Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

V Rok Ortopedia > 21/22 zima > Flashcards

21/22 zima Flashcards

1
Q
  1. Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego w trybie pilnym jest złamanie kości:
A

złamania otwarte

2) złamania niemożliwe do nastawienia
3) złamania powikłane uszkodzeniem naczyń i nerwów
4) złamania w przebiegu urazów wielonarządowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Dziecko lat 17, skolioza idiopatyczna piersiowa prawostronna, kąt skrzywienia 58 stopni w prawo. Leczenie z wyboru to
A

leczenie operacyjne: korekcja skrzywienia ze spondylodezą.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące dodatkowych kości łódkowatych

A

Rozpoznanie dodatkowych kości łódkowatych jest wskazaniem do leczenia operacyjnego tylko w przypadku występowania objawów klinicznych takich, jak ból czy kolizja z obuwiem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

“Damage control” przy złamaniach miednicy i krwawieniu do przestrzeni zaotrzewnowej polega na:

A

założeniu stabilizatora zewnętrznego lub klamry „C” i zamknięciu pierścienia miednicy - imo to -JK

Stabilizacji zewnętrznej miednicy i laparotomii z otwarciem przestrzeni zaotrzewnowej i podwiązaniu krwawiących naczyń to??? ja bym to koniec koncow dala, ale nie mam pewnosci; jak to laparotomia w wypadku damage control, w damage control robisz i spierdalasz a nie tniesz
Stabilizacji wewnętrznej kości płytkami i śrubami powodującej zamknięcie pierścienia miednicy
laparotomii i packingu przestrzeni zaotrzewnowej
wykonaniu angiografii, identyfikacji krwawiących naczyń i zatamowania krwawienia poprzez wykonanie zabiegów endowaskularnych - na tych 3 też polega

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Do poradni ortopedycznej zgłosili się zaniepokojeni rodzice z dzieckiem w wieku 4 lat, u którego występuje obustronnie: koślawość pięty rzędu 10st, spłycenie łuku podłużnego stopy w trakcie jej obciążania, przy staniu na palcach łuk podłużny stopy ulega odtworzeniu, a pięta ustawia się w lekkiej pozycji szpotawej, poza tym dziecko nie skarży się z powodu dolegliwości bólowych, a ruchomość stawu skokowego nie jest ograniczona. Prawidłowe postępowanie to:

A

zastosowanie wkładek korygujących koślawość.?podbicie butów klinem od strony przyśrodkowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Drenaż jamy opłucnej celem odbraczenia odmy opłucnowej wykonywany jest przez założenie drenu w:

A

V, VI przestrzeń międzyżebrowa linia pachowa przednia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Najczęstszymi przyczynami krwawienia pourazowego do jamy otrzewnej kolejno są:

A

śledziona, wątroba, naczynia krezki jelita, złamana miednica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

W schorzeniach nerwowo – mięśniowych wiotkich skrzywienia kręgosłupa charakteryzują się następującymi cechami:

A

Krótki łuk skrzywienia, dobrze korektywny, mała rotacja kręgów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Test Adamsa służy do wykrywania

A

Skoliozy strukturalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Najczęstszym nowotworem złośliwym kości u dzieci, wywodzącym się z jamy szpikowej jest:

A

Mięsak Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Metoda Ponsetiego w leczeniu stopy końsko-szpotawej wrodzonej polega na:

A

W pierwszej kolejności derotacji kompleksu podskokowego, a następnie korekcji ustawienia końskiego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Od jakiej nierówności długości kończyn dolnych rozważa się leczenie operacyjne w postaci wydłużania kończyny

A

4cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nowotwór złośliwy, często mylony ze zmianami zapalnymi kości, charakteryzujący się następującymi cechami radiologicznymi: wrzecionowate rozdęcie trzonu kości, “obraz łupin cebuli”, “fenomen promieni słonecznych” - opis ten najwierniej charakteryzuje:

A

Mięsak Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najwłaściwszym postępowaniem po skręceniu stawu kolanowego z towarzyszącym dużym obrzękiem, będącego wynikiem upadku podczas jazdy na nartach jest

