Ginebra : velar por la salud del paciente
- Código int. de Ética médica: médico debe considerar lo mejor para el px cuando de atención
- Objetivos de investigación: comprender enfermedades (causas, evolución, efecto), mejorar las intervenciones (preventivas, dx y terapéuticas)
- Asegurar respeto
- Los objetivos nunca deben tener primacía (siempre el px)
Investigación: riesgos, costos y Beneficios
Helsinki
- Sólo se hace cuando el beneficio es mayor
- Comparar beneficios, riesgos y costos
- Medidas que disminuyan posibles riesgos
- Sólo realizar con riesgos evaluados
- Si implica daño no se realiza
Investigación: grupos y personas vulnerables
Helsinki
Protección específica
- Se justifica si la investigación resuelve necesidades de salud y no se puede hacer en un grupo no vulnerable
Requisitos científicos y protocolo de investigación
Helsinki
- Apoyarse en buenas fuentes bibliográficas
- Proyecto descrito claramente y justificar el protocolo
- Mencionar: financiamiento, patrocinadores, afiliaciones, conflictos de interés, incentivos y estipulaciones para compensar daños
Comités de ética de investigación
Helsinki
- Protocolo enviado y aprobado por comité de ética
- Comité transparente, independiente, apegado a las leyes vigentes
- Investigador obligado a proporcionar información
Privacidad y confidencialidad
Helsinki
- Precauciones para resguardar la intimidad de la persona
- Confidencialidad de su información personal
Consentimiento informado
Helsinki
Deontología internacional
- Participación voluntaria
- Representante legal en caso necesario
- Información adecuada (objetivos, métodos, financiamientos, beneficios, riesgos, incomodidades, etc)
- Sujeto se puede retirar sin represalias
- Asegurarse de entendimiento
- Informado con material o datos humanos identificables
Uso del placebo
Helsinki
Método diagnóstico o tratamiento novedoso deberá compararse contra el mejor método disponible
Si no lo hay entonces sí placebo
Inscripción y publicación de la investigación y difusión de resultados
Helsinki
Todo estudio con seres humanos debe ser inscrito en una base de datos disponible al público antes de aceptar a la primera persona
- Obligación ética de publicación y difusión de resultados
- Incluir resultados negativos, inconclusos y positivos
Intervenciones no probadas en la práctica clínica
Helsinki
Sólo si:
- No existen intervenciones conocidas eficaces
- Usar intervenciones no comprobadas si, a su juicio, da alguna esperanza de salvar vida, restituir salud o aliviar sufrimiento
- Investigar intervención posteriormente a fin de evaluar seguridad y eficacia
- La información nueva debe ser registrada y publicada
Puntos importantes en la declaración de Helsinki
- Respeto por el individuo, derecho a la autodeterminación, derecho a tomar decisiones
- Consentimiento informado
- Bienestar del sujeto siempre por encima de los intereses de la ciencia y de la sociedad
Declaración de Lisboa: sobre los derechos del paciente
- 1981, por la Asamblea Médica Mundial.
- Sin importar su condición sexual, religiosa, laboral o el país donde estén.
- Revisada 2 veces. Más reciente en 2015
Derecho a la atención de buena calidad
Lisboa
- Atención médica apropiada y segura
- Libertad para dar una opinión clínica y ética
- Ser tratado respetando sus mejores intereses