19. Ca Ma Flashcards
Tumor maligno más frecuente en la mujer
Cáncer de mama
FR Ca Ma
Mutaciones en los genes BRCA1 y 2, historia familiar, primer embarazo tardío, no lactancia, nuliparidad, antecedentes personales de cáncer (principalmente de endometrio), hormonoterapia sustitutiva
Signos sospechosos en la EF de Ca Ma
Nódulo duro, fijo, de contorno irregular, retracción de la piel o pezón, secreción sanguinolenta y unilateral, adenopatías duras, fijas y homolaterales
Signo sospechoso que aparece más precozmente en la mamografía
Microcalcificaciones agrupadas (>=5)
Inicio y periodicidad de la mamografía
A partir de los 40 años, anualmente si tiene antecedentes familiares, si no, c/1-2años
Carcinoma invasor más frecuente
Carcinoma ductal infiltrante
Principal vía de diseminación Ca Ma
Linfática
Mets más frecuentes Ca Ma
Pulmonares
Factor pronóstico más importante Ca Ma
Afectación ganglionar
Ca Ma: Qx conservadora siempre debe de ir seguida de:
RT postop
Ca Ma: Se puede realizar la técnica de ganglio centinela si:
Hay cáncer de mama invasor y axila negativa (clínica, US, y citología -)
Ca Ma: RT postmastectomía si:
Hay elevado riesgo de recidiva locorregional (4 ganglios +, extensión extracapsular, márgenes afectos o próximos)
Ca Ma: Quimioterapia adyuvante si:
Hay ganglios + o - pero factores de mal pronóstico (>2cm, <35años, G2-G3. invasión vascular, HER-2 neu positivo)
Ca Ma: Hormonoterapia si:
Los receptores hormonales son positivos
Ca Ma: La positividad de receptores hormonales, ¿qué pronóstico tiene?
Buen pronóstico
