Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Hjertefysiologi > 2. Hjerterytme og hjertets elektriske ledningssystem > Flashcards

2. Hjerterytme og hjertets elektriske ledningssystem Flashcards

1
Q

Hvordan er hjertemuskelceller (cardiomyocytter) koblet til hverandre?

A

I serie og parallellt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva betyr syncytium og hvilken funksjon gjenspeiles i dette begrepet?

A

Syn = sammen, Cytium = celle.

Hjertemuskelcellene stimuleres som en felles enhet: stimulering av alle eller ingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke to funksjonelle syncytium har hjertet?

A
  1. Arterielt syncytium

2. Ventrikulært syncytium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke to kategorier deles hjertemuskelcellene inn i?

Hvor stor prosentandel utgjør hver kategori?

A
  1. Kontraktile celler (99%)

2. Spesialiserte, autorytmiske celler (1%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er oppgaven til kontraktile hjertemuskelceller?

A

Utføre mekanisk arbeid - kontrahere ved stimulering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er oppgaven til spesialiserte, autorytmiske hjertemuskelceller?

A

Initiere og lede elektrisk impuls (depolarisering), slik at kontraktile celler stimuleres til kontraksjon.
-Utgjør hjertets elektriske lednignssystem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er et aksjonspotensial (ap)?
Har de to typene hjertemuskelceller likt ap?
Hvilket stoff har viktig rolle i ap?

A

ap = rask reversering av cellens negative hvilemembranpotensial til positive verdier.
Nei, de to typene hjertemuskelceller har distinkte ap.
Ca2+.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilken type celle-celle-kontakt brukes for å spre ap mellom cellene?

A

Gap junctions (åpninger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke to komponenter består hjertets elektriske ledningssystem av?

A
  1. Sinusknuten - spontan depolarisering med jevne mellomrom

2. Celler som leder det elektriske signalet gjennom anulus fibrosus og ut i ventrikkelveggene (initierer systole)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken rolle har sinusknuten (SA-knuten)?

A

Hjertets tennplugg - starter det elektriske signalet.

Hjertets pacemaker - spontan depolarisering med regelmessige intervaller (uten ytre påvirkning) -> setter hjerterytmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken rolle har ytre stimuli på hjertets elektriske ledningssystem?

A

Ikke avgjørende for at hjertet skal slå (pga. sinusknuten fyrer signaler av seg selv), men kan regulere hjertefrekvensen (via sympatiske og parasympatiske nerver).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er elektrisk ledning i hjertet?

A

En kjedereaksjon av depolarisering fra celle til celle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er Backmanns bunt?

A

Internodal ledningsvei som leder signalet fra sinusknuten raskere over i venstre atrie.
-En del av hjertets “atrial conduction system”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er AV-knuten?
Hvor ligger AV-knuten?
Hvilken funksjon har denne og hvorfor er det viktig?

A
  • Spesialiserte hjertemuskelceller som utgjør den eneste forbindelsen mellom atrie og ventrikkel gjennom anulus fibrosus.
  • AV-knuten (atrioventrikulærknuten) ligger i hjertets skillevegg nær overgangen mellom høyre atrie og høyre ventrikkel.
  • Funksjon: forsinker signalet - pga. er spesialisert for saaaakte impulsledning (0,05 m/sek) -> gir atriene god tid til å kontrahere før ventrikkelkontraksjon = god fylling av ventrikkel.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er Hiske bunt (His’ bundle) og hvor leder den signal?

A

En langstrakt bunt av spesialiserte muskelceller som utgår fra AV-knuten.
Leder elektriske impulser fra AV-knuten til ventrikkel-muskelcellene (altså signal fra atrie til ventrikkel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er hjertets purkinjefibre og hva er de spesialisert for? Hvorfor er dette viktig?

A

Purkinjefibre er de tynne endegrenene fra Hiskes bunt som leder signal ut i ventrikkelmyokard.
Spesialiert for rask impulsledning (2-4m/sek) - viktig for at hele ventrikkelen kontraherer ca. samtidig = effektiv tømming.

17
Q

Hvilken iboende rytme har sinusknuten (slag/min)?

Hvilken betydning har dette?

A

100 slag/min
Sinusknuten er den strukturen som depolariserer hyppigst (av alle automatisk-depolariserende strukturer), og derfor er det sinusknuten som bestemmer hjerterytmen (kalles overdrive supression)

18
Q

Ledningshastighet i hjertet: Hvor lang tid tar det før atriene er depolarisert?

A

0,09 sek

19
Q

Ledningshastighet i hjertet: Hvor lang tid tar det før det elektriske signalet når ventriklene? Og hva styres dette av?

A

0,16 sek (pga. forsinkelse i AV-knuten)

20
Q

Ledningshastighet i hjertet: Hvor lang tid tar det før hele ventriklene er depolarisert?

A

0,22 sek

21
Q

Hvilemembranpotensialet:
A) Hva er spenningsforskjellen over cellemembranen i en kontraktil hjertemuskelcelle?
B) Hva er spenningsforskjellen over cellemembranen i en autorytmisk hjertemuskelcelle?

A

A) -80-90 mV
B) -60mV
(neg på innsiden, pos på utsiden)

22
Q

Hva er forskjellen mellom hvilemembranpotensialet (hmp) til celler i sinusknuten vs. ventrikkelceller?