A
  1. badanie RTG w dwóch projekcjach AP i BOK celem wykluczenia złamań
  2. punkcja stawu kolanowego z oceną morfologi pobranego płynu
  3. wdrożenie postępowania RICE ( Rest – odpoczynek, Ice – lód, Compression – kompresja, Elevation – elewacja )
  4. badanie kliniczne i ocena uszkodzenia więzadeł stabilizujących staw kolanowy
  5. w przypadku podejrzenia uszkodzenia więzadeł założenie ortezy stabilizującej staw kolanowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W przypadku urazu stawu kolanowego z uszkodzeniem łąkotki przyśrodkowej typu “rączka od wiaderka”, jej szycie da najlepsze wyniki jeżeli uszkodzenie będzie:

A

W strefie czerwonej

Jeżeli uszkodzenie przebiega w strefie „czerwonej” możliwe jest przyszycie uszkodzonej części do torebki stawu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

W leczeniu farmakologicznym choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, jako leki pierwszego rzutu zastosujemy:

A

NLPZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pacjenci z rdzeniowym zanikiem mięśni:

A

często wymagają operacji deformacji kręgosłupa, a leczenie nusinersenem może być potem kontynuowane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Podstawową metodą określania wielkości kąta skrzywienia kręgosłupa jest metoda

A

Cobba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Alloplastyka jednoprzedziałowa stawu kolanowego

A

Jest wskazana w artrozie przedziału przyśrodkowego kolana, przy niewydolnym więzadle krzyżowym przednim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Do potencjalnych powikłań charakterystycznych dla złamań kości długich u dzieci zaliczamy:

A

A. zahamowanie wzrostu danego segmentu kończyny
B. niekiedy nadmierny wzrost danego segmentu kończyny
C. postępująca deformacja kątowa i/lub rotacyjna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego w trybie pilnym jest złamanie kości:

A

złamanie powikłane uszkodzeniem tętnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Skuteczne zapobieganie wystąpieniu złamania osteoporotycznego polega na:

A

Edukacji chorego
Utrzymaniu sprawności fizycznej
Unikaniu spożywania alkoholu i palenia tytoniu
Szacowaniu ryzyka złamania w oparciu o kalkulator FRAX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Zasadą zespolenia złamania przezstawowego jest

A
  • anatomiczne nastawienie powierzchni stawowej
  • takie założenie implantu by elementy mocujące nie penetrowały przez powierzchnię stawową do stawu
  • jeżeli to konieczne to w przypadku ubytku kości gąbczastej podbudowanie go przeszczepem kostnym lub substytutem kości
  • zastosowanie stabilnego zespolenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Głównym zagrożeniem dla pacjentów po urazie klatki piersiowej jest

A

niedotlenienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Magnetyczne “pręty rosnące”:

A

mają zastosowanie w leczeniu deformacji kręgosłupa u dzieci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Rwa kulszowa to:

A

Rozpoznanie
Objaw
Ból promieniujący do kończyny dolnej torem korzeniowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Jeżeli w RTG wykonanym w 5 miesięcy po złamaniu kości piszczelowej nie stwierdzamy cech zrostu kostnego to rozpoznajemy:

A

zrost opóźniony

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Zabieg polegający na odtworzeniu wysokości trzonu kręgu za pomocą rozprężanego implantu, a następnie podaniem cementu kostnego to:

A

Kifoplastyka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Najczęstsza przyczyna utykania u dzieci zlokalizowana jest w:

A

Stawie biodrowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Optymalnym sposobem leczenia rozległych odleżyn jest:

A

. radykalne wycięcie martwiczych tkanek (niekiedy wraz z wyniosłością kostną w dnie odleżyny) i pokrycie rozległego zazwyczaj ubytku płatem mięśniowym lub mięśniowo-skórnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

W obrzękniętym stawie kolanowym zwiększoną ilość płynu w szczególności w zachyłku nadrzepkowym badamy testem

A

Balotowania rzepki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Które z niżej wymienionych jest najczęstszym powikłaniem w chirurgii kręgosłupa:

A

Powierzchowna infekcja rany operacyjnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Typowym objawem choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego jest

A

Ból w okolicy pachwiny

34
Q

Złamanie Malgaigne’a (złamanie typu otwartej księgi) to:

A

uraz miednicy całkowicie niestabilny

35
Q

Główną metodą obrazowania stawu biodrowego u niemowląt oraz najlepszą metodą monitorowania leczenia dysplazji stawu biodrowego przed ukończeniem 3. miesiąca życia jest:

A

ultrasonograficzna ocena metodą Grafa

36
Q

Podstawowymi zasadami AO leczenia złamań są:

