2

Question 1

Quels sont les 5 phases du cycle de potentiel d’action?

Answer 1

0 : dépolarisation rapide
1 : repolarisation précoce
2. plateau
3. repolarisation finale
4. potentiel de repos

Question 2

Qu’est-ce que le potentiel d’action?

Answer 2

Une représentation graphique du voltage transmembranaire (différence de voltage entre l’int et l’ext) d’une cellule cardiaque en fonction du temps

Question 3

VRAI ou FAUX
Les cellules cardiaques sont électriquement actives

Answer 3

VRAI

Question 4

La phase 0 (dépolarisation rapide) est causé par l’ouverture de quels canaux?

Answer 4

Canaux Na+
stimulation par électrode : charges + veulent entrer à l’int de la cellule

Question 5

La phase 1 (repolarisation précoce) est causé par l’ouverture de quel canaux?

Answer 5

Canaux K+

Question 6

La phase 2 (plateau) est causé par l’ouverture de quel canaux?

Answer 6

Canaux K+ et Ca2+
bataille entre les deux (ca2+ entre dans cellule et k+ sort) d’où le plateau
canal k+ qui “gagne” car fermeture du canal ca2+ lors de la phase 3

Question 7

La phase 3 (repolarisation finale) est causé par l’ouverture de quel canaux?

Answer 7

Canaux K+

Question 8

La phase 4 (potentiel de repos) est causé par l’ouverture de quels canaux?

Answer 8

Canaux K+

Question 9

Où sont localisés les potentiels d’action à réponse rapide?

Answer 9

Oreillettes
Ventricules
Système His-Purkinje

Question 10

Par quels canaux la phase zéro de la réponse rapide est déterminé?

Answer 10

Na+

Question 11

Où sont localiser les potentiels d’action à réponse lente?

Answer 11

Noeud sino-auriculaire (NSA)
Noeud atrio-ventriculaire (NAV)

Question 12

Par quels canaux la phase zéro de la réponse lente est déterminé?

Answer 12

Ca2+

Question 13

Qu’est-ce que le couplage électro-mécanique?

Answer 13

Transformer l’énergie électrique en énergie mécanique

Question 14

De quel phase dépend le couplage excitation-contraction?

Answer 14

De la phase 2 (entrée de calcium)

Question 15

À la suite de l’entré du Ca++ quels récepteurs sont activés?

Answer 15

Récepteurs ryanodine, SR

Question 16

Qu’est-ce qui initie le cycle cardiaque (étape 1)?

Answer 16

NSA

Question 17

Pour que l’électricité passe des O aux V elle doit passer par quelle structure ?

Answer 17

NAV où elle prend une petite pause parce que l’électricité passe plus vite que le sang

Question 18

À la suite de l’activation du NSA que ce produit-il dans le cycle cardiaque (étape 2)?

Answer 18

Contraction des oreillettes droite et gauche et ouverture du ventricule tricuspide/mitral

Question 19

Une fois l’ouverture des ventricules tricuspide et mitrale, que se produit-il (étape 3)?

Answer 19

Le NAV permet un délai pour permettre le transit du sang des oreillettes vers les ventricules

Question 20

Quel est le rôle du His-Purkinje (étape 4)?

Answer 20

Permet la transmission rapide de l’influx électrique vers les 2 ventricules

Question 21

Que se produit-il après la transmission de l’influx électrique vers les ventricules (étape 5)

Answer 21

contraction VD/VG
ouverture v.pulmonaire/aortique

Question 22

Dans l’ECG que représente les ondes P?

Answer 22

La dépolarisation des oreillettes
L’activation (par activité électrique) des oreillettes

Question 23

Dans l’ECG que représente l’intervalle PR?

Answer 23

La conduction du courant à travers les NAV

Question 24

Dans l’ECG que représente le complexe QRS?

Answer 24

La dépolarisation des ventricules
Le NSA initie le cycle cardiaque
L’activité électrique emprunte les voies de conduction spécialisées pour activer tout le myocarde ventriculaire simultanément

Question 25

Dans l’ECG que représente l’onde T?

Answer 25

La repolarisation des ventricules

Question 26

S’il n’y avait pas le NAV que se passerait-il ?

Answer 26

électricité voyagerait trop vite
contraction des ventricules alors que le sang est encore en transition

Question 27

Quels sont les deux types de tachycardie ?

Answer 27

1- supra-ventriculaire
2- ventriculaire

Question 28

Qu’est-ce qu’un tachycardie supra-ventriculaire?

Answer 28

proviennent principalement des oreillettes/NAV
sont le plus souvent bénigmes (traitement pour qualité de vie)

Question 29

Qu’est-ce qu’une tachycardies ventriculaires?

Answer 29

proviennent des ventricules
traitement pour éviter la mort subite

Question 30

Qu’est-ce que traite le défibrillateur?

Answer 30

Les tachyarythmies ventriculaire malignes

Question 31

Qu’est-ce que traite le pacemaker?

Answer 31

Les bradyarythmie

Question 32

Qu’est-ce que le défibrillateur / que fait-il ?

Answer 32

Le défibrillateur surveille le rythme cardiaque en continue
Si arythmie maligne –> choque électrique –> rythme normal

Question 33

Qu’est-ce que les arythmie focales?

Answer 33

groupe de cellules “hyper-excitable” à la source de l’arythmie focale

Question 34

Qu’est-ce que les arythmie par réentrée?

Answer 34

Un “court-circuit” électrique qui permet à l’arythmie de réentrer et maintenir l’arythmie (arythmie en cercle)

Question 35

Résume la bradycardie (5)?

Answer 35

1- FC < 60 BPM
2- Dysfonction NSA/NAV
3- Rechercher cause réversibles (médoc/tonus vagal…)
4- Absence de cause réversible
(dégénérescence système de conduction/ischémie/post-chirurgie <3)
5- Pace maker si cause irréversible

Question 36

Résume la tachycardie supraventriculaire (6)?

Answer 36

1- FC > 100 BPM
2- Focale (cellules excitables) ou réentrée (arythmie en cercle)
3- Supraventriculaire (bénigne)
4- Généralement bénigne
5- Traitement axé sur les symptômes
6- Médicaments vs ablation

Question 37

Résume la tachycardie ventriculaire(6)?

Answer 37

1- FC > 100 BPM
2- Focale ou Réentrée
3- Ventriculaire (MORTEL!!)
4- Potentiellement maligne
5- Évaluation risque mort subite
6- Défibrillateur (pas à tous le monde) et ou médicament / ablation

Question 38

Qu’est-ce que l’électrcardiogramme?

Answer 38

Une représentation de l’activité électrique du coeur en fonction du temps (correspondances entre déflection/intervalles de base et évènement électriques)