19/20 lato Flashcards
1) Test Adamsa służy do wykrywania:
b) Skoliozy strukturalnej
2) Osteopenia charakteryzuje się wskaźnikiem T-Score:
d) od -1,0 do -2,5
3) Jeżeli u dziecka poniżej 2-giego roku życia pojawiły się nagle: objawy ogólne stanu zapalnego, gorączka, silny ból i wysięk w zakresie stawu biodrowego, z towarzyszącym ograniczeniem ruchomości stawu, z jego ociepleniem, z odruchowym ustawieniem i bólową reakcją obroną kończyny jesteś zobowiązany wstępnie rozpoznać i leczyć:
d) Septyczne zapalenie stawu biodrowego😍
4) Wrodzona stopa końsko-szpotawa
d) Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, tak, by zakończyć je przed rozpoczęciem chodzenia
5) Charakterystycznym zaburzeniem mechaniki chodu wynikającym z niewydolności mięśni pośladkowych jak np. w obustronnym zwichnięciu stawów biodrowych jest tak zwany:
c) chód kaczkowaty😍
przypadku objawów odmy prężnej należy w pierwszej kolejności
c) nakłuć jamę opłucnej
7) Najkorzystniejszą formą stabilizacji złamanej kości udowej u pacjenta z urazem mnogim ocenionym w skali ISS na 35 pkt: jest ???
d) stabilizator zewnętrzny z jego konwersją na zespolenie ostateczne
8) Nowotwór złośliwy, często mylony ze zmianami zapalnymi kości, charakteryzujący się następującymi cechami radiologicznymi: wrzecionowate rozdęcie trzonu kości, “obraz łupin cebuli”, “fenomen promieni słonecznych” - opis ten najwierniej charakteryzuje:
a) Mięsak Ewinga😍
9) Określenie „kość wstrząsorodna” odnosi się do:
d) Kości udowej😍
10) W której z poniższych sytuacji wskazane jest wykonanie badania MRI kręgosłupa
a) A. Nagły niedowład wiotki kończyn dolnych
b) B. Objawy zespołu ogona końskiego
11) Metoda Ponsetiego w leczeniu stopy końsko-szpotawej wrodzonej polega na:
d) W pierwszej kolejności derotacji kompleksu podskokowego, a następnie korekcji ustawienia końskiego.😍
12) Warunkiem przeprowadzenia badania CT w trybie Traumascan u pacjenta z urazem mnogim jest
d) pacjent musi być stabilny krążeniowo i oddechowo
13) Przy złamaniach trzonu kości ramiennej najczęstszym powikłaniem jest uszkodzenie
e) Nerwu pachowego😍
14) Dla pacjenta w wieku 16 lat, ze skoliozą idiopatyczną piersiową prawostronną, o wielkości 55 stopni wg Cobbe’a najbardziej odpowiednim leczeniem będzie:
e) Leczenie operacyjne😍
15) Pacjenci z rdzeniowym zanikiem mięśni:
d) często wymagają operacji kręgosłupa, a leczenie nusinersenem może być potem kontynuowane😍
16) Dziewczynka, lat 11, jeszcze nie miesiączkuje, wykonano RTG kręgosłupa, stwierdzono skrzywienie piersiowo-lędźwiowe lewostronne o wielkości 29 stopni wg Cobba. Jakie jest najbardziej odpowiednie leczenie w tej sytuacji
b) gorset do leczenia skolioz😍
17) Pacjentka 60-letnia skarży się na narastające bóle kręgosłupa lędźwiowego od około 2 tygodni. Ból jest stały, niezależny od pozycji , nasila się w nocy i w spoczynku. Pacjentka zgłosiła utratę masy ciała 10 kg w ciągu 3 miesięcy. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze:
d) Pilna diagnostyka obrazowa RTG + MRI + ewentualnie TK😍
18) Przy całkowitym zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego w badaniu klinicznym pacjent/ka będzie miał/a dodatnie testy kliniczne:
a) test szuflady przedniej
b) test Pivot – Shift
c) test Lachmanna
19) Jakie są mechaniczne i biochemiczne skutki złamania kości
Deformacja kończyny
- Utrata funkcji podporowej
- Dolegliwości bólowe
- Uszkodzenie tkanek miękkich
20) Złotym standardem w leczeniu złamań trzonów kości udowej i piszczelowej jest:
d) Nastawienie zamknięte i stabilizacja gwoździem śródszpikowym blokowanym
21) Do potencjalnych powikłań charakterystycznych dla złamań kości długich u dzieci zaliczamy
a) A. zahamowanie wzrostu danego segmentu kończyny
b) B. niekiedy nadmierny wzrost danego segmentu kończyny
c) C. postępująca deformacja kątowa i/lub rotacyjna
22) Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe. Utrata krwi ze złamanej kości wynosi:
a) z kości ramiennej 500 ml
750 to ramię + bark
b) z piszczeli 750 ml
c) z kości udowej 1500 ml
23) Główna metodą obrazowania stawu biodrowego u niemowląt oraz najlepszą metodą monitorowania leczenia dysplazji stawu biodrowego przed ukończeniem 3. miesiąca życia jest:
b) ultrasonograficzna ocena metodą Grafa😍
24) Wertebroplastyka jako metoda leczenia operacyjnego wykorzystywana bywa:
a) A. w leczeniu złamań kompresyjnych kręgosłupa w przebiegu osteoporozy
c) C. w profilaktyce złamań kręgosłupa na tle przerzutów nowotworowych o charakterze osteolitycznym lub nowotworów łagodnych jak np. naczyniak
25) Klamra C to
c) urządzenie stosowane do doraźnej stabilizacji niestabilnych uszkodzeń pierścienia miednicy😍
26) Jakim terminem określa się operacyjne usztywnienie kręgosłupa:
b) Spondylodeza😍
27) Wtórne centra ossyfikacji (kostnienia):
b) pojawiają się w okresie noworodkowym i dziecięcym😍
28) Do złamań końca dalszego kości promieniowej nie należy
c) Złamanie Monteggia
ale;
a) Złamanie t Collesa
b) Złamanie t Smitha
d) Złamanie t Burtona
e) Złamanie t Die punch
29) Od jakiej nierówność długości kończyn dolnych rozważa się leczenie operacyjne w postaci wydłużania kończyny
c) 4 cm😍
30) Typowym objawem skoliozy młodzieńczej nie jest:
c) Nierówność długości kończyn dolnych😍
ale:
a) Asymetria barków
b) Garb żebrowy
d) Asymetria trójkątów talii
e) Wał lędźwiowy
31) Najczęstszymi miejscami lokalizacji mięsaków kostnych ( osteosarcoma) są:
b) Trzony i przynasady kości długich
32) Maksymalnie w skali ISS pacjent może uzyskać:
d) 75 pkt😍
33) Rozwojowej dysplazji stawów biodrowych może najczęściej towarzyszyć :
a) Stopa „piętowa”, kręcz szyi
34) W przypadku chorego z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, z niewydolnymi więzadłami krzyżowymi i zachowanymi więzadłami pobocznymi zastosujemy:
c) endoprotezę całkowitą półzwiązaną
35) Chromanie neurogenne:
b) Jest charakterystyczne dla stenozy centralnej odcinka lędźwiowego kręgosłupa😍
36) Do złamania kości łódeczkowatej najczęściej dochodzi:
c) W obrębie trzonu (talii) kości😍
37) Najczęstszym nowotworem złośliwym kości u dzieci, wywodzącym się z jamy szpikowej jest:
c) Mięsak Ewinga😍
38) Które z niżej wymienionych jest najczęstszym powikłaniem w chirurgii kręgosłupa:
d) Powierzchowna infekcja rany operacyjnej😍
39) Przy podejrzeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, podstawowym badaniem diagnostycznym będzie:
a) RTG stawu😍
40) Najczęstsze zwichnięcie przednie w stawie barkowym będące wynikiem urazu u osoby 30 letniej może prowadzić do uszkodzenia:
a) obrąbka barkowego
b) złamania panewki - Bankart kostny
c) złamanie głowy kości ramiennej - złamanie Hilla Sachsa
d) uszkodzenie nerwu pachowego
41) Najczęściej przyczyna utykania u dzieci zlokalizowana jest w:
b) Stawie biodrowym😍
Złamania śródstawowe mogą być leczone zachowawczo o ile przemieszczenie powierzchni stawowych
nie przekracza 1mm
Złamania śródstawowe w większości przypadków leczy się
operacyjnie
43) Damage control to:
a) doktryna postępowania z pacjentami z politraumą
b) postępowanie pozwalające na zmniejszenie tzw. „drugiego uderzenia”
c) zaopatrywanie obrażeń stanowiących w danej chwili największe zagrożenie dla pacjenta
44) W obrzękniętym stawie kolanowym zwiększoną ilość płynu w szczególności w zachyłku nadrzepkowym badamy testem
b) Balotowania rzepki 😍
45) Leczenie skoliozy o wczesnym początku (wczesnodziecięcej) jest:
c) Jest trudne, obarczone często znaczną liczbą procedur operacyjnych 😍
46) Rwa kulszowa to:
Rozpoznanie
- Objaw
- Ból promieniujący do kończyny dolnej torem korzeniowym
47) Do poradni ortopedycznej zgłosili się zaniepokojeni rodzice z dzieckiem w wieku 4 lat, u którego występuje obustronnie:koślawość pięty, spłycenie łuku podłużnego stopy oraz nie występują dodatkowo żadne inne objawy, a ruchomość stawów skokowych nie jest ograniczona. Prawidłowe postępowanie to:
a) na chwilę obecną brak wskazań do jakiegokolwiek leczenia - obserwacja
48) Złamania wymagające natychmiastowego, doraźnego zaopatrzenia to (wybierz prawidłowe):
Otwarte – zaopatrzenie do 6 godzin od urazu
III. Powikłane urazem naczyń
IV. Powikłane urazem nerwów
49) Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej w strefie “czerwonej” przytorebkowo w ok. trzonu i rogu tylnego z blokowaniem stawu kolanowego leczymy:
d) Artroskopowe szycie łąkotki
50) Pręty MAGEC:
c) mają zastosowanie w leczeniu deformacji kręgosłupa u dzieci😍
51) Zniekształcenia butonierkowate palca powstaje w wyniku:
c) Uszkodzenia pasma centralnego prostownika w okolicy stawu międzypaliczkowego bliższego palca 😍
52) Typowa operacyjna korekcja skoliozy polega na:
c) korekcji skrzywienia i usztywnieniu odcinka kręgosłupa w skorygowanej pozycji 😍
53) Złamanie trzonów obu kości przedramienia u dorosłych leczymy
a) Zawsze operacyjnie
54) Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące dodatkowych kości łódkowatych::
a) A. Radiologicznie wyróżnia się 3 typy dodatkowych kości łódkowatych
c) C. Rozpoznanie dodatkowych kości łódkowatych jest wskazaniem do leczenia operacyjnego tylko w przypadku występowania objawów klinicznych takich, jak ból, kolizja z obuwiem.
55) Wskaż zdanie prawdziwe charakteryzujące struniaka ( chordoma):
e) najczęstszym miejscem jego lokalizacji jest podstawa czaszki, odcinek szyjny i lędźwiowy kręgosłupa 😍
56) Złamanie Monteggia to:
e) Złamanie 1/3 bliższej trzonu kości łokciowej ze zwichnięciem PRUJ 😍
57) Do mięśni tworzących pierścień rotatorów nie należy
b) M obły większy 😍
ale;
a) M obły mniejszy
c) M nadgrzebieniowy
d) M podgrzebieniowy
e) M podłopatkowy
58) Statystycznie zwiększone ryzyko rozwinięcia osteoporozy pierwotnej dotyczy:
a) kobiet z niskim BMI 😍
59) Bezwzględnym przeciwwskazaniem do implantacji endoprotezy bezcementowej biodra jest:
b) wiek chorego powyżej 75 lat ???
60) Najczęstsze złamania osteoporotyczne to złamania
Kręgów
IV. Bliższego końca kości udowej
V. Bliższego końca kości ramiennej
VI. Dalszego końca kości promieniowej
1) Wskazania do stosowania krioterapii:
a) A. RZS
b) B. dyskopatia
d) D. zespół bolesnego barku
2) Przeciwwskazaniem do leczenia manualnego zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego jest:
a) A. ostra dyskopatia
b) B. nowotwory kręgosłupa
3) Fizykoterapia obejmuje:
b) światłolecznictwo, elektroterapię, ultradźwięki, pole magnetyczne
4) Ciepło głębokie to:
e) diatermia i ultradźwięki 😍
5) Siła zdrowego w pełni sprawnego mięśnia w skali Lovetta wynosi:
b) 5 😍
6) Wskaż bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania ćwiczeń w formie treningu fizycznego:
c) Zapalenie zakrzepowe żył 😍
7) Wskazania do leczenia pulsacyjnym polem magnetycznym małej częstotliwości jest:
d) pourazowe choroby narządu ruchu, takich jak złamania, stawy rzekome, zaburzenia krążenia obwodowego😍
8) Wadą postawy nie jest:
d) skolioza
ale:
a) plecy okrągłe
b) kolana szpotawe
c) płaskostopie
e) plecy płaskie
9) Choroba nowotworowa jest przeciwwskazaniem do :
c) pole magnetyczne😍
10) Zadaniem ortezy jest między innymi:
c) działanie stabilizujące na staw
11) Przeciwwskazania po endoprotezoplastyce stawu kolanowego:
11) Przeciwwskazania po endoprotezoplastyce stawu kolanowego:
12) Skala LOVETTA służy do:
b) oceny siły mięśniowej 😍
13) Po przeszczepie więzadła krzyżowego przedniego elektrostymulacja ma na celu:
b) zapobieganie utraty masy mięśniowej
14) Do oceny napięcia spastycznego mięśni służy:
e) skala Ashworth
15) Wskazaniem do gorsetowania dynamicznego typu SpineCor jest:
c) Skolioza idiopatyczna o kącie skrzywienia 20ᵒ-30ᵒ przy teście Rissera 0-2😍
16) Ćwiczenia w odciążeniu to:
. ćwiczenia zwiększające zakres ruchu
17) Kinezyterapia obejmuje:
d) leczenie ruchem😍
18) Ćwiczenia bierne redresyjne mają na celu:
a) zwiększenie zakresu ruchu w stawie😍
19) Po przeszczepie więzadła krzyżowego przedniego ćwiczenia na szynie CPM rozpoczynamy:
b) pierwsza doba😍
20) Szyna CPM służy do ćwiczeń:
e) biernych😍