A

anatomiczne nastawienie odłamów
ochrona ukrwienia odłamów
stabilne zespolenie złamania
wczesne uruchamianie po zabiegu

37
Q

Pacjentka 50 letnia skarży się na narastające bóle kręgosłupa lędźwiowego od około 2 tygodni. Ból jest stały, niezależny od pozycji , nasila się w nocy i w spoczynku. Pacjentka zgłosiła utratę masy ciała 10 kg w ciągu 3 miesięcy. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze:

A

Pilna diagnostyka obrazowa RTG+ MRI + ewentualnie TK

38
Q

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych najczęściej występuje

A

na podudziu i przedramieniu

39
Q

W wyniku tzw. mechanizmu deski rozdzielczej może dojść do

A 
○	tylnym zwichnięciu biodra,
○	złamaniu piszczeli,
○	złamaniu rzepki,
○	złamaniu panewki stawu biodrowego,
○	zwichnięciu kolana.
40
Q

Do lekarza POZ zgłosili się zaniepokojeni rodzice z 15 letnim chłopcem, który od kilku tygodni zgłasza dolegliwości w rejonie uda i stawu kolanowego kończyny dolnej lewej, objawy pojawiają się zwłaszcza przy obciążaniu kończyny. W wywiadzie brak poważnego urazu, pacjent nie gorączkuje. Chłopiec leczy się z powodu niedoczynności tarczycy. W badaniu fizykalnym obserwujemy chód antalgiczny, wymuszoną rotację zewnętrzną stawu biodrowego podczas zginania stawu (objaw Drehmanna) oraz istotną nadwagę. W badaniu RTG dodatni objaw Kleina. Na pierwszym miejscu lekarz POZ powinien podejrzewać i ew. zlecić:

A

Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej – lekarz powinien skierować pacjenta w trybie nagłym celem diagnostyki ortopedycznej i w razie potwierdzenia choroby kwalifikacja do leczenia operacyjnego – stabilizacja złuszczonej nasady

41
Q

Palec młoteczkowaty powstaje w wyniku

A

A. oderwania obwodowego przyczepu ścięgna m. prostownika palca
C. uszkodzenia ścięgna m. prostownika na wys. stawu międzypaliczkowego dalszego

42
Q

Wiodącym objawem zespołu ciasnoty powięziowej jest:

A

silny ból

43
Q

W procesie gojenia się kości podczas uzyskiwania tzw zrostu z wytworzeniem kostniny występują następujące fazy za wyjątkiem

A

są fazy 1)krwiak 2) skrzep włóknisty 3) miękka kostnina 4) twarda kostnina 5) przebudowa

44
Q

Nowotwór złośliwy kości o typie mięsaka kostnego (osteosarcoma), najczęściej lokalizuje się w:

A

trzon i przynasady k. długich
głowa udowej
przynasada bliższa piszczeli

45
Q

Wskazaniem do leczenia skoliozy idiopatycznej gorsetem jest:

A

Skrzywienie piersiowe w prawo 23 stopnie, dojrzałość kostna Risser II

46
Q

Jakie jest szacowne ryzyko powikłań neurologicznych (przejściowych oraz trwałych) w przypadku leczenia operacyjnego skoliozy idiopatycznej

A

0,7%

47
Q

Do przyczyn złamania patologicznego nie należy:

A

chondromalacja

48
Q

Do powikłań złamania kości zalicza się:

A

kompleksowy zespół bólu regionalnego

49
Q

48.
U 10 letniego ogólnie zdrowego chłopca, z koślawością stawów kolanowych powyżej 20 stopni, z odstępem międzykostkowym powyżej 16 centymetrów, z istotnym przesunięciem osi biomechanicznej kończyny do boku na wysokości stawu kolanowego należy rozważyć leczenie:

A

Czasowa hemiepifizjodeza chrząstek wzrostowych okolicy stawu kolanowego od strony przyśrodkowej

50
Q

Jaka deformacja kręgów jest zawsze obecna w przypadku skoliozy:

A

Rotacja

51
Q

Jeżeli u 7 letniego dziecka u którego od kilku dnia obecne są objawy: utykanie, które z biegiem dnia ulega złagodzeniu, dolegliwości bólowe okolicy pachwiny przy obciążaniu kończyny, bolesne ruchy bierne stawu biodrowego, swobodne ustawienie kończyny w pozycji leżącej, niewielka obrona mięśniowa, brak gorączki, CRP poniżej 20, RTG porównawcze bez zmian, w USG wysięk w stawie biodrowym, w wywiadzie infekcja paciorkowcowa w zakresie górnych dróg oddechowych to na pierwszym miejscu będziesz podejrzewać:

