176: Radioprotection

Question 1

MDT: Différence étalement et fractionnement en radiothérapie

Answer 1

1. Étalement
   = durée totale de la radiothérapie
   • protège les tissus à renouvellement rapide
   • Diminue le nombre d’effets aigus
2. Fractionnement
   = nombre de séances de radiothérapie
   • Protège les tissus à renouvellement cellulaire long

Question 2

MDT: Effets déterministes et stochastiques des rayonnements ionisants

Answer 2

1. Effets déterministes 
• Constants au dessus d'un seuil: 0,2-0,3 Gy 
• GRAVITÉ proportionnelle à la dose 
• Précoces 
• Généralement réversibles 
• Tissus les plus touchés: 
- peau, cristallin 
- tube digestif, poumon 
- cellules hématopoïétiques 
• Lien de cause à effet facile à établir 
• Exceptionnels en imagerie medicale 

2. Effets stochastiques 
• FRÉQUENCE proportionnelle à la dose 
• Gravité indépendante de la dose 
• Caractère aléatoire 
• Apparition retardée 
- effets cancérigènes 
- effets génétiques 
• Pas de notion de seuil 
• Principe de précaution 
• Lien de cause à effet difficile à établir