200.2 Circu Flashcards
(34 cards)
Qu’est-ce qu’un collapsus ?
Baisse importante de la pression artérielle <90mmhg qui devient insuffisante pour assurer une perfusion correcte des organes.
Le pouls est rapide et difficile à percevoir.
3 types de choc ? (+1)
Cardiogénique
Incapacité de la pompe ventriculaire à fournir un débit sanguin suffisant
Hypovolémique
Diminution volume sanguin
Anaphylactique ou allergique
Réaction allergique
Septique ( 3 en même temps )
Signes généraux à rechercher circulation ? (11) + 2
Signes circulatoires
-Tachycardie, bradycardie, arythmie
-Pouls mal frappé
-Pression artérielle basse
-TRC allongé
- Soif
- Pâleurs
- Conjonctives décolorées
- Froideur cutanée
- Impossible de mesurer la SAT
- Marbrures
- Sueurs
Autres signes
- Signes respi associés
-Signes de souffrance (angoisse, agitation )
CAT pour détresse circulatoire ?
1- allonger la victime
2- évaluer les autres fonctions vitales
3- Laisser au repos strict
4- Administrer de l’O2 si nécessaire
5- Protéger la victime
6- Rassurer la victime
7- N’a pas donner à boire ( risque sur une potentielle anesthésie par la suite )
Quelles sont les types de fibrillation ventriculaire que vous connaissez ?
La fibrillation ventriculaire à grandes mailles
La FV a petites mailles
Asystolie ?
Arrêt électrique et mécanique total du cœur.
Aucune activité du myocarde, le tracé electrocardiographique est plat.
Que faites vous s’il y a une activité électrique mais absence de pouls ?
Activité électrique ne veut pas dire activité mécanique
RCP si pas de pouls, de ventil et de conscience
Par quoi se caractérise un arrêt cardiaque ?
L’inconscience
Arrêt de la respi
Absence de pouls carotidien
Que rechercher une fois la réanimation débutée auprès de l’entourage ? (8)
Âge
Facteur déclenchant
Symptôme
Délai entre arrêt cardiaque et RCP
état des pupilles
Température
MHTA
Directives anticipées
Qu’est ce qu’une hémorragie ?
Une extériorisation de sang hors des vaisseaux.
Il peut provenir d’une plaie, s’écouler par un orifice naturel ou à l’intérieur d’un organisme.
On parle d’hémorragie lorsque la perte de sang est abondante et prolongée.
Les hémorragies internes extériorisées ?
Nez: épistaxis
Oreilles : otorragie
Bouche : vomissements : hématémèse
Toux : Hémoptysie
Vagin : règles : ménorragie
Hors règles : métrorragie
L’anus: digéré : melaena
Non digéré : rectorragie
Urètre : hématurie
À partir de quel volume de sang perdu peut-on dire qu’il y a risque de détresse circu ?
750ml
Que rechercher sur les hémorragies externes ?
Le mécanisme déclenchant
Quantité de sang perdu
Antécédents ( hémophilie, infarc)
Traitements ( anticoagulants, antiagregant)
Cat hémorragie externe ?
1- constater l’hémorragie
2- observer la plaie
3- compression directe si pas de corps étranger
4- allonger la victime
5- adapter la CAT
- En zone garrotable
Si compress direct efficace - PCU
Si compress direct inefficace - garrot - En zone non garrotable
Si compress direct efficace - PCU
Si compress direct inefficace - pansement hémostatique + compression
6- administrer O2
7- complétée examen
8- protéger victime
9- vérifier la persistance de l’arrêt de l’hémorragie
Quels point de compressions directs connaissez vous ?
Carotidien
Huméral
Fémoral
Que faites vous en présence d’un saignement abondant avec corps étranger ?
Un garrot sera posé en amont
Quels sont les différentes causes des douleurs thoraciques ?
Trouble du rythme
Insuffisance coronarienne
Embolie pulmonaire
Dissection aortique
Acr victime porteuse de DAI
Mettre 2 paires de gants
Passer le plus rapidement au massage avec cardio pompe
Comment différencier le type d’hémorragie par le rectum ?
Par la couleur
Rouge rectorragie
Noir Melena m
Cause de l’insuffisance coronarienne ?
Caractéristiques douleur typique ? (5)
Réduction du diamètre interne de ces artères (spasmes, plaque d’athérome)
Empêchant l’oxygénation du myocarde
Médio thoracique
Rétro sternale
Constrictive (cœur écrasé)
Parfois irradiante
Le plus souvent non modifié à l’inspiration
L’insuffisance coronarienne peut se manifester par ? (Précurseur)
SCA ?
Une crise d’angine de poitrine (angor)
(S’arrête dans les 20 min au repos
Ou
Dans les 2 min avec un médoc vasodilatateur)
Syndrome coronarien aigu
Forme grave de l’insuffisance coronarienne
Obstruction d’1 ou plusieurs artères coronaires (thrombose)
À partir de combien de temps la partie du myocarde non irrigué est détruite ?
Au delà de 6h
À quoi sert un stent?
Maintient l’artère ouverte, placé à l’endroit où se trouvait le caillot pour éviter que l’artère se rétracte
Thrombolyse ?
Pontage coronarien ?
Une thrombolyse est une destruction de caillot par injection intraveineuse de médoc
Le pontage coronarien est une intervention chirurgicale consistant à faire une dérivation en amont et en aval de l’artère.
Prenant une veine de la jambe.
