1era eval dieto Flashcards

1
Q

¿Qué cofactores, desde el punto de vista nutricional, disminuyen la correcta
asimilación de calcio?

A

Fitatos y Oxalatos

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2
Q

A nivel renal se produce un control del metabolismo del calcio mediante el paso de
Vitamina D inactiva a Vitamina D activa. ¿En caso de insuficiencia renal se altera el
mecanismo y produce?

A

Osteítis fibrosa
Calcificaciones extraóseas
Osteomalacia

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3
Q

De las siguientes respuestas, solo una es causa de la afectación del estado nutricional
en niños con enfermedad neurológica. Señale cual:

A

Disfunción bucal motora

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4
Q

En la educación dietética de un paciente con insuficiencia renal en predialisis se le
debe enseñar a restringir potasio, lo que se consigue fundamentalmente con:

A

Coccion prologada y cambio de agua de cocción

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5
Q

La dieta cetogénica está indicada para el tratamiento de

A

Epilepsia

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6
Q

Dentro de los objetivos nutricionales en el tratamiento de los niños con enfermedad
neurológica se encuentran todos los siguientes

A

Apoyar a los cuidadores en el entrenamiento en técnicas de alimentación

Prevenir malnutrición por déficit y por exceso

Garantizar un aporte de macro y micronutrientes

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7
Q

En la valoración nutricional para un paciente anciano sometido a diálisis, que
cuestionario crees que debe utilizarse como más especifico

A

MIS

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8
Q

Dieta cetogénica

A

Aporte de suplementos de carnitina

Aporte de proteínas al menos 1g/kg/día

Alto aporte de grasa

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9
Q

Del aporte de vitaminas y minerales necesario en pacientes con ERC sometidos a
diálisis

A

Fosforo 15mg/kg/día
Calcio 1500mg/día

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10
Q

En relación con la dieta del niño afecto de enfermedad renal crónica respecto del niño
sano, solo una de las respuestas es cierta. Señale cual

A

La diálisis aumenta las necesidades proteicas

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11
Q

¿Cual de los siguientes factores conduce a osteoporosis por resorción ósea
aumentada

A

Dieta rica en proteínas

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12
Q

La yoduria es

A

Medición de yodo en la orina y es un buen marcador de consumo de yodo en
la dieta

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13
Q

En el tratamiento dietético del niño afecta de cardiopatía congénita

A

Suprimir estrictamente los alimentos ricos en Na+

Dar aportes complementarios de vitamina D

Tratar la deficiencia de Fe con sulfato ferroso (3-6 mg/kg/día)

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14
Q

La aparición de bocio es debida a

A

Ingesta muy baja de yodo

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15
Q

En el niño con enfermedad renal crónica la nutrición enteral prolongada está indicada
en todas las situaciones que se relacionan a continuación

A

En los niños menores de 5 años que no cubren los requerimientos o no es
posible controlar las alteraciones metabólicas

En los niños con un grado de enfermedad renal crónica igual o mayor de 3

En los niños mayores de 5 años si existe desnutrición

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16
Q

Los resultados de una densiometria, mediante DEXA, son: T-score -1,6 DE, para el
cuello del femur y -2,6 DE columna lumbar. ¿Cómo debe de interpretar estos
resultados?

A

Una osteopenia de hueso cortical y osteoporosis de hueso trabecular

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17
Q

Todas las respuestas siguientes son fuentes de vitamina B12

A

Pescado
Yema de huevo
Hígado

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18
Q

Una concentración de vitamina D en sangre de 10-19 ng/ml, define una situación de

A

Deficiencia

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19
Q

Los pacientes con insuficiencia renal crónica que inician tratamiento con hemodiálisis
hay que ajustar la dieta

A

Aumentando Proteínas

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20
Q

¿Qué es cierto respecto a las acciones de la vitamina D?

A

Favorece la diferenciación celular y apoptosis

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21
Q

A nivel renal se produce un control del metabolismo del calcio mediante el paso de
vitamina D inactiva a vitamina D activa. En caso de insuficiencia renal se altera el
mecanismo y produce osteodistrofia renal, que se caracteriza por todas las siguientes

A

Calcificaciones extraoseas
Osteítis fibrosa
Calcificación metastásica

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22
Q

A una mujer embarazada se le realiza una determinación de yoduria y se obtiene un
valor de 120 microgramos/L. ¿Cómo catalogaríamos la ingesta de yodo de esta
gestante?

A

Insuficiente

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23
Q

Dentro de equipo multidisciplinar estable para los TCA, quien tiene la función de
detectarlos y constituye el primer escalon de tratamiento es:

A

Asistencia primaria

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24
Q

En relación con el estrés metabólico ¿en cual de las siguientes patologías existe un
mayor incremento de las necesidades energéticas?

