2 EEE Flashcards
Le développement de la racine dépend d’interactions importantes
- sac folliculaire
- papille mésenchymateuse: interaction quand il y a modification de la forme de la membrane interne de GEH (permet interaction entre cellules de la GEH et de la papille)
- cellules de la GEH
- matrice extra cellulaire
- membranes basales de la GEH
Formation de la dentine radiculaire se forme par superposition de couches, de la périphérie vers le centre:
- couche hyaline de Hopewell-Smith: 1ère déposée, très minéralisé et homogène, origine pas déterminée, sur celle ci que ce dépose le cément
- couche granuleuse de Tomes: hypominéralisée, formée par les odontoblastes
- dentine circumpulpaire: + centrale + importante, sécrétée par les odontoblastes, fait le tour de la pulpe et contient les tubulaires dentinaires
Parties internes/inter/externes du parodonte
- interne: lieu de diffusion en cémentoblastes + des fibres de collagène permettent ancrage de la dent
- intermédiaire : donne naoissance au ligament alvéolo-dentaire/desmodonte + des fibres de collagène et des fibroblastes s’incorporent
- externe: lieu de diffusion des ostéoblastes qui forment l’os alvéolaire: la matrice qu’ils sécrètent se minéralise en même temps que la racine et elle incorpore les fibres du collagène de desmodonte pour permettre l’ancrage de la dent
facteurs de croissance impliqués dans la régulation de la cémentogenèse
agit sur adhésion, minéralisation, division et différenciation cellulaire
- IGF
- EGF
- BMP 2, 4, 7
protéines de l’émail impliquées dans la régulation de la cémentogenèse
- améloblastine: peut être synthétisé par les améloblastes, par GEH et par les cémentocytes. intervient dans l’induction et formation du cément cellulaire fibrillaire extrinsèque
- amélogénine: peut être synthétisée par les améloblastes, par GEH, ou par odontoblastes. intervient dans la différenciation des odontoblastes et cémentoblastes
constituants de la LB impliquées dans la régulation de la cémentogenèse
attraction et adhésion des cémentoblastes, favorienset leur prolifération et initient la minéralisation du cément
- laminine
- collagène IV
- protéoglycanes
stade 0 Nolla
pas de crypte osseuse
stade 1 Nolla
présence crypte osseuse (+ dev bourgeons, cupules et cloches)
stade 2 Nolla
calcification initiale
stade 3 Nolla
stade 4 Nolla
1/3 de la couronne achevée
2/3 de la couronne achevée
stade 5 Nolla
la couronne est presque complète
stade 6 Nolla
la couronne est achevée, fin de l’amélogenèse - on commence l’édification radiculaire et éruption intra-osseuse
stade 7 et 8 de Nolla
1/3 de la racine édifiée
2/3 de la racine édifiée: éruption dans la cavité buccale (dent immature)
stade 9 Nolla
racine édifiée, une longueur presque complète, apex ouvert: rencontre avec son antagoniste - début de l’occlusion dentaire
stade 10 Nolla
racine édifiée et apex fermé (dent mature)
phase pré-éruptive
- première phase de l’éruption de la dent
- du stade 0 à 5:a lieu Ava,t la fin de la formation de la couronne
- le germe dentaire migre très faiblement ans l’os alvéolaire (au niveau maxillaire mais aussi mandibulaire)
phase éruptive pré-fonctionnelle
- deuxième phase d’éruption
- du stade 6 au 8 : démarre lors de la formation de la racine: éruption intra-osseuse
- la dent se déplace selon un mouvement axial et mésial
- sous la dent temporaire, la permanent commence a se former et migre de façon plus nette
- cette trajectoire suit le canal gubernaculaire: canal qui va de la crypte osseuse (en superficie) à la muqueuse buccale: canal s’élargit au fur et à mesure pour laisser la dent passer grâce à l’action des ostéoclastes (avec intervention du follicule dentaire)
- se poursuit lors de l’effraction de la muqueuse: dent perce gencive (or, racine pas encore taille définitive - 2/3 car stade 8)
- continue le temps de l’éruption pré-occlusale
phase fonctionnelle post-occlusale
- dernière phase de l’éruption
- dure toute la vie de la dent: 9 ans pour temporaire et 90 ou plus pour permanente
- stade 9 -10
- subit mouvement axial, mais lent: c’est l’usure: usure occlusive ou usure interproximale
zone d’éruption est précise sur l’arcade
grâce au couloir de Château
- force centrifuge: langue
- force centripète: muscles buccinateur (joue) et orbiculaire (lèvres)
structure responsable de l’éruption
follicule dentaire
structure responsable de la formation du chemin d’éruption
partie coronale du follicule dentaire
sinon pas d’éruption, pas d’ostéoclasie
résultat deuxième expérience du mécanisme d’éruption (pour montrer le rôle du FD)
follicule est maintenu mais le germe dentaire est remplacé par une réplique métallique: même comme ça il y a éruption
- conclusion: le dent ne participe pas (ou peu) à sa propre éruption
partie du follicule responsable de la formation des racines
partie basale
- si on supprime la partie basale: il y a résorption osseuse du côté coronal, mais pas d’éruption car pas de rhizagenèse (4ème expérience)
que fait la GEH après que la dentine soit sécrétée
- soit va mourir par apoptosis (du collet vers partie apicale)
- soit va migrer vers le sac follicule pour si’ncorporer au cément, soit vers les LAD et former les débris épithéliaux de Malassez
comment est déclenchée la diff des cémentoblastes?
après la désagrégation de la GEH, les cellules mésenchymateuses du follicule dentaire (cellules externes de la GEH) se retrouvent en contact de la dentine radiculaire (plus interne)- déclenche diff des cellules mésenchymateuses du follicule dentaire en cémentoblastes
Nature follicule dentaire
Tissu lâche ectomésenchymateux, originaire des CCN céphaliques
Molécules impliquées dans la résorption osseuse : partie coronnaire
- EGF: prolifération et afflux de monocytes
- IGF-b: intéragit avec EGF et recrute des monocytes
- IL-1a: induit expression de CSF et sécrétion de MCP-1
- CSF: différenciation et maturation des ostéoclastes
- MCP-1: recrutement de monocytes
Cycle des dents temporaires
Stade 1: formation puis éruption jusqu’à maturité apicale
Stade 2: stabilité : elles sont matures
Stade 3: résorption radiculaire physiologique
Stade 1 + 2= 4 ans et demi
Stade 3 = 4 ans
