1er Parcial Flashcards
- Respecto a la ventilación, uno de los siguientes enunciados es FALSO:
a. Los quimiorreceptores centrales pueden modificarla, siendo la hipercapnia el principal
estimulo ventilatorio, pero no de forma directa, sino a través de una disminución del ph del
líquido cefalorraquídeo
b. Una paco2 de 38 mmhg excluye la existencia de hipoventilación alveolar
c. En condiciones de reposo la espiración necesita el concurso de la musculatura andominal y de los intercostales internos
d. Los quimiorreceptores periféricos responden a la hipoxemia como a la hipercapnia
e. Para aumentar el nivel de ventilación es necesario que aumente la frecuencia respiratoria
y/o el volumen corriente
C) En condiciones de reposo la espiración necesita el concurso de la musculatura andominal y de los intercostales internos
- Respecto a la curva de disociación de la oxihemoglobina, indique la respuesta incorrecta
a. El desplazamiento de la curva hacia la izquierda produce un aumento de la afinidad de la hemoglobina por oxigeno
b. En condiciones normales de presión y temperatura, una pao2 de 60 mmhg implica una saturación de la oxihemoglobina del 90%
c. Cuando se produce hipertermia la oxihemoglobina cede el oxígeno con más facilidad
d. Por debajo de 60 mmhg, una pequeña disminución de pao2 implica una gran disminución
del contenido total de oxigeno de la sangre
e. Cuando se produce acidosis la hemoglobina capta oxigeno con más facilidad
e. Cuando se produce acidosis la hemoglobina capta oxigeno con más facilidad
- Respecto a la relación ventilación/perfision (V/Q), señale la respuesta falsa
a. La alteración en a relación V/Q es la causa mas frecuente de hipoxemia
b. La sangre que recogen las venas pulmonares que producen de los vértices tienen una pao2
mayor que la que produce de las bases, porque la relación V/Q es mayor en los vértices que
en las bases
c. En bipedestación las bases pulmonares están mejor ventiladas y mejor perfundidad que los
vértices
d. Una de las causas de shunt es la perfusión de unidades alveolares no ventiladas
e. En condiciones normales, la media de relación V/Q en todo el pulmón es de 1.8
e. En condiciones normales, la media de relación V/Q en todo el pulmón es de 1.8
- Un paciente acude a urgencias por una agudización de EPOC. La gasometría arterial respirando aire ambiente muestra ph: 7.23, paco2: 70 mmhg, HCO3: 37 mmol/l. este paciente presenta
a. Acidosis respiratoria aguda
b. Acidosis respiratoria crónica
c. Acidosis respiratoria crónica agudizada
d. Acidosis mixta
e. Alcalosis respiratoria
c. Acidosis respiratoria crónica agudizada
- Cuáles son los diferentes volúmenes pulmonares y sus valores aproximados
a. Volumen corriente: entrada y salida de aire de los pulmones valor de 500 ml
b. Volumen reserva inspiratorio: inspiración forzada después de volumen corriente y es de
1500-2000 ml
c. Volumen reserva espiratorio: espiración forzada después de volumen corriente y es de
1500-2000 ml
d. Volumen residual: el que queda en los pulmones y es de 1000 ml
- Componente de la membrana alveolar
Surfactante
Epitelio alveolar
Membrana basal epitelial
Intersticio
Membrana basal capilar
Membrana endotelial capilar
- Un paciente sufre una disminución brusca del ph de 7.4 a 7.25. como consecuencia inmediata de esta alteración, el paciente
a. Respiraron más lentamente y la concentración de ácido carbónico en plasma se elevará
b. Respiración más lentamente y la concentración de bicarbonato plasmático se elevará
c. Respiración más lentamente y el ph de la sangre aumentara
d. Respiración rápidamente y la concentración de bicarbonato plasmático aumentara
e. Respira más rápidamente y la concentración de dióxido de carbono en plasma disminuirá
e. Respira más rápidamente y la concentración de dióxido de carbono en plasma disminuirá
- ¿Qué es el reflejo neumovagal de hering-breuer?
Ocurre cuando el alveolo llega a cierto punto de distensión, se manda una respuesta inhibitoria para que ocurra la espiración por relajación
- ¿Que es el espacio muerto alveolar?
Es la fracción de aire en los alveolos y que no perfunde por lo tanto no hay intercambio gaseoso
- Con respecto al control de la ventilación marque la opción correcta
a. El control de la ventilación posee un ritmo respiratorio básico controlado por el sistema
nervioso central, principalmente por neuronas del bulbo y la protuberancia
b. Los estímulos nociceptivos (dolor) no producen cambios en la actividad respiratoria, ni en frecuencia ni en volumen respiratorio
c. El control de la ventilación es exclusivamente involuntario
d. Los cambios en a presión arterial no modifican la ventilación
e. Ninguna de las anteriores es correcta
a. El control de la ventilación posee un ritmo respiratorio básico controlado por el sistema
nervioso central, principalmente por neuronas del bulbo y la protuberancia
- Indique cual de las siguientes condiciones determinara una disminución de la unión de la hemoglobina con el oxigeno
a. Un aumento de la pao2 de 50-100 mmhg
b. Un aumento en la concentración de co2
El control de la ventilación posee un ritmo respiratorio básico controlado por el sistema
nervioso central, principalmente por neuronas del bulbo y la protuberancia
c. Remoción del 2,3 difosglicerato
d. Un cambio en la temperatura de 37 °c e. Un cambio en el ph de 7.0-7.2
c. Remoción del 2,3 difosglicerato
- A que se refiee el efecto Bohr?
A la perdida de afinidad de la hemoglobina por el oxigeno, l curva se inclina a la derecha
- Describa la siguiente gasometría: ph 7.01, pco2: 49, HCO3: 9, Na: 137, k: 3.3, cl: 98, Fio2: 60%
Acidosis metabólica grave descompensada con alcalosis respiratoria con Aanion Gap elevado con Pafi severa
- Señale lo correcto respecto a los volúmenes pulmonares
a. El volumen de reserva inspiratoria incluye el volumen residual
b. En la respiración normal se moviliza toda la capacidad vital. (es el volumen total que
moviliza los pulmones (vc + vri + vre))
c. El volumen corriente incluye el voluemne de reserva inspiratoria
d. La capacidad vital incluye el volumen corriente
e. Ninguna de las anteriores es correcta
d. La capacidad vital incluye el volumen corriente
Indique lo incorrecto sobre el hemotórax:
A. El diagnóstico se puede hacer con base al antecedente de trauma torácico o toráco- abdominal.
B. Puede haber inestabilidad hemodinámica con más de 1500 ml de derrame pleural.
C. En la radiografía de tórax hay borramiento del ángulo costo diafragmático y desplazamiento del mediastino hacia el lado de la lesión.
D. Un hemotórax masivo es indicación de toracotomía.
E. Todas son correctas
Maybe la C