A

Zwiewne zapalenie stawu biodrowego (coxitis fugax)

52
Q

Zgłasza się do Ciebie 16-to letni pacjent z problemem bólów w odcinku piersiowym kręgosłupa. Ból występuje w środkowej i dolnej części odcinka piersiowego, jest ograniczony do kręgosłupa, nie daje promieniowania do innych okolic. Pojawia się podczas siedzenia na ostatnich lekcjach w szkole oraz po kilku godzinach siedzenia przy komputerze. Ból szybko ustępuje po wstaniu i wyprostowaniu się, nigdy nie pojawia się podczas aktywności fizycznej czy chodzenia. Na podstawie powyższych informacji z wywiadu najbardziej prawdopodobnym problemem będzie

A

Dysfunkcja mechaniczna

53
Q

Zgłasza się do Ciebie 16-to letni pacjent z problemem bólów w odcinku piersiowym kręgosłupa. Ból występuje w środkowej i dolnej części odcinka piersiowego, jest ograniczony do kręgosłupa, nie daje promieniowania do innych okolic. Pojawia się podczas siedzenia na ostatnich lekcjach w szkole oraz po kilku godzinach siedzenia przy komputerze. Ból szybko ustępuje po wstaniu i wyprostowaniu się, nigdy nie pojawia się podczas aktywności fizycznej czy chodzenia

Najbardziej odpowiednim sposobem postępowania u wspomnianego w poprzednim pytaniu pacjenta będzie:

A

Przede wszystkim edukacja pacjenta o prawidłowych zachowaniach mających wpływ na kręgosłup (przyjmowanie prawidłowej pozycji siedzącej z podparciem pod odcinek lędźwiowy, unikanie długiego siedzenia) i zalecenie podjęcia regularnej aktywności fizycznej oraz wykonanie podstawowej diagnostyki obrazowej

54
Q

Dziecko lat 17, skolioza idiopatyczna piersiowa prawostronna, kąt skrzywienia 58 stopni w prawo. Leczenie z wyboru to leczenie operacyjne: korekcja skrzywienia ze spondylodezą. Zaznacz odpowiedź wyjaśniającą takie postępowanie

A

???

Zapobieganie niewydolności oddechowej, która jest obecna z powodu ww skrzywienia
Zniesienie aktualnych dolegliwości bólowych, które bardzo często towarzyszą takiemu skrzywieniu
Zapobieganie dalszemu narastaniu skrzywienia, którego tempo wynosi ok. 10 stopni na rok to albo to kolejne - na prezzce jest 30% szans na pogłębenie ale nie jest ile na rok
no cholera chyba w 5 lat dziecko nie stanie sie z krzywego pod katem prostym xD ja mysle ze 1 ale nw
Zapobieganie dalszemu narastaniu skrzywienia, którego tempo wynosi ok. 1 stopień na rok
Redukcja garbu żebrowego, czyli wyłącznie efekt kosmetyczny

55
Q

Wtórne centra ossyfikacji (kostnienia):

A

pojawiają się w okresie noworodkowym i dziecięcym

56
Q

Która łękotka częściej ulega uszkodzeniu w przypadku przewlekłej niestabilności przednio-bocznej stawu kolanowego, związanej z całkowitym uszkodzeniem więzadła krzyżowego przedniego:

A

Łękotka boczna i przyśrodkowa

57
Q

Co oznacza skrót LCP przy oznaczaniu płytek:

A

Locking Compression Plate

58
Q

Testem klinicznym świadczącym o niewydolności więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego jest

A

???

test szufladkowy przedni

  1. test Lachmana
  2. „posterior drop sign”
  3. test Soto-Halla
  4. test McMurraya
59
Q

Chromanie neurogenne:

A

Jest charakterystyczne dla stenozy odcinka lędźwiowego kręgosłupa

60
Q

Złamanie otwarte trzonu kości piszczelowej z raną długości 5 cm oraz uszkodzeniem mięśnia piszczelowego przedniego i uszkodzeniem tętnicy piszczelowej przedniej to który typ złamania według skali Gustillo-Anderson:

A

IIIC BO TETNICA

61
Q

Podstawowymi częściami składowymi badania motorycznego narządu ruchu jest ocena:

A

Napięcia mięśniowego
Kontroli motorycznej
Siły mięśni
Zakresu ruchów w stawach obwodowych

62
Q

Wpływ masażu klasycznego na organizm to:

A

A. Poprawa krążenia krwi
B. Zmniejszenie napięcia mięśniowego
C. Zmniejszenie bólu

63
Q

U pacjentów z chorobami nerwowo-mięśniowymi przeciwwskazane są:

A

???