A

Sinusknuten: ustabilt hmp -> gir pacemaker-potensial
Ventrikkelcelle: stabilt hmp

23
Q

Hva er forskjellen mellom ap i sinusknuten vs. ventrikkelcelle?

A

Sinusknuten: kortere varighet før mp synker (spissere)
Ventrikkelcelle: holder seg positivt og på ca. samme nivå, i lengre tidsintervall før det synker (mer firkantet form)

24
Q

Hvilken unik type ionekanal har sinusknuten og hva er spesielt med denne?

A

Funny-channels: åpnes ved hyperpolarisering (de fleste andre kanaler åpnes ved depolarisering)
-Bidrar til ustabilt hmp -> pacemaker-potensial

25
Q

Hvilke ionekanaler er involvert i ap i sinusknuten?

A

Funny-channels
T-type Ca+kanaler
L-type Ca+kanaler
Trege, spennignsstyrte K+kanaler

26
Q

Hva skjer ved elektrisk aktivitet i sinusknuten (beskriv trinnene av ionekanaler som åpnes/lukkes)?

A 
Gradvis depolarisering:
1. Funny channels åpnes ved hyperpolarisering ->
2. Na+ lekker inn ->
3. T-type Ca2+kanaler åpner 
4. Terskelverdi nås (-40mV)
Rask depolarisering:
5. Åpning av L-type Ca2+kanaler
Repolarisering:
6. Spenningsstyrte, trege K+kanaler åpnes -> går tilbake ned til -60mV
27
Q

Hva er ektotpisk foci?

A

Områder andre steder enn i sinusknuten som kan ta over som pacemaker ved skade av sinusknuten eller blokkering av AV-knuten. Dette er mulig fordi disse områdene også har autorytmiske celler, men de har lavere frekvens.

28
Q

Hvis sinusknuten fyrer 100 ganger per min, hvorfor har vi da normalt lavere hvilepuls?

A

Pga. nervøs (autonom) regulering av aktiviteten til sinusknuten. Ved hvile har hjertet en nervøs tonus som domineres av parasympaticus som senker hjertefrekvensen til 60-70 slag/min.

29
Q

Ved maks parasympatisk stimulering og maks sympatisk stimulering, hvilken hjertefrekvens får man?

A

Maks parasympaticus: 40 (bradykardi)

Maks sympaticus: 200 (takykardi)

30
Q

Hva i hjertet innerveres av parasympaticus (N. vagus) og hva innerveres av sympaticus?

A

Parasympaticus innerverer bare sinusknuten og AV-knuten.

Sympaticus innerverer ca. hele hjertet.

31
Q

Hvilke typer reseptorer virker sympaticus og parasympaticus på, hvilken virkning har de og med hvilke nevrotransmittere?

A

Sympaticus - beta 1 - stimulerer (hyppigere depolarisering) - noradrenalin (NA)
Parasympaticus - muskarine - hemmer (tregere depolarisering) - acetylcholin (Ach)

32
Q

Hva skjer med fyringsfrekvensen og ledningshastigheten ved sympatisk og parasympatisk stimulering?

A

Sympatisk: økt fyring i sinusknuten (pga. kortere tid før nådd terskelverdi), økt ledningshastighet i AV-knuten og resten av hjertet
Parasympatisk: redusert fyring i sinusknuten (pga. lenger tid før nådd terskelverdi), redusert ledningshastighet i AV-knuten.

33
Q

Hvilke ioner får økt permeabilitet ved sympatisk og parasympatisk stimulering?

A

Sympatisk: Na+ og Ca2+
Parasympatisk: K+ -> hyperpolarisering

34
Q

Hva er varigheten av et ap i en kardiomyocytt?

Sammenlikn med varigheten i en nervecelle

A

ap i kardiomyocytt: 200 ms (eller mer)

-Det er 100x lenger i en nervecelle (som fyrer i 1-2 ms)

35
Q

Hvilke trinn har vi i ap i kontraktile hjertemuskelceller?

Og hvilke ioner går inn og ut i hver fase?

A
  1. Rask depolarisering: Na+ inn
  2. Rask initial repolarisering: K+ ut
  3. Platåfase!: K+ ut, Ca2+ inn (stabilt på 0mV)
  4. Rask repolarisering: K+ ut
  5. Hvilemembranpotensial: K+ ut (stabilt på -90mV)
36
Q

Hvilke tre ionekanaler er involvert i ap i kontraktile muskelceller?

A
  • Spenningsaktiverte, raske Na+ kanaler
  • L-type, trege Ca+kanaler
  • Spenningsstyrte K+kanaler (trege, repolarisering)
37
Q

SA-knuten er normalt hjertets pacemaker fordi denne regionen …

A

depolariserer til terskelverdi før de andre ektopiske foci (andre områder med pacemaker-aktivitet)

38
Q

Ranger den elektriske ledningshastigheten i de ulike segmentene fra høyest til lavest hastighet: AV-knute, myocytt til myocytt, purkinjefibre

A
  1. Purkinjefibre
  2. Myocytt til myocytt
  3. AV-knute
39
Q

Hvilken tilstand vil føre til økt fyringshastighet i sinusknuten?

A

Økt Na-permeabilitet via funny channels

Hjertefysiologi (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions