2. Valoración RN Flashcards
Signos vitales normales en RN
FC 120-160 lpm
FR 40-60 rpm
T° 36.1-37°C
Medidas antropométricas normales
PC: 34 cm
PT: 33 cm
PA: 31 cm
PB: 0.31 cm
Pie: 6-8 cm
Talla: 50 cm
¿Cómo luce un RN sano y uno inmaduro o prematuro?
Sano: rosita, acrocianosis, piel gruesa con ligera descamación y pliegues plantares
Prematuro: piel más fina, venas son más visibles y delgadas, sin pliegues plantares
¿Cuándo cierran las fontanelas y cuánto miden?
Ant: 12-18 meses y 3-5 cm
Post: 2-3 meses y 1-2 cm
Signos característicos de displasia de cadera
Galeazzi, Ortolani y Barlow
Ejemplos de reflejos primitivos y cuándo desaparecen
Moro = 2-4 meses
Búsqueda = 3-4 meses
Succión = 4-6 meses
Presión palmar = 2 meses
Babinsky: 8-12 meses
¿Qué rubros califica APGAR?
Apariencia (color)
Pulso (FC)
Gestos
Actividad
Respiración (FR)
Clasificación por APGAR
> 7 pts: buenas condiciones
4-6 pts: maniobras necesarias para respirar
<4 pts: asfixia severa, reanimación
RN con acrocianosis, FC 80 lpm, con llanto fuerte, movimiento activo y respiración irregular.
¿Cuál sería su puntaje APGAR?
7 pts
¿Qué rubros evalúa Silverman?
- Aleteo nasal
- Quejido respiratorio
- Tiraje intercostal
- Retracción xifoidea
- Disociación toracoabdominal
Clasificación por Silverman
0: sin disnea
1-3: disnea leve
4-6: disnea moderada
7-10: disnea severa
¿Qué evalúa Capurro?
Diferencia entre A y B
- Forma de oreja
- Tamaño glándulas mamarias
- Formación pezón
- Textura piel
- Pliegues plantares
- Signo de la bufanda
- Cabeza en gota
B: neonato normal
A: daño neurológico
Puntajes Capurro A y B
A: 204 + pts / 7
B: 200 + pts / 7
¿Cuál es la primera vacuna que reciben los RN?
La leche materna
¿Qué enfermedades detecta el tamiz metabólico simple?
- Hipotiroidismo congénito
- Hiperplasia suprarrenal
- Deficiencia G6PDH
- Fenilcetonuria
- Galactosemia
- FQ
Indicaciones y especificaciones del tamiz metabólico
A todo RN, especial a AHF, FR o muerte previa de bebé
48 h - 5to día, puede ser hasta 3 meses pero lo ideal es antes del mes
¿A quién se realiza tamiz auditivo?
Malformaciones, ototóxicos, prematuros, ictericia o fototerapia, asfixia, crisis convulsivas, VM
Especificaciones del tamiz auditivo
Nacimiento-3 meses
Por medio de Emisiones Otoacústicas transitorias y PEATC
¿A quién se realiza tamiz oftalmológico?
Hipoxia, lesiones visibles, esplenomegalia, altx tamaño cabeza y crecimiento, TORCH, prematuros, VM, retinopatía del prematuro
Especificaciones tamiz oftalmológico
4ta semana
Reflejo rojo = NORMAL
Indicaciones del tamiz cardíaco
Soplos, <SatO2, cianosis
Mide SatO2 pre y post ductal
Especificaciones del tamiz cardíaco
6 h - 48 h, de preferencia después de las 24 h
¿Cuáles son los 5 pasos iniciales en la Reanimación?
- Calentar
- Secar
- Estimular
- Cabeza y cuello “posición de olfateo”
- Secreciones
¿Qué se da como profilaxis durante la reanimación?
VitK 1 mg
Cloranfenicol
