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Retina 360 > 2.1 - Angiografia Fluoresceinica > Flashcards

2.1 - Angiografia Fluoresceinica Flashcards

1
Q

O que é luminescência?

A

Emissão de luz por uma fonte que não depende de alta temperatura.

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2
Q

O que é fluorescência?

A

Um tipo de luminescência mantida apenas durante a excitação.

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3
Q

Qual a principal substância usada na angiografia fluoresceínica?

A

Fluoresceína.

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4
Q

Qual porcentagem da fluoresceína está disponível para fluorescência após injeção?

A

20%.

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5
Q

Qual é o comprimento de onda de excitação da fluoresceína?

A

Entre 475 e 490 nanômetros.

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6
Q

Qual o comprimento de onda emitido pela fluoresceína?

A

Entre 520 e 530 nanômetros.

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7
Q

Quais barreiras a fluoresceína não consegue atravessar no olho?

A

Barreira hematorretiniana interna e externa.

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8
Q

Qual é a concentração comum de fluoresceína utilizada na angiografia?

A

5% em 10 ml, 10% em 5 ml ou 25% em 3 ml.

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9
Q

Para que serve a primeira foto antes da injeção de contraste na angiografia?

A

Registrar o estado da retina antes do exame.

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10
Q

O que deve ser verificado se não houver enchimento vascular após injeção?

A

Se o contraste está extravasando na pele do paciente.

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11
Q

Quais são as fases principais da angiografia fluoresceínica?

A

Fase coroideana, fase arterial, fase artério-venosa, fase venosa completa, fase de recirculação.

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12
Q

O que caracteriza a fase coroideana na angiografia?

A

O contraste preenche primeiro a coroide.

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13
Q

O que acontece na fase arterial da angiografia fluoresceínica?

A

Enchimento das artérias retinianas.

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14
Q

O que caracteriza a fase artério-venosa?

A

Fluxo laminar característico, onde apenas as bordas das veias ficam fluorescentes.

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15
Q

Qual fase do exame tem o tingimento do nervo óptico?

A

Fase de recirculação.

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16
Q

O que causa hipofluorescência por bloqueio na angiografia?

A

Materiais como hemorragias bloqueando a fluorescência.

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17
Q

Quais são as duas divisões principais de hipofluorescência por bloqueio?

A

Retiniana e coroideana.

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18
Q

Qual a diferença entre hipofluorescência por bloqueio retiniano e coroideano?

A

Retiniana bloqueia ambas as circulações, coroideana apenas a circulação coroideana.

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19
Q

Qual é a causa mais comum de hipofluorescência por não perfusão na retina?

A

Diabetes.

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20
Q

O que é um defeito em janela ou transmissão na angiografia?

A

Diminuição de pigmento no EPR permitindo a passagem da fluorescência coroideana.

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21
Q

O que caracteriza a fluorescência causada por defeito em janela?

A

Forma e tamanho estáveis, com aumento progressivo da intensidade.

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22
Q

O que é extravasamento na angiografia fluoresceínica?

A

Fluorescência que vaza dos vasos devido a quebra da barreira hematorretiniana.

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23
Q

O que é pooling na angiografia?

A

Extravasamento para um espaço anatômico bem definido.

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24
Q

Como diferenciar pooling subretiniano e subepitelial na angiografia?

A

Margens mal definidas no subretiniano, margens bem definidas no subepitelial.

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25
Q

O que é hiperfluorescência por impregnação?

A

Contraste que se infiltra em tecidos retinianos, comum em áreas com drusas.

26
Q

Qual a complicação mais comum da angiografia fluoresceínica?

A

Náusea, especialmente em pacientes jovens.

27
Q

Quais são os efeitos colaterais graves da angiografia fluoresceínica?

A

Anafilaxia, broncoespasmo, edema pulmonar agudo, morte.

28
Q

O que fazer em caso de extravasamento durante a angiografia?

A

Aplicar compressa gelada para aliviar a dor.

29
Q

Quais as contraindicações para a realização de angiografia fluoresceínica?

A

Não existem contraindicações absolutas, mas deve-se evitar em gestantes no primeiro trimestre.

30
Q

Quais são as causas de hiperfluorescência vascular precoce?

A

Tortuosidade, dilatação, telangiectasia, neovascularização, anastomoses, aneurismas.

31
Q

Quais são as fases tardias de hiperfluorescência na angiografia?

A

Causadas por extravasamento.

32
Q

O que é autofluorescência na angiografia fluoresceínica?

A

Fluorescência que ocorre antes da injeção, originada no próprio tecido.

33
Q

O que é pseudofluorescência na angiografia?

A

Artefato causado por problemas nos filtros de excitação e barreira.

34
Q

O que pode causar a pseudofluorescência?

A

Filtros de excitação mal ajustados ou de má qualidade.

35
Q

Quais são as principais reações alérgicas na angiografia fluoresceínica?

A

Urticária, prurido e, raramente, anafilaxia.

36
Q

Como se previne reações alérgicas graves na angiografia?

A

Uso de corticoides e anti-histamínicos antes da injeção.

37
Q

Qual é a principal causa de hipofluorescência por não enchimento na coroide?

A

Enchimento coroideano fisiológico incompleto.

38
Q

O que caracteriza um pitch do nervo óptico na angiografia?

A

Hipofluorescência por não enchimento do disco óptico.

39
Q

O que ocorre na fase de recirculação da angiografia fluoresceínica?

A

Diminuição da fluorescência no olho e tingimento do nervo óptico.

40
Q

O que é pooling subretiniano?

A

Extravasamento de fluorescência em um espaço mal definido sob a retina.

41
Q

Quais as principais fases da angiografia fluoresceínica em sequência?

A

Fase coroideana, fase arterial, fase artério-venosa, fase venosa tardia, fase de recirculação.

42
Q

O que é telangiectasia na angiografia fluoresceínica?

A

Dilatação anormal dos vasos que causa hiperfluorescência.

43
Q

O que é um aneurisma na angiografia fluoresceínica?

A

Dilatação localizada de um vaso que causa hiperfluorescência.

44
Q

Como se detecta a neovascularização na angiografia fluoresceínica?

A

Através de áreas de hiperfluorescência anormal precoce.

45
Q

Qual é a relação entre a pigmentação do EPR e a fase arterial da angiografia?

A

Quanto mais pigmento, maior o bloqueio na fase coroideana e mais rápida a fase arterial.

46
Q

Quais são as complicações raras do extravasamento de contraste na angiografia?

A

Neurite tóxica e necrose de pele.

47
Q

O que caracteriza a fluorescência na fase venosa tardia da angiografia?

A

Diminuição da fluorescência nas artérias e aumento nas veias.

48
Q

O que é a fluorescência por impregnação na angiografia fluoresceínica?

A

Contraste que se infiltra em tecidos retinianos, comum em áreas com drusas.

49
Q

Como o pooling subepitelial é diferenciado do subretiniano?

A

Suas margens são bem definidas.

50
Q

Qual o principal efeito colateral imediato após a injeção de fluoresceína?

A

Náusea, especialmente em pacientes jovens.

51
Q

Quais são as seis principais causas de hiperfluorescência vascular precoce?

A

Tortuosidade, dilatação, telangiectasia, neovascularização, anastomoses, aneurismas.

52
Q

Como a anastomose vascular é observada na angiografia fluoresceínica?

A

Como uma conexão anormal entre vasos que causa hiperfluorescência.

53
Q

Quais são as contraindicações relativas para a angiografia fluoresceínica em gestantes?

A

Evitar o exame no primeiro trimestre.

54
Q

O que ocorre se a fluoresceína for injetada muito rapidamente?

A

Pode causar náusea e, em casos raros, vômito.

55
Q

O que é fase venosa completa na angiografia fluoresceínica?

A

Quando artérias e veias estão completamente preenchidas com contraste.

56
Q

Qual é a principal causa de hipofluorescência por não enchimento retiniano?

A

Diabetes e aterosclerose.

57
Q

O que pode causar hipofluorescência por não enchimento na coroide?

A

Enchimento incompleto de vasos coroideanos.

58
Q

Qual a importância da primeira fase da angiografia fluoresceínica?

A

Determina a chegada do contraste e o início do enchimento vascular.

59
Q

O que pode ser feito em caso de reações alérgicas leves após a injeção de fluoresceína?

A

Administração de anti-histamínico EV.

60
Q

Qual a relação entre a fase arterial e a quantidade de pigmento no EPR?

A

Quanto maior o pigmento, maior o bloqueio na fase coroideana e menor o tempo até a fase arterial.

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