1. Hjertesyklusen og hjerteklaffene Flashcards

1
Q

Systole er:

A

Kontraksjonsfase: ventriklene pumper ut blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diastole er:

A

Hvilefase: ventriklene fylles med blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hjertesvikt er:

A

Hjertet pumper ut for lite blod ift. behov

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er hjertesyklusen?

Hva kjennetegner den?

A

Alle hendelser i hjertet fra et hjerteslag til det neste. Rekkefølgen alltid den samme, men varigheten av hver fase kan endres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva styrer hvilken vei blodstrømmen vi gå?

A

Trykk - fra høyt trykk til lavt trykk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Blodtrykk i høyre ventrikkel

A

25/4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Blodtrykk i truncus pulmonalis

A

25/10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Blodtrykk i venstre ventrikkel

A

120/10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Blodtrykk i aorta

A

120/80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er anulus fibrosus?

A

Fibrøs bindevevsplate som skiller atriene fra ventriklene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke 3 funksjoner har anulus fibrosus?

A

1: Mekanisk base for atrier og ventrikler
2: Definerer fire åpninger som hver inneholder en klaff
3: Elektrisk isolering mellom atrier og ventrikler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva heter innløpsklaffene fra atriene og hvor fører de inn?

Hvilken type klaff er disse?

A

1: Tricuspidalklaffen - til høyre ventrikkel
2: Bicuspidalklaffen (Mitral) - til venstre ventrikkel
Seilklaffer, AV-klaffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva heter utløpsklaffene? Hvor fører de fra og til?

Hvilken type klaff er disse?

A

1: Pulmonalklaffen - fra høyre ventrikkel til truncus pulmonalis
2: Aortaklaffen - fra venstre ventrikkel til aorta
Halvmåneklaffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke to hovedfunksjoner har hjerteklaffene?

A

Hindrer tilbakestrømming av blod - kan bare åpnes én vei.

Åpnes/lukkes passivt pga. trykkforskjeller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke klaffer er det som gir første og andre hjertelyd? Hva er det man hører?

A

Utløpsklaffene/halvmåneklaffene.

Hører at klaffene lukker seg kraftig -> oppstår vibrasjoner som sprer seg i vevet rundt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hjertesyklusens 3 elektriske hendelser

A
  • Starter i sinusknuten
  • Signal gjennom ledningssystem
  • Igangsetter nøye koordinert kontraksjon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hjertesyklusens 3 mekaniske hendelser

A
  • Selve pumpefunksjonen
  • Atriene kontraherer først, deretter ventriklene
  • Blod pumpes ut i lungene/kroppen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hjertesyklusens mekaniske hendelser - Hvilke faser?

Plasser hver fase i systole eller diastole

A
  1. Fyllingsfase (diastole)
  2. Isovolumetrisk kontraksjon (systole)
  3. Ejeksjonsfasen (systole)
  4. Isovolumetrisk relaksasjon (diastole)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvor lang varighet har en vanlig hjertesyklus?

Hvor mange slag rekker man på 1 min da?

A

0,9 sek

67 slag/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er hjertefrekvens?

A

Puls. Antall hjerteslag per tidsenhet (slag/min)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva skjer med varigheten på hjertesyklus og hjertefrekvens under trening?

A

Hver hjertesyklus blir kortere.

Hjertefrekvensen øker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva kjennetegner fyllingsfasen (klaffeåpninger, trykkendring og tidsvarighet ved hvile)?

A
  • Innløpsklaff (AV-klaff) åpen -> fyller blod fra atrie til ventrikkel.
  • Utløpsklaff (halvmåneklaff) lukket.
  • Liten trykkøkning.
  • Tid: 0,5 sek (2/3 av tiden til hjertesyklusen)
23
Q

Hva initierer fyllingsfasen?

A

Atrietrykk > ventrikkeltrykk -> innløpsklaffen åpnes for å fylle ventrikkelen.

24
Q

Hvilke tre sub-faser er fyllingsfasen delt inn i?

A

i. RASK ventrikkelfylling (0,15 sek)
ii. Diastase: SAKTE fylling
iii) Atriesystole: atriene kontraherer og tømmer 20% ekstra blod i ventrikkelen

25
Q

Hva er endediastolisk volum (EDV)?

Hvilket nivå ligger normal EDV på?

A

Totalt blodvolum i ventrikkel ved slutten av fyllingsfasen (slutten av diastolen)
120 ml

26
Q

Hva initierer isovolumetrisk kontraksjonsfasen?

Og hva hører man på auskultasjon da?

A

Signalet fra sinusknuten har nådd ventrikkel -> ventrikkelkontraksjon -> ventrikkeltrykk øker.
Når ventrikkeltrykk > atrietrykk -> innløpsklaffen lukkes.
Hører første hjertelyd (S1).

27
Q

Hva kjennetegner isovolumetrisk kontraksjon - fase 2 (klaffeåpninger, trykkendring og tidsvarighet ved hvile)?

A
  • Alle klaffer lukket (blod verken inn eller ut = likt volum)
  • Trykket stiger raskt (pga. ventrikkelen fortsetter å kontrahere)
  • Tid: 0,05 sek
28
Q

Hva avslutter isovolumetrisk kontraksjon (fase 2)?

A

Ventrikkeltrykk > atrietrykk

(Høyre ventr.: over 10mmHg. Venstre ventr.: over 80mmHg.

29
Q

Hva initierer ejeksjonsfasen (fase 3)?

A

Ventrikkeltrykk > atrietrykk -> utløpsklaffen åpnes

30
Q

Hva kjennetegner ejeksjonsfasen? (klaffeåpninger, trykkendring og tidsvarighet ved hvile)?

A
  • Utløpsklaff åpen, innløpsklaff lukket.
  • Ventrikkeltrykket stiger først raskt, deretter minskning.
  • Tid: 0,3 sek
31
Q

Hvilke to subfaser kan man dele ejeksjonsfasen inn i?

A

i. Rask utpumping

ii. Redusert utpumping

32
Q

Hva heter ejeksjonsfasens første del og hva kjennetegner denne subfasen?

A

Rask utpumping:

  • Trykket stiger raskt både i ventrikkel og aorta (arterietrykket når sitt maksimale systoliske nivå: 120 mmHg)
  • Blodvolumet i ventrikkel minker raskt (pumper ut 3/4 av alt blod som skal pumpes ut)
33
Q

Hva heter ejeksjonsfasens andre del og hva kjennetegner denne subfasen?

A

Redusert utpumping:

-Både blodvolumet som pumpes ut og ventrikkeltrykket minker

34
Q

Hva avslutter ejeksjonsfasen (fase 3)?

Og hva hører man på auskultasjon da?

A
Blodets momentum (framdrift) i aorta blir til slutt så lavt at blodet strømmer tilbake -> aortaklaffen lukkes hardt. 
Hører andre hjertelyd (S2)
35
Q

Hvor mye blod pumpes normalt ut ved hvert slag?

A

70-80 ml

36
Q

Hva er endesystolisk volum (ESV)? Og hva er normal verdi?

A

Gjenværende blod i ventrikkel etter ejeksjonsfasen (ved systoleslutt). Fungerer som et reserve som kan brukes ved økt slagvolum.
50ml.

37
Q

Hva er ejeksjonsfraksjon (EF)?

A

Mål på hjertets pumpeevne.

Den prosentdelen av ventrikkelens fyllingsvolum som pumpes ut i et hjerteslag.

38
Q

Hva er normalt, godt nivå på ejeksjonsfraksjon (EF) for venstre ventrikkel?

A

Over 60% (ca. 0,67)

39
Q

Hva initierer isovolumetrisk relaksasjon (fase 4)?

A

Starter idet utløpsklaffene lukkes (når aortablodets momentum minker så mye at blodet begynner å strømme tilbake mot aortaklaffen)

40
Q

Hva kjennetegner isovolumetrisk relaksasjonsfasen (klaffeåpninger, trykkendring og tidsvarighet ved hvile)?

A
  • Alle klaffer lukket
  • Ventrikkeltrykk faller raskt (pga. relaksasjon)
  • Tid: 0,08 sek
41
Q

Når fylles atriene med blod?

A

Under ventrikkelens systole.

42
Q

Hva avslutter isovolumetrisk relaksasjon (fase 4)?

A

Når ventriklene har relaksert så mye at ventrikkeltrykk < atrietrykk -> innløpsklaffene åpner og vi er over i fase 1

43
Q

Hvordan regner man ut varighet på en hjertesyklus (et hjerteslag)?

A

(60s/min) / (hjerterate slag/min) = s/slag

44
Q

Hvilken del av hjertesyklusen tar lengst tid?

A

Diastolen. Mer konkret: fyllingsfasen.

45
Q

Ved økt hjerterate (kortere hjertesyklus), hvilken del av hjertesyklusen reduseres mest i varighet?

A

Tidsreduksjonen av diastolen er større enn tidsreduksjonen av systolen.

46
Q

Trykk-volum-sløyfe: Hva utgjør arealet?

A

Stroke work - hvor mye arbeid ventrikkelen utfører ved hvert slag.

47
Q

Trykk-volum-sløyfe: Hva representerer hver side?

A

Hver side representerer én fase i hjertesyklusen.

48
Q

Trykk-volum-sløyfe: Hva representerer hvert hjørne?

A

Åpning / lukking av klaff

49
Q

Hva representerer 1. hjertelyd?

A

Nesten samtidig lukking av begge innløpsklaffene (tricuspidal og bicuspidal)

50
Q

Hva representerer 2. hjertelyd?

A

Lukking av utløpsklaffene (pulmonal- og aortaklaffen)

51
Q

Hva er formelen for ejeksjonsfraksjon?

A

EF = SV/EDV = slagvolum delt på endediastolisk volum

52
Q

Hva er formelen for slagvolum?

A

EDV - ESV = endediastolisk volum minus endesystolisk volum

53
Q

Hva er definisjonen på slagvolum?

A

Mengden blod som hjertet pumper ut ved hver kontraksjon

54
Q

(A) Hva er vanlig BT hos en våken ung, voksen frisk person?

(B) Hva er vanlig BT hos en sovende, ung voksen frisk person?

A

(A) 120/80

(B) 80/50