2017/18 - ZIMA Flashcards
Neuroleptykiem klasycznym NIE jest
Olanzapina
Neuroleptyki klasyczne - Haloperidol, Promazyna, Chlorpromazyna, Lewomepromazyna
12l. u psychiatry - rodzice nie wiedzą. Co powinien zrobić psychiatra?
Zadzwonić do rodziców i uzależnić rozmowę od wyrażonej telefonicznie zgody
% depresji po interferonie
25-40%
% otępienia u >65rż
5%
22l., 2d temu zaczął się leczyć z powodu obj. psychotycznych - teraz ma drżenie rąk, problemy z rozpoczęciem ruchu - możliwa przyczyna
Haloperidol
Bezwzględna liczba samobójstw - ze względu na płeć
♂»♀
Czym objawia się depresja u dzieci?
Dolegliwościami somatycznymi
Przymus bezpośredni pod postacią izolacji i unieruchomienia
Może zostać zastosowany na izbie wytrzeźwień
Jaki lek w depresji dać jak jest ↑ ryzyko samobójstwa
SSRI z uwagi na małe ryzyko przedawkowania
Artykuł 23 UoOZP
Dotyczy tylko bezpośredniego zagrożenia
Amfetamina jest podobna do
Dopaminy
Podejście środowiskowe - FAŁSZ
Hospitalizacja
Najmniej zaburzają libido
Agomelatyna, Bupropion
SNRI
Wenlafaksyna, Duloksetyna, Amitryptylina
Eksperyment Rosenhama
Badanie z lat 70, przyjęcie do szpitala psychiatrycznego symulantów, gdzie potem się okazało, że nie mogli stamtąd wyjść
Brak oddechu z obecnym tętnem patognomiczne dla
Heroiny
NIE - kokaina, metanol, LSD, marihuana, dopalacze
W Polsce istnieją w ramach ↑bezpieczeństwa
Oddziały o wzmocnionych zabezpieczeniach
Większość przestępstw na tle seksualnym w Polsce popełniają
Osoby bez zdiagnozowanej choroby psychicznej
Przedwczesny wytrysk wrodzony
Poniżej 1 minuty od penetracji pochwy
Pożądanie odbiorcze
- Częściej u ♀
- Pojawia się w odpowiedzi na stymulację
NIE - oznacza pożądanie po orgazmie
Dopuszczalny wiek współżycia w PL to
15 lat
Jaki % osób popełniających samobójstwo jest pod wpływem alkoholu?
> 25%
Obłęd pasożytniczy
Zsp. Ekboma
Zespół urojeniowy erotyczny
Zsp. de Clerambaulta
Najczęstsze urojenia w AD
bycia okradzionym i zdrady małżeńskiej
Mimo ograniczonej poczytalności podlega się karze
Upojenie alkoholowe
Upojenie patologiczne
Rzadkie, nie zależy od ilości wypitego alkoholu
Jakiej witaminy brakuje w zsp. Korsakowa
B1
Nieprawidłowe połączenie witamina - zaburzenie
Kw. foliowy - zsp. psychotyczny
Prawidłowe: K - zab. świadomości D - zsp. depresyjny C B1 - zsp. amnestyczny
Dziecko z niedoborem wzrostu, małą główką, spłyconą rynienką wargową
Matka piła alkohol w czasie ciąży
????
W jakich zaburzeniach najczęściej zaburzenia w komunikacji w rodzinie i chłód emocjonalny?
a) zab. osobowości
b) psychozy
c) zab. nerwicowe
d) nadużywanie substancji psychoaktywnych
e)
Ostra psychoza - FAŁSZ
Najczęściej w przyszłości rozwinie się schizofrenia katatoniczna (i coś o genetyce)
Młody mężczyzna z występującymi od kilku tygodni dziwacznymi zachowaniami, skłonnością do błazenady
Schizofrenia hebefreniczna
W schizofrenii NIE występuje
Akatazyja (efekt neuroleptyków)
Występują:
- paratymia
- autyzm
Zdarza się, że pacjenci którzy przeszli leczenie i wrócili do funkcjonowania dalej traktowani są przez swoje rodziny jako źródło problemów, bo zgodnie z teorią systemową chroni to rodzinę przed koniecznością podejmowania niektórych trudnych decyzji i wprowadzenia zmian
P, P - związek
W terapii wg Rogersa najbardziej skorzystają pacjenci
z lekkimi zaburzeniami
W ChAD najlepsza terapia
Psychoedukacja
W psychodynamicznej psychoterapii jakie zjawiska sprzyjają leczeniu?
Wgląd i korektywne doświadczenia emocjonalne
Grupa 10 osób z depresją, która przez 10 tygodni ma razem terapię to grupa
zamknięta i homogenna
Homoseksualizm to
- Orientacja seksualna
- Wyraz zróżnicowania psychoseksualnego niewymagający interwencji
NIE - choroba
Jak można leczyć zab. schizoafektywne typu depresyjnego?
Wszystkie:
• Elektrowstrząsy
• Neuroleptyk + a/depresant
• Neuroleptyk + normotymik
Do oceny całościowej otępienia używa się skali
GDS
Skala MMSE służy do oceny
zaburzeń poznawczych
Czego w ICD-10 NIE ma w depresji
lęku
Depresja atypowa
↑apetyt i senność
Depresja agitowana
z pobudzeniem psychoruchowym
Zaburzenie typu spektrum dwubiegunowe
pomiędzy ChAD t.2 a zab. depresyjnym nawracającym
W ICD-10 NIE ma w uzależnieniu od alko
upicia patologicznego
jest - picie mimo świadomości szkodliwości
Kiedy pojawia się baby blues
3 doby po porodzie
Ile musi trwać bezsenność przewlekła
1 miesiąc
Najczęstsza przyczyna bezsenności
Zab. lękowe i afektywne
Osoba nadmiernie skrupulatna i uporządkowana
Osobowość anankastyczna
Czego NIE ma w osobowości dyssocjalnej
Lęku społecznego
w SAD PERSONS w ocenie ryzyka samobójstwa S nie oznacza
sexual abuse
S - sex, social support lacking, sickness
Do psychiatry trafia osoba z podejrzeniem ↑ryzyka samobójstwa - postępowanie psychiatry
Pełne badanie psychiatryczne
W CSF w AD
↑białko tau i ↓alfa 142
Gen dla prekursora amyloidu beta znajduje się na chromosomie
21
Badanie neuropsychologiczne - FAŁSZ
Jest konieczne do stwierdzenia otępienia
Tak - pomaga zlokalizować przybliżoną lokalizaję uszkodzenia
Jakie badania robili w Krk w latach 60. na osobach przebywających w obozach koncentracyjnych
dotyczące PTSD
Jak się objawia mania u dzieci
Pobudzenie psychoruchowe
Czynniki ryzyka samobójstwa w schizofrenii - FAŁSZ
Późne zachorowanie
Cz. ryzyka - wczesny początek choroby, urojenia rozkazujące, działania niepożądane leków
Dysmorfofobia należy do
zaburzeń histrionicznych [wydaje mi się że hipochondryczne]
Neuroleptyki - receptory
blokują D2
Agranulocytoza występuje po
Klozapinie
Samobójstwa najczęściej są u osób z
zaburzeniami psychicznymi
Na oddziałach zabiegowych najczęściej
zaburzenia świadomości
Czego NIE ma w majaczeniu
koszmary senne
Parkinsonizm i otępienie
LBD
Zaburzenia osobowości
Stały wzorzec
Pogorszenie funkcjonowania
NIE - zmienne w czasie