2 - méta analyse Flashcards
objectif de la méta-analyse
localiser et synthétiser la littérature concernant une question de recherche particulière
définition revue systématique
revue d’une question formulée qui utilise des mthd systématiques et explicites pour identifier, sélectionner et critiquer les évidences pertinentes, recueillir et analyser les données des études incluses dans la revue
déf méta-analyse
utilise techniques stat pour combiner de manière quantitative les résultats des études incluses dans la revue systématique, produit une mesure résumée des connaissances concernant une question de recherche
v ou f : on doit tjr faire une revue systématique avant une meta analyse
v
v ou f : une revue systématique comprend tjr une méta analyse
f
v ou f : la revue systématique et la méta analyse sont des devis d’études
v
méta analyse : quelle est son unité d’analyse
une étude et non un pt
caractéristiques d’une méta analyse
- reproductible
- transparente
pourquoi faire des méta analyses (2 causes)
- explosion de la littérature scientifique : bcp de nouvelles études sont disponibles chq jour, il devient donc difficile de rester à jour sur l’efficacité de certaines interventions
- revues de littérature traditionnelles sont subjectives et manquent de transparence (ex pourquoi choisir certaines études et pas d’autres)
utilité des méta-analyses (6)
- augmenter la précision de l’estimé de l’effet d’une intervention
- expliquer la variation des résultats observés entre les études
- évaluer l’effet d’une intervention dans un sous grp
- générer de nv hypothèses
- évaluation des technologies en santé
- pour la production de guides de pratiques cliniques
nommer les 8 étapes d’une méta-analyse
1 - définir la question de recherche
2 - rédiger protocole et définir critères de sélection
3 - localiser les études
4 - identifier les études qui satisfont aux critères
5 - extraire les données des études incluses
6 - évaluer le risque de biais (qualité)
7 - combiner statistiquement les résultats
8 - discuter des limites de l’étude
en quoi consiste l’étape de méta-analyse : 1 - définir question de recherche
définir la question de recherche à laquelle on souhaite répondre avec la mthd PICO
étape de méta analyse 2 - rédaction du protocole : nommer les éléments à inclure (6)
- objectifs de la méta-analyse
- critères incl/excl
- stratégies de recherche
- issues de recherche d’intérêt
- méthode d’évaluation du risque de biais
- information qui sera extraite des études
étape de méta analyse 2 - rédaction du protocole : but
réduire la probabilité de chgmt post-hoc (après avoir vu les résultats) potentiellement biaisés et assure la transparence
étape de méta analyse 3 - localiser les études : où les trouver
- base de données électroniques
- revues systématiques et méta-analyse précédentes
- réf des études
- thèses et dissertations
- littérature grise
littérature grise
littérature non facilement accessible, vient de :
- conférences
- registre d’essais cliniques
- auteurs
- experts
etc
en quoi consiste l’étape de méta-analyse : 4 - identifier les études qui satisfont aux critères de sélection
- min 2 évaluateurs indep
- résolution des différences par consensus ou autre évaluateur
- éval de l’éligibilité à l’aveugle
- identifier les publications multiples (portant sur la mm étude ou mm pts)
- lister les études exclues et la raison
v ou f : les résultats combinés doivent être indépendants les uns des autres
v
en quoi consiste l’étape de méta-analyse : 5 - extraire données des études incluses
- développer une grille d’extraction standardisée et la pré-tester
- extraction par min 2 évaluateurs indep et résolution par consensus ou autre évaluateur