200.2 Semiologie Flashcards
Catégorie d’âge ?
Adulte ?
Enfant?
Nourrison ?
Nouveau-né?
Adulte : à partir de la puberté
Enfant: de 1 an à la puberté
Nourrisson : de 1 semaine à 1 an
Nouveau né: inférieur à 1 semaine
Que signifie PQRST?
Provoqué par (circonstances ou facteurs déclenchant)
Qualités : caractéristiques, brûlure, oppression
Région du corps
Sévérité : Échelle numérique
Temps de plainte : durée et évolution dans le temps
Score de glasgow
A partir de quel Glasgow doit t-on mettre en PLS systématiquement une victime ?
Ouverture yeux :
1 - aucune
2- à la douleur
3- à la demande
4- spontanée
Réponse verbale : GICO
1 - aucune
2-grognements
3- inapproprié
4- confuse
5- orientée
Réponse motrice: EFERA
1- aucune
2- extension + rotation interne bras
3- flexion des bras
4- évitement non adapté
5- réponse orientée adaptée
6- à la demande
Inférieur ou égal à 10
Sauf ACR OU TRAUMA sur le dos
Quand parle t-on de coma?
Inconsciente depuis plus de 5 min
Quand recherche t-on la sensibilité et la motricité ? (3)
Suspicion traumatisme membre
Suspicion traumatisme rachis
Atteinte cérébrale (AVC, trauma crânien )
Motricité
Paralysie ?
Parésie ?
Paralysie : absence de mouvement
Parésie : diminution force motrice
Que recherche t-on pour la sensibilité ? (3)
Des fourmillements
Sensations de décharges électriques
Diminution ou abolition de la sensibilité
Quand fait- on les pupilles ? (4)
Traumatisme crânien
Traumatisme de l’œil
Trouble neurologiques
Intoxication (médicaments, drogues …)
Trois diamètres pupilles ?
Anisocorie ?
Myosis
Intermédiaire
Mydriase
Anisocorie : différence de taille (non symétrique )
Quand évaluer la raideur de la nuque ?
Que détermine t-elle ?
En dehors de toute notion de trauma rachis
Le + souvent : origine infectieuse (méningite )
Signes d’atteintes neuro ?
CPO VCTT
Céphalées
Photophobie
Otorragie
Vomissement en jet et répéter
Convulsion
Troubles de la vigilance ou comportement (somnolence, désorientation, amnésie )
Trouble de l’équilibre et vertiges
Signes respiratoires :
Quels sont les signes audibles ? (2)
Essoufflement au repos
Difficulté ou impossibilité à parler
Signes respiratoires
Sur une échelle jusqu’à 10, quelles sont les interprétations ?
Pas de trouble si > 10
Trouble si entre 5 et 10
Détresse si : < 5
Signes respiratoires
Quels sont les bruits anormaux ? (4)
Sifflements
Ronflements
Râles
Toux
Signes respiratoires
Quels sont les signes visibles ?
Tirage
Balancement thoraco - abdominal
Battements des ailes du nez
Cyanose
Sueur/ moiteur
À partir de cb est considéré comme normal une saturation ?
95%
Signes spécifiques à des atteintes ?
OAP ?
Sang dans crachat ou toux ?
Emphysème sous cutané (gonflement sous la peau thorax ) ?
Gasp?
OAP : œdème aigu poumons :
mousse aux lèvres rosé
Sang dans crachat ou toux :
Atteinte pulmonaire grave
Emphysème sous cutané :
Blessure laissant le passage de l’air vers le tissu sous cutané
Gasp :
Agonis , avant ou début ACR
Valeurs fréquences respi ?
Adulte
12 à 20
20 à 30 enfant
30 à 40 nourrisson
40 à 60 nouveau ne
Quels sont les axes pour prendre le pouls ?
Central : carotidien et fémoral
Périphérique : radial, pédieux, huméral (chez NN et nourrisson)
Valeurs fréquences cardiaque ?
Adulte : 60-100
Enfant : 70-140
Nourrisson : 100-140
Nouveau né : 120-160
À partir de combien de tension parlera-on d’hypotension ? D’hypertension ?
Au dessus de 160 mmhg au repos
En dessous de 100mmhg au repos
Quels sont les signes circulatoires ? (6)
Coloration peau et musqueuse (trc)
Marbrures
Soif
Extrémité froides
Sueurs abondantes et persistantes
Fatigue intense
Quand doit on palpé l’abdomen ? (3)
Douleur spontanée
Suspicion trauma abdomen
Détresse circulatoire sans origine évidente
Que permet la palpation abdominale?
Localisation
Intensité
Souplesse et son évolution
L’abdomen peut être ? (4)
Indolore ou non
Être souple ou non
Se défendre ou non
Contracture généralisée
Zones de l’abdomen ?
Hypocondre Épigastre hypocondre
Droit Gauche
Flanc Région Flanc
Droit Ombilical Gauche
Fosse Hypogastre. Fosse
Iliaque Iliaque
Droite Gauche
Températures ?
> 42 ??
< 28 ??
Hypothermie sévère : <32
Hypothermie modérée : 32-35
Température moyenne : 35-37.5
Hyperthermie modéré (fièvre): 37.5-41
Hyperthermie sévère : > 41
> 42 : pronostic vital engagée
<28 : peut tombé en fibrillation ventriculaire
La stimulation douloureuse n’a pas pour objectif de réveiller la victime , alors quelle but a t- elle ?
Elle a pour but d’estimer le profondeur du coma
En déclenchant éventuellement une réponse motrice ou verbale
Qu’est ce qu’une aphasie ?
Perte partiel ou totale de la capacité à parler ou comprendre le langage parle ou écrit.
