2: Segundo Parcial Flashcards
Mencione 4 criterios menores para el diagnóstico de dermatitis atópica
- Xerosis
- Ictiosis, hiperlinealidad palmar, o queratosis pilar
- Reactividad a pruebas cutáneas inmediata (tipo 1)
- IgE sérica elevada
- Comienzo a temprana edad
- Tendencia a infecciones cutáneas (S. aureus y Herpes simple)
-Eccema del pezón
-Queilitis
-Conjuntivitis recurrente
-Pliegue infraorbitario de Dennie-Morgan
-Queratocono
-Catarata anterior subcapsular - Oscurecimiento periorbitario (ojeras)
- Eritema o palidez facial
- Pitiriasis alba
- Pliegues anteriores del cuello
-Prurito al sudar (hipersudoración)
-Intolerancia a lanas y solventes orgánicos
-Acentuación perifolicular
-Intolerancia a alimentos
-Curso influido por factores ambientales o emocionales
-Dermografismo blanco
Son alteraciones en la función de la barrera cutánea en dermatitis atópica:
Filagrina y loricrina ↓
↓ ceramida
Facilitación de la pérdida de agua
↑ actividad de las proteasas
Mencione fármacos inmunomoduladores que se utilizan en el tratamiento de la dermatitis atópica
- Glucocorticoides: Prednisona
- Inhibidores de la calcineurina: Tacrolimus
- Ciclosporina
- Dupilumab → IL4
- Inmunomodulares: Metrotexato, Azatioprina
- Fototerapia: radiación UVB
- Micofenolato de mofetilo
En qué consiste la teoría de óxido reducción o estrés oxidativo en vitiligo
Incremento de radicales libres e incremento de oxido nitrico que causa destrucción del melanocito.
Presentación clínica del vitiligo que se presenta en la infancia, rápida presentación, usualmente no se asocia a enfermedades autoinmunes, de predominio facial, responde a trasplante autólogo de melanocitos:
Segmentario
Nevo asociado a vitiligo
Nevo de Sutton
Describa los componentes de las lesiones en Diana del eritema multiforme:
- Disco o ampolla central oscura
- Anillo infiltrativo pálido periférico a la ampolla
- Halo eritematoso rodeándolo
Antihistamínicos sedante utilizado en urticaria:
- Hidroxicina + común
- Difenhidramina
- Ciproheptadina
Tipo de urticaria que debe sospecharse cuando las ronchas duran más de 36 hrs, el curso es crónico y se observan niveles disminuidos de complemento. Las ronchas contienen eritema que no desaparece a la digitopresión
Vasculitis urticariana?
Variedades clínicas de la Dermatitis seborreica
- DS infantil
- DS de las pestañas o blefaritis seborreica
- DS de los pliegues (axilar, inframamario, umbilical, ingle)
- Eritrodermia seborreica de Leinner-Moussos (deficiencia de C5)
- DS centrofacial → forma clásica
- Pitiriasis capitis (caspa en el adulto) → forma más leve
- Eccemátides figurada medio-torácica de Brocq o DS petaloide: zona esternal
Son moléculas típicas utilizadas en el tratamiento de la dermatitis seborreica
- Ketoconazol
- Ácido salicílico
- Alfahidroxiácidos
- Corticoides tópico
- Inhibidor de la calcineurina
Son otras causas que provocan dermatitis seborreica en individuos susceptibles
- Parkinson +
- VIH (infecciones oportunistas, como por Malassezia) +
- Piel grasosa
- Alopecia androgénica
- Antecedentes familiares de psoriasis o DS
- Estrés emocional
- Nutrición
Menciona los cuatro componentes fisiopatológicos del acné
- Secreción sebácea aumentada
- Queratinización folicular anormal
- Inflamación local
- Colonización bacteriana (P./C. acnes)
Molécula de aplicación de resistencia bacteriana en el tratamiento de acné moderado y severo
Peróxido de benzoilo
La isotretinoína se asocia a curación del acné, a diferencia de los otros tratamientos, debido a este efecto terapéutico:
Supresión de la producción sebácea e induce apoptosis del sebocito
Son los efectos secundarios principales y más comunes en el tratamiento de la isotretinoina
Queilitis, xerosis, dermatitis, eritema facial
Estudios de laboratorio recomendados para el monitoreo de los pacientes cuando reciben tratamiento con isotretinoina
Pruebas de función hepática: ALT, AST, FA, GGT
Perfil lipídico: triglicéridos
Acné qué se localiza en área mandibular y las opciones de tratamiento son acetato de ciproterona, antiandrógenos y espironolactona
Síndrome de ovario poliquístico
Presentación clínica más común de melanoma en México:
Lentiginoso acral
Menciona las variedades de carcinoma basocelular
Nodular
Pigmentado
Úlcerado
Superficial
Morfeiforme
Lesión que indica fotodaño crónico, localizada en cara, “se palpa mas de lo que se ve” y está asociada a Carcinoma espinocelular
Queratosis actinica
Es la causa más frecuente de acné después de los 20 años y se localiza clínicamente en área mandibular
Síndrome de ovario poliquístico
Tumor benigno exofitico, de rápido crecimiento, hemorragico, asociado a traumatismo
Granuloma piógeno
¿Qué es el signo de leser trelat?
Aparición súbita de muchas verrugas seborreicas
pruriginosas, acompañadas de neoplasias internas + adenocarcinoma de estómago, pulmón o colon
Antibióticos utilizados para el tratamiento de acné
Tetraciclinas: Doxiciclina, limeciclina
Tumor de la piel filiforme, aparece en cuello y pliegues, asociado a resistencia a la insulina, obesidad y acantosis nigricans
Fibroma blando / Acrocordones
La siguiente es correcta de acuerdo con la fisiopatogenia de la dermatitis atópica:
Respuesta Th2, Th1 e incremento de igE
En la dermatitis alérgica por contacto son todas correctas, excepto:
Aparición de las lesiones minutos de la exposición
Molécula de aplicación tópica para el tratamiento de acné que se utiliza para disminuir la probabilidad de resistencia bacteriana en el tratamiento de acné moderado y severo
Peróxido de benzoilo
