200.2 partie 5 Flashcards
Les origines d’une détresse neurologique peuvent être multiples. Quelles sont les plus fréquentes ?
Traumatiques : - Traumatisme crânien - Traumatisme du rachis Non traumatiques : - Origine métabolique - Tumeur du cerveau - Accident vasculaire cérébral - Méningites - Epilepsie - Origine cardiaque Réflexes : - Syncopes vagales - Hypotension orthostatique
Quels signes neurologiques doit-on rechercher systématiquement chez une victime présentant un trouble ou une détresse neurologique ?
- Perte de connaissance
- Anomalie des réactions Pupillaires
- Altération de la Parole
- Coma
- Convulsions
- Céphalées inhabituelles
- Diminution ou perte de sensibilité
- Diminution ou perte de motricité
- Troubles de la conscience
- Trouble du comportement
- Troubles de l’équilibre
- Vertiges
Les mécanismes de l’AVC sont de deux types distincts, quels sont-ils ?
- Type ischémique
- Type hémorragique
Expliquez succinctement ce qu’est un AVC ischémique.
Il s’agit de l’obstruction d’un vaisseau sanguin par un caillot ou par le spasme d’une artère.
Expliquez succinctement ce qu’est un AVC hémorragique.
Il s’agit d’une hémorragie due à la rupture :
- D’un vaisseau sanguin
- D’une malformation vasculaire
Par quoi sont favorisés les AVC ?
- L’âge
- L’hypertension artérielle
- Le diabète
- Le cholestérol
- Le tabagisme, l’alcoolisme
- Les efforts
- Certains traitements
Que signifie AIT ?
Accident Ischémique Transitoire
Quelles seront les modalités de transport pour une personne présentant les signes d’un AVC ?
- Strictement allongée sauf avis contraire du médecin coordinateur ;
- Si possible, la victime sera accompagnée d’un membre de sa famille et de son dossier médical ;
- Sur ordre, le transport s’effectuera à l’aide des avertisseurs sonores et lumineux ;
- Arrivée au centre hospitalier, l’équipage qui a effectué le transport attend la présence et l’accord du
neurologue sur place pour se rendre disponible.
Peut-on brancarder une personne victime d’un AVC en position assise, de son logement au VSAV ?
- Oui, avec l’accord de la coordination.
La crise convulsive a des causes diverses, citez les causes cérébrales que vous connaissez ?
- Maladie épileptique ;
- Traumatisme crânien grave ;
- Tumeur cérébral ;
- Malformations cérébrales ;
- Maladies infectieuses (méningites, encéphalites…) ;
- Séquelles d’accidents vasculaires cérébraux ou de chirurgie cérébrale.
La crise convulsive a des causes diverses, citez les causes non cérébrales que vous connaissez ?
- Hypoglycémie ;
- Intoxications (médicaments, alcool ou CO…) ;
- Hyperthermie grave chez les adultes et surtout chez les enfants ;
- Hypoxies et anoxies.
Quels sont les facteurs favorisant la crise chez un épileptique connu ?
- Le manque de sommeil ;
- L’alcool ;
- La rupture du traitement (volontaire, par oubli, ou par manque de médicament) ;
- Les stimulations lumineuses intermittentes (stroboscope, jeux vidéo…).
Quelles sont les 4 phases de la crise convulsive ?
Phase de début :
La personne pousse un cri et perd brutalement connaissance Phase tonique, d’une durée comprise entre 30s. et une minute : Raidissement de tout le corps
Contraction violente des mâchoires
Une hyper-salivation
Un arrêt respiratoire
Une déviation des yeux vers le haut (révulsion oculaire)
Phase clonique, d’une durée d’une minute environ :
Convulsions
Parfois perte d’urine et matières fécales
Phase de récupération, quelques minutes à 30min. en moyenne : Phase de coma profond
Reprise progressive de la conscience
Quand parle-t-on d’état de mal épileptique ?
- Continue pendant plus de 10 minutes
- Discontinue avec ou sans reprise de la conscience entre les crises
Les méningites trouvent leur origine dans 2 causes distinctes. Quelles sont-elles ?
- Les causes bactériennes
- Les causes virales