A

Grandes quemados

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25
La deficiencia materna grave de yodo durante la gestación da lugar en el lactante a
Cretinismo
26
El organismo utiliza el yodo para la síntesis de:
Tiroxina
27
¿El aporte de proteínas y energía respectivamente en la insuficiencia renal del paciente con un filtrado glomerular de 50ml/min y con diabetes debe ser?
0,7 g/kg/día y 35kcal/kg/día
28
Una recomendación nutricional en el primer mes en el trasplante renal es
Liberalizar potasio
29
Los resultados de una densitometría, mediante DEXA, son: T-Score -1,6 DE, para el cuello del fémur y -2,3 DE columna Lumbar ¿Cómo debe de interpretar estos resultados?
Una osteopenia
30
DEFINICIÓN DE ANEMIA
Disminución de la concentración de hemoglobina y de la masa de eritrocitos
31
Diagnóstico de anemia
Clínica Estudios analíticos Otras pruebas complementarias
32
Metabolismo del hierro
Transferrina : transporte Ferritina: depósitos de hierro Hepcidina : regula absorción
33
Fuentes del hierro
Procedente del metabolismo y aportes externos(absorción intestinal)
34
Tipos de hierro
Hemínico 10-20% de la dieta No hemínico 80-90% de la dieta
35
Factores que disminuyen la absorción de hierro
Sustancias que forman sales Metales divalentes Administración de inhibidores de la acidez gástrica Sobrecarga férrica Enfermedades
36
Tratamiento de anemia
Dosis de hierro elemental 3 5 mg/Kg/día 4 6 meses en ayunas para aumentar su absorción.
37
Anemia megalobástica
ALTERACIÓN SÍNTESIS DEL ADN/ARN (Vitamina B12 y Ácido Fólico)
38
Fuentes folatos
Hígado Verduras de hojas Verdes Legumbres Frutas lácteos Frutos Secos, aguacate: Cereales fortificados
39
FUENTES B12
HÍGADO PESCADO YEMA HUEVO MENOR PROPORCIÓN CARNE Y PRODUCTOS LÁCTEOS.
40
Manifestación de las enfermedades neurodegenerativas
1. Afectan partes específicas o sistemas funcionales del sistema nervioso. 2. Se inician de manera lenta e insidiosa 3. Siguen un curso evolutivo de progresión irreversible
40
Concepto de enfermedad neurodegenerativa
Grupo de patologías que se caracterizan por una pérdida progresiva de neuronas
41
Alimentos más ricos en Omega-3
Semillas de chía Nueces Atún fresco Salmón Anchoas Sardinas
42
Consecuencias clínicas clásicas de la deshidratación y la desnutrición
Aumento en la susceptibilidad a las infecciones Sarcopenia Insuficiencia respiratoria Síntomas neuropsiquiátricos
43
Alta prevalencia de disfagia orofaríngea (DOF)
ELA Enf de Parkinson Demencia
44
Requerimientos nutricionales Enf neurodegenerativas
30-35 kcal/kg/día y 1-1,5 g/kg/día de proteínas
45
Nutrición enteral
Esta indicada cuando el paciente sea incapaz de alcanzar sus rquerimientos de manera oral
46
Causa más importante de desnutrición
disfagia orofaríngea
47
PARALISIS CEREBRAL
Conjunto de manifestaciones clínicas derivadas de un trastorno persistente del tono, del movimiento o de la postura, causadas por un defecto o lesión no evolutiva en el cerebro
48
Que controla el SNC
Masticación, Respiración, Deglución
49
Que controla el SNE
Motilidad, Secreciones GI, Flujo sanguíneo
50
Disfunción oromotora
A mayor disfunción oromotora , peores índices antropométricos
51
Requerimientos de energía deterioro neurologico
Método de Krick Método de Rieken
52
¿En qué consiste la dieta cetogénica?
Dieta disbalanceada rica en grasa y pobre en hidratos de carbono y proteínas
53
Objetivo de la dieta cetogénica
Incrementar el uso corporal de ácidos grasos en vez de glucosa para obtener energía
54
Para quienes esta indicada la dieta cetogénica
Px con epilepsia Deficiencia de Glut1 Deficiencia de piruvato cinasa
55
Tipos de dieta cetogénica
Clásica Con triglicéridos de cadena media Atkins modificada Bajo índice glucémico Enterales
56
Objetivos de la dieta cetogénica
Glucemia > 60 mg/dl Alcanzar cetosis
57
Que es la insuficiencia renal
Es la perdida progresiva e irreversible de un numero variable de nefronas
58
Como se clasifica la insuficiencia renal
Aguda y crónica
59
Monitorización del estado nutricional (insuficiencia renal)
La monitorización del estado nutricional debería realizarse precozmente a partir de filtrado glomerular
60
Que garantiza la salud en pacientes que no pueden ser transplantados
La asistencia personalizada
61
Cantidad de proteínas prediálisis
Una restricción precoz previene los síntomas y podría preservar la función renal
62
Como se obtienen los requerimientos energéticos del paciente crítico
Calorimetría indirecta Ecuaciones de predicción
63
ERC fragilidad
Pérdida de peso involuntaria Percepción subjetiva de agotamiento Debilidad medida Velocidad de marcha lenta Baja actividad física
64
Que es el MIS
Diagnóstico temprano → tratamiento precoz de estados de desnutrición inflamación.
65
Que se mide en la monitorización hídrica
Presión arterial Presencia de edema Niveles de sodio Ingesta y consumo de líquidos
66
SIGNOS CLÍNICOS QUE CONLLEVAN LA REDUCCIÓN DE SODIO Y AGUA
AUMENTO DEL PESO INTERDIÁLISIS APARICIÓN DE EDEMAS AUMENTO DE LA SED
67
Para que sirve el yodo
Síntesis de hormonas tiroideas
68
Hormonas de la función tiroidea
Tiroxina (T4) Triyodotironina (T3) Calcitonina
69
A que procesos afecta la T3
1) Crecimiento 2) Desarrollo del Sistema Nervioso Central (SNC) 3) Ritmo cardíaco 4) Metabolismo 5) Otros
70
Fuentes alimentarias de yodo
Pescado (bacalao y atún) Algas marinas Camarones y otros mariscos Leche y derivados lácteos (yogur y queso) Huevos Sal yodada
71
Tratamiento hipotiroidismo
Medicamentos antitiroideos Yodo radiactivo Cirugía
72
Tipos de hueso
Esponjoso o trabecular Compacto o cortical
73
¿Qué es la osteoporosis?
Trastorno del esqueleto caracterizado por una resistencia ósea disminuida, que predispone a un mayor riesgo de fractura
74
Que es la resistencia de los huesos
Resistencia = densidad + calidad ósea
75
Tipos de osteoporosis
Postmenopáusica Senil
76
3 fases de la osteoporosis
Factores de riesgo Pérdida de DMO Fracturas
77
Como se interpreta la puntuación T
La puntuación T compara la densidad ósea del paciente con una persona de 30 años
78
Como se interpreta la puntuación Z
La puntuación Z compara la densidad ósea del paciente con otras personas de la misma edad, género y raza.
79
Disminuyen la disponibilidad del calcio
Fitatos y oxalatos Salvado de trigo Glucocorticoides Dietas ricas en sodio Dietas con abundantes proteínas animales Antiácidos que contienen aluminio
80
Vitamina D3
Constituye el 98% del total de vitamina D del organismo.
81
Como se diagnostican los trastornos de conducta alimentaria
DSM-5
82
Tipos de anorexia
Restrictiva Atracones/Purgativa
83
Etiopatogenia de los TCA
Factores predisponentes Factores precipitantes
84
Rehabilitación nutricional TCA
Plan de realimentación individualizado Compromiso terapéutico Incremento calórico progresivo Suplementos orales
85
Cómo deben de ser los métodos de cribado
Válidos,fiables,reproducibles,prácticos(fácilesdeaplicar,bienaceptadosyeconómicos)
86
Para que sirve el proyecto CONUT
Para valorar riesgo de desnutrición al ingreso hospitalario
87
Pasos a seguir VEN
Historia Dietética Valoración nutricional Cálculo necesidades calóricas Elección del tx nutricional Seguimiento y resolución de complicaciones
88
Vitamina D
Parte esencial de un complejo sistema endocrino con acción hormonal
89
Como se absorbe la vitamina D
Se absorbe con las grasas en duodeno y/o ileon, en presencia de ácidos biliares
90
Fuentes de vitamina D
Exposición diaria a la luz del sol Pescados marinos grasos Aceite de hígado de bacalao Huevo Hígado de animales Mantequilla Aceites vegetales
91
Factores de riesgo de déficit de vitamina D
Disminución de la exposición al sol Enfermedades asociadas Factores individuales Déficits nutricionales
92
Porque se produce el déficit por vitaminas
Primario: Ingesta dietética mínima Secundario: Malabsorción intestinal
93
Requerimientos aumentados de vitaminas
Embarazo Lactancia Crecimiento Malabsorción
94
Metabolismo de la vitamina A
En los alimentos la vitamina A se encuentra en forma de ésteres que deben ser hidrolizados antes de ser absorbidos en el intestino delgado. Una vez en las células de la mucosa intestinal son esterificados de nuevo.
95
Cual es la proteína transportadora de retinol
RBP
96
Funciones de la vit A
Visión Inmunidad Antioxidante Diferenciación celular Metabolismo óseo Efectos hormonales
97
Fuentes alimentarias de la vit C
Frutas cítricas (naranja, pomelo…) Pimientos rojos y verdes Otras frutas: kiwi, fresas, melón Otras verduras y hortalizas: brócoli, papas, tomates
98
Funciones de la vit C
Antioxidante Cofactor enzimático
99
Que provoca el déficit de vitamina C
Escorbuto