2014/15 ZIMA Flashcards
Leczenie schizofrenii
W leczeniu schizofrenii najważniejsza jest farmakologia
Kwestionariusz CAGE - NIE zawiera
przejściowa zmiana tolerancji
CAGE
- próby ograniczenia picia
- złość po nieudanej próbie abstynencji
- klinowanie
- poczucie winy po przepiciu
Leczenie LBD
Rywastygmina
Objawami negatywnymi schizofrenii NIE są
Manieryzmy i echolalia
Obserwacja sądowo-psychiatryczna - FAŁSZ
Zakład może przedłużyć obserwację do 16 tygodni
Obserwacja sąd-psych
- na wniosek biegłego
- nie dłużej niż 4 tyg??
- o potrzebie decyduje sąd
- musi być t bezwzględnie konieczne
Przeciwwskazaniem do elektrowstrząsów NIE jest
Parkinson
EW - PW:
- niewydolne krążenie
- odklejanie siatkóki
- zdekompensowana DM
Zespół paranoiczny
Zab. psychotyczne z usystematyzowanymi urojeniami
Najczęstsze zaburzenie seksualne u mężczyzn
Przedwczesny wytrysk
Zaburzenia w ekspresji emocji
Wszystkie
- świadczą o zab. funkcjonowania rodziny
- nawiązują do teoirii psychologiczno-społecznych etiologii schizofrenii
- gorszy przebieg schizofrenii
Terapia gestalt
polega na samoaktualizacji
Mężczyzna pobił żonę, okazuje się że ma urojenia zazdrości, uważa że go zdradzała, a nie jest to prawdą
Zespół Otella
Zespół Munhausena
Wzbudzanie zainteresowania zespołów medycznych poprzez objawy wywołane albo i nie, bez wtórnych korzyści
W jadłowstręcie psychicznym rokowania NIE polepszają
napady objadania
Do wystąpienia zespołu neuroleptycznego NIE predysponuje
stała dawka leku
Lek nasenny 2 generacji
Zolpidem, Zaleplon, Zopiklon
Do parasomni NIE należy
Narkolepsja
Parasomnie
- somnambulizm, za. zachowania w REM, koszmary, lęk nocny
Uzależnienie od alkoholu powoduje
NIE - zsp. Wiliamsa-McKogoś
Powoduje
- alkoholowy zanik móżdżku
- miopatia alkoholowa
- polineuropatia alkoholowa
- zsp. Adamsa-Victora-Mancalla (mielinoliza środkowa mostu)
Do allomnezji należą
Kryptomnezje
NIE - konfabulacje, konfab. rzekome, omamy pamięciowe, urojenia pamięci
Kępiński - relacja z matką
Jest pierwowzorem podejścia humanistycznego
Młody ♂, urojenia wielkościowe, ↑nastrój, nie musi jeść i spać, niepotrzebne mu ziemskie potrawy
Mania z objawami psychotycznymi
Mania z objawami psychotycznymi - postępowanie
Natychmiastowe przyjęcie do szpitala na oddział psychiatryczny
Czym NIE będziesz leczyć manii psychotycznej
Doksepiną (TCA)
Leczenie manii
- Karbamazepina, Olanzapina, Lorazepam
Zespół Cotarda
Urojenia nihilistyczne
3 osoby w terapii: psychoterapeuta, pacjent, osoba z przeszłości pacjenta której cechy widzi w psychoterapeucie to
Przeniesienie
W podejściu behawioralnym wszystko oprócz
Analizy przeniesienia
Szczyt ChAD
20-25rż
Pierwszorzędowe leczenie w zaburzeniach erekcji
Sildenafil, Tadanafil, Wardenafil
Jakie leki dla kobiety po 2 umiarkowanych epizodach depresji a teraz ma ciężki. Miała też jakieś objawy psychotyczne
Olanzapina + Fluoksetyna
Obsesje to
natrętne myśli i wyobrażenia
Nastolatka, przyjęta z zasłabnięcia, 500-800kcal/d, dużo ćwiczy, BMI 14,7. Postępowanie
Przyjęcie do szpitala, komplet badań, wyrównanie ewentualnych zaburzeń elektrolitowych, stopniowe zwiększanie ilości przyjmowanych kalorii
Nieprawdziwe o katatonii
Zmiany świadomości
Katatonia
- zahamowanie aktywności ruchowej
Lek który będzie powodował największe dysfunkcje seksualne
Sertralina
Mniej - Mianseryna, Moklobemid, Amitryptylina
Dyssomnie
Zab. czasu i pory snu, za ↓/↑ sen
NIE - somnambulizm
Wywiad z rodziną pacjenta
Bardzo istotny, często bez niego nie da się postawić diagnozy
6l., podejrzenie ADHD, poskarżył się nauczyciel z zerówki - co robić?
Prosić o list z opinią z przedszkola, konsultację psychologa i nadzór pedagogiczny + psychoedukacja rodziny
Zaburzenia osobowości histrioniczne
Skupienie uwagi na sobie, nadmierne wyrażanie emocji.
Częste kontakty seksualne i labilne związki
Impulsywność
Dystymia
Długotrwała depresja z umiarkowanym nasileniem objawów (depresja nerwicowa)
Osobowość paranoiczna - FAŁSZ
Unikanie kontaktów z innymi
Paranoiczna
- członkostwo w grupach ekstremistycznych
- doszukiwanie gróźb w cudzych wypowiedziach
- długie chowanie urazy
- częste podejrzewanie współmałżonka o zdradę
Werbigeracje
Powtarzanie słów wg ich brzmienia
Nastawienie odnoszące
Osoba odnosi w stosunku do siebie pewne wydarzenie - nie mając do tego wystarczających powodów. Argumentacja przekonuje o błędzie
