1er Parcial Flashcards
Principal factor generador de quejas
Ruptura de relación médico-paciente
- Es generada por insatisfacción en la atención, tanto del proceso como del resultado y de las expectativas
- Descuido de la oportunidad de la atención (retraso)
- Descuido de la competencia profesional (atención por médico estudiante)
- Descuido de la seguridad (no seguimiento de guías)
- Generación de eventos adversos derivados de la atención
Fundamento legal para los derechos de los pacientes
Artículo 51 y 51Bis de la Ley General de Salud
- Derecho a la información
- A decidir libremente sobre la aplicación de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos ofrecidos. En caso de urgencia o que el usuario se encuentre en la autorización será otorgada por familiar que lo acompañe o representante legal, en caso de no ser posible lo anterior, el prestador de servicios de salud procederá de inmediato para preservar la vida y salud del usuario, dejando constancia en el expediente clínico
- A obtener prestaciones de salud oportunas, de calidad y a recibir trato respetuoso y digno
- A elegir de manera libre y voluntaria, al médico que los atienda
¿Qué… soluciona el 90% de las quejas presentadas?
Prevención secundaria
¿Cuál de las siguientes acciones no es parte de la prevención primaria?
a) Prestar declaraciones ante la autoridad con responsabilidad* (terciaria)
* Prevención primaria:
- Invertir en insumos necesarios para la práctica médica
- Establecer una buena comunicación médico paciente
- Respetar los derechos de los pacientes
- Identificación de los riesgos (relacionados a la terapéutica y con la prestación de un servicio)
- Riesgos adecuados del expediente clínico
- Conocimiento, aplicación y cumplimiento de Normas Oficiales y guías de práctica clínica
- Cumplimiento y seguimiento de programas enfocados a la Calidad y Seguridad del Paciente
- Reconocer limitaciones personales y realizar referencias oportunas y adecuadas
- Toma de decisiones basada en evidencias
- Justificar la toma de desiciones en el expediente clínico
¿Cuál de las siguientes no es una actitud de respuesta… ante un caso de queja o demanda?
a) … documento legal*
* Respuesta patológica
- Actitud de negación ante la queja o demanda
- Obstaculizar la queja
- No aceptar medidas alternativas de solución o conciliación
- Involucrar a colegas
- Pedantería en las declaraciones o negligencia de comparecencia
- Manipulación de documentos
- Asesoría jurídica y médico legal tardía
Tipo de responsabilidad que se genera a consecuencia de un acto médico cuando se produce una lesión o daño en la integridad física de un paciente:
Responsabilidad de tipo penal
Tiempo por el cual se debe resguardar un expediente clínico
5 años
5 eventos en los cuales se realiza elaboración de un consentimiento informado
- Ingreso hospitalario
- Procedimientos de cirugía mayor
- Procedimientos que requieren anestesia general o regional
- Salpingoclasia y vasectomía
- Donación de órganos, tejidos y trasplantes
* Investigación clínica en seres humanos, Necropsia hospitalaria, Procedimientos diagnósticos y terapéuticos considerados por el médico como de alto riesgo, Cualquier procedimiento que entrañe mutilación
Según establece la LGS quién de las siguientes es personas la primera opción…
Cónyuge
Cónyuge/concubina → Hijos → Padres → Hermanos
La responsabilidad médica cuando no se cumplen normas oficiales es de tipo:
Administrativa
Describe al menos 4 acciones de prevención secundaria
- Diagnosticar precozmente el conflicto
- Gestionar adecuadamente a queja
- Restablecer la relación y la comunicación
- Proponer medios alternativos de solución y conciliación
* Solicitar asesoramiento jurídico y médico legal oportuno
¿Cuál de los siguientes supuestos corresponde exclusivamente al médico legista la expedición de un certificado de defunción a través de la notificación del ministerio público?
Muerte no explicada a causa de complicación de lesiones
Cuando hablamos de heridas de muerte, ¿qué es una concausa?
Estados de morbilidad o comorbilidad que coexisten con la causa de muerte, sin que esta sea la causas de muerte por si sola, pero colaboran con ella
Estados patológicos que contribuyen/colaboran/facilitan a la muerte, pero que no tienen relación con la enfermedad o estado morboso que la produjo
Acciones que previenen el 90% de las quejas
Prevención primaria
¿Cuál de las siguientes acciones es parte de la prevención terciaria?
a) Prestar declaraciones ante la autoridad con responsabilidad*
- Usar el seguro de responsabilidad profesional contratado para la prevención primaria
- Análisis de la historia natural de la demanda
- Autocrítica y cambio
- Apoyo psicológico