A. Ćwiczenia czynne
B. Ćwiczenia czynne z oporem
C. Ćwiczenia czynne w odciążeniu
D. Ćwiczenia oddechowe
E. Pionizacja
64
Q

Termoterapia głęboka to zabieg z zastosowaniem:

A

diatermii krótkofalowej i mikrofalowej

65
Q

Celem ćwiczeń u pacjentów po rekonstrukcji stożka rotatorów (1-2 tydzień) jest

A

A. Zmniejszenie stanu zapalnego i bólu
B. Zwiększenie bezbolesnego zakresu ruchu
D. Utrzymanie zakresu ruchu w stawie łokciowym i nadgarstkowym

66
Q

Przeciwwskazaniem do masażu są:

A

Żylaki i stany zapalne żył

67
Q

W profilaktyce powstawania odleżyn ważne jest wykonywanie:

A

. Ćwiczeń biernych

. Ćwiczeń czynno-biernych

68
Q

Wskazaniem do pionizacji na stole pionizacyjnym są:

A

A. Stany po długotrwałym unieruchomieniu
B. Porażenie kończyn dolnych
C. Trudności lub niemożność pionizacji przyłóżkowej

69
Q

Po zabiegu wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego nie wykonujemy ruchu:

A

. Rotacji wewnętrznej

70
Q

U pacjentów po rekonstrukcji stożka rotatorów (1-6 tydzień) przeciwwskazane są:

A

Ćwiczenia czynne z oporem

71
Q

Przeciwwskazaniem do wykonywania ćwiczeń z oporem są

A

A. Stany bezpośrednio po urazach
B. Stany zapalne żył, stawów i tkanek okołostawowych
C. Temperatura powyżej 38
D. Rany skóry

72
Q

Wpływ ćwiczeń na układ mięśniowy:

A

A. Zwiększenie masy mięśniowej
B. Poprawa siły mięśniowej
C. Utrzymanie prawidłowej długości i elastyczności mięśni
D. Poprawa ukrwienia

73
Q

Najczęstsze błędy popełniane w trakcie nauki chodu to

A

?????

A. Skracanie fazy podporu
B. Skracanie długości kroku
C. Chód krokiem dostawnym
D. Odpowiedzi A, B, C są prawidłowe
E. Wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
74
Q

Wskazaniem do masażu jest:

A

C. bolesny skurcz mięśni

75
Q

Przeciwwskazaniem do stosowania krioterapii jest:

A

D. zespół Raynauda

76
Q

Ćwiczenia bierne mają na celu:

A

A. Utrzymanie prawidłowej elastyczności i plastyczności mięśni, więzadeł i torebek
B. Utrzymanie fizjologicznych zakresów ruchu

77
Q

Wskazaniem do ćwiczeń biernych w odciążeniu są:

A

A. Stany po unieruchomieniu
B. Zmiany zwyrodnieniowe stawów
C. Niepełny zrost kostny
D. Zaniki i znaczne osłabienie siły mięśniowej

78
Q

Postępowanie profilaktyczne u pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego to:

A

A. Odciążanie
B. Unikanie miękkich krzeseł
C. Utrzymanie prawidłowej masy ciała
D. Utrzymanie sprawności fizycznej

79
Q

Zabieg jontoforezy polega na:

A

wprowadzeniu zjonizowanej postaci leku

80
Q

U pacjentów unieruchomionych wykonujemy:

A

. Ćwiczenia oddychania torem przeponowym
B. Wspomaganie kaszlu i wykrztuszania
C. Pozycje drenażowe
D. Oklepywania

81
Q

Po zabiegu wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego wykonujemy ćwiczenia:

A

A. Ćwiczenia bierne, czynno-bierne, czynne

82
Q
  1. Co oznacza skrót LCP przy oznaczaniu płytek?
A

locking compression plate

V Rok Ortopedia